内分泌科老年患者入院的护理安全隐患及对策分析

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　　摘要：目的：通过对内分泌疾病老年患者的疾病护理分析，探寻护理工作中的安全隐患，并提出针对性的护理对策，为临床护理工作的开展发挥指导作用。方法在我院内分泌科进行研究样本的选取，选取数量116例，选取年限范围2017年4月至2018年4月。按照人数随机均等的方式，将其分为两组，即接受普通护理的患者分入普通护理组（n=58），通过分析安全隐患实施安全护理模式的患者分入护理安全组（n=58）。观察两组患者对护理工作的综合满意度指标以及护理中不良事件的发生情况。结果普通护理组患者的护理满意度指标水平仅为77.59%，与护理安全组的91.38%相比差异显著（P<0.05），另在对护理安全隐患不良事件发生情况的统计结果观察中，可见普通护理组患者发生不良事件的几率大幅度高于安全护理组（P<0.05）。结论科学的安全隐患分析及正确的护理措施采取，对于提升患者的综合护理满意度、减低不良事件的发生率都有显著的促进作用，可在临床护理工作中广泛的推荐应用。
　　关键词：内分泌科老年患者;护理安全隐患;对策
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　本次参与研究的患者总数为116例，是选自于我院内分泌科室的2017年4月至2018年4月的老年患者，样本选取方式，随机抽取，分配方式，均等分配。即普通护理组与安全护理组。各组人数58人。患者一般资料如下：普通护理中男33例，女25例;年龄在61-76岁，平均（63.3±4.2）岁;患者患病类型，糖尿病患者24例，甲状腺功能异常患者18例，其他内分泌疾病患者16例。安全护理组中男31例，女27例;年龄在62-77岁，平均（63.8±4.9）岁;患者患病类型，糖尿病患者26例，甲状腺功能异常患者21例，其他内分泌疾病患者11例。以上患者基本资料可进行对比，无统计学差异（P>0.05）。
　　1.2方法
　　（1）普通护理组护理方法。本组患者按照普通的常规护理流程执行护理操作。主要有以下几个护理步骤：①患者入院后及时对患者及其家属针对不同患者的内分泌疾病类型进行相应的健康和护理注意事项宣讲[2]。②护理人员严格按照护理内容程序实施常规护理，并做好信息交接班记录。③对于不同类型疾病患者的药物及服药时间进行确认并合理管理发放。（2）安全护理组护理方法，安全隐患探析：①来自护理工作人员的安全隐患。即实际参与护理工作的护理人员自身缺乏护理工作责任心，在患者的护理信息及服药情况记录上存在记录信息的确实或书写不规范的问题，这类问题的出现直接影响到了原始护理记录的真实性和参考价值，对疾病的护理和治疗有严重的影响。另外，护理人员本身的护理技能和理论知识水平有限，使其在具体的护理流程执行的过程中缺乏规范性和有效性，导致护理工作的实施无法取得相应的效果。最后，人员方面的因素还包括了在老年内分泌疾病患者逐年增多的前提下，医院方面对于此科室的护理人员配备和协调不合理，降低了护理工作的质量。②来自患者方面的安全隐患。由于患者本身的年龄较大，在行动的灵活性和速度上都相对比较迟缓，在日常行动或护理过程中容易发生跌倒等安全隐患[3]。另外，且老年患者的身体机能处在逐渐衰退的状态下，对于既定的护理流程，由于其自身的原因往往不能全面的配合，护理依从性状况不佳。③来自医院环境安全隐患。医院环境作为一个公共的环境区域，其环境考核指标不应当只局限于清洁程度和病区规划，还应当包括整体环境舒适度，尤其是对于老年患者来说，有一个舒适的住院环境，对其疾病恢复有很重要的促进作用，如病房的整体舒适度不佳，且对于科室方位等信息缺乏明确的指示牌提示，则很容易给老年患者带来安全隐患。（3）安全护理针对性策略：①首先针对医护人员加大护理安全工作培训教育，强调安全护理的重要性。并通过相应的护理考核办法促使护理人员提升个人的工作责任意识，确保各项护理流程的准确落实。另外，通过专业学习培训的开展，实现护理人员在专业知识水平和护理技能上的同步提升。并进一步通过制度约束，给护理人员的工作开展提供规范的依据。最后，可以规划内分泌病房的护理人员配置数量和岗位类型，工作内容明晰，工作责任明确。②注重护理细节。针对老年人行动不便以及护理工作配合度不高的现状，在护理工作实际落实时注重细节的观察，注意观察老年患者易出现危险的护理环节，并针对性的采取措施解决隐患问题。例如，在老年患者的病床周围加装护栏，防止其发生跌落危险等。③对医院进行改造和调整，注意在环境布置上加入一些能够放松身心的绿色植物，且在病区内的先要位置或转弯处增设相关的指示标识牌，为老年患者在病区内的活动提供方便。
　　2结果
　　2.1通过对不良事件发生率指标的观察
　　可知安全护理组患者的不良事件发生率得到大幅减低，统计数据组间比较差异显著（P<0.05），详细统计结果如下表1显示。
　　表1不良事件發生几率的组间比较统计数据
　　2.2通过对满意度指标的统计分析
　　得出统计结果，安全护理组护理满意度高达91.38%，与普通护理组的77.59%相比差异显著（P<0.05），详细统计结果如下表2显示。
　　表2护理综合满意度组间比较
　　3讨论
　　当前，随着我国医疗技术与护理水平的不断提高，其护理工作的服务模式也发生了很大的改变。现代的护理更加重视以病人为中心，其护理更加的高效、安全。结合我国内分泌科的老年病人其临床的表现特点，器官功能出现减退、护理中安全事故的发生概率比较高，病人对于安全护理隐患的敏感度不够等特点。需要加强基础护理的同时，做好对护理安全管理工作的重视。
　　根据本次研究的实际结果显示，全面的安全隐患分析和有效的护理流程优化，对于老年患者的疾病恢复有极显著的促进作用，可实现护理中不良事件发生率的减低以及护理满意度的大幅提升。在具体的数据统计中，结果对比差异均有明显的统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述，老年内分泌疾病患者的护理工作中，存在来自与患者自身以及护理人员等多方面的安全隐患。只有深入到具体的护理流程环节中进行分析研究，才能明确隐患产生的原因，提出行之有效的处理措施，为护理工作的顺利开展提供帮助。
　　参考文献：
　　[1]张婷婷，冯雪娇，苑春梅，高昕.内分泌科中老年患者入院的护理安全隐患及有效预防[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（97）：238+240.
　　[2]顾光桂.内分泌科老年患者入院的护理安全隐患及对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（58）：233-234.
　　[3]胡谢群.内分泌科老年患者入院的护理安全隐患分析与措施[J].中医药管理杂志，2016，24（14）：79-81.
　　[4]余艳琳，张庆，谭小燕.内分泌科老年住院患者的护理安全隐患及对应护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（57）：283.
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