在门诊中小儿发热家长焦虑怎样安抚家长及健康教育

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　　摘要：小儿发热是儿科门诊最为常见的急症，护理人员必须要树立高度的责任意识，促进护理水平不断提升，发热虽然很常见，但是处理不得当就会延误病情，导致各种并发症出现，大大增加患儿的痛苦。正是由于儿童发热可能会引发一系列的并发症，因此小儿发热后家长往往会出现情绪焦虑，过分担心，从而不知所措，无法积极有效的配合医护人员完成检查和治疗，因此安抚发热患儿家长的焦虑情绪至关重要，同时展开必要的健康教育，让患儿家属正确看待孩子出现的发热现象，身为一名家长，自己需要做的是配合医护人员对患儿的检查和治疗，而不是一味的焦虑和担心。文章结合本人多年的儿科门诊工作经验，探讨和总结了门诊中小儿发热家长焦虑情绪的安抚及相应的健康教育工作应该如何展开。
　　关键词：小儿发热;门诊;家长焦虑;安抚;健康教育;
　　1.前言
　　发热是小儿就诊最为常见的原因，一旦孩子出现发热症状，家长往往会过分紧张，焦虑，不安，并且想要以最快的速度就医，想要让孩子尽快退热，家长的这种紧张焦虑的心情完全可以理解。但是过分焦虑紧张其实是不利于患儿就诊，再加上很多患儿年龄小，表达能力不足所以家长必须做好相应的配合工作。护理人员有义务向发热患儿的家长做好情绪安抚及对应的健康教育，促进家长对接下来的检查及治疗工作的配合程度提升，极大的改善治疗效果。在发热门诊中，很多患儿家长之所以表现出非常的焦虑和不安，往往是对发热相关知识了解不到位，相对应的护理知识掌握的不多，孩子一旦出现发热不知道如何应对，只是想着尽快去医院，尽快退热。针对这一系列问题，在患儿候诊过程中，对于进行有关小儿发热相关知识及护理知识展开对应的教育，取得的效果比较理想。下面将具体的安抚对策及健康教育策略汇报如下。
　　2.门诊中小儿发热家长焦虑应该怎样安抚家长情绪
　　2.1护理人员向患儿家长详细普及发热的概念，原因
　　为了极大的缓解患儿家长焦虑的情绪，首先护理人员应该让患儿家长明确小儿发热的基本概念，发热产生的原因以及对应的判断方法。当人体处于正常的状态下，体温会恒定在固定范围内，当然个体之间的差异也是存在的。当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.5℃，直肠温度超过38℃位低烧;腋下温度超过38.5℃，口腔温度超过39℃，直肠温度超过39.5℃属于高烧。临床上导致小儿出现发热症状的因素很多，可以大体分为感染性原因和非感染性原因两种类型。而在由于感染原因导致患儿出现发热的情况占大部分。
　　2.2就小儿发热时的具体表现以及简单的判断方法进行详细的了解
　　当孩子出现发热情况的时候，家长应该掌握简单的判断方法，能够及时发现孩子的异常。分为稍微大点的儿童和婴儿。大点的儿童往往表现为精神不振，没有食欲，喜欢苦恼;而小婴儿则表现为，精神不振，嗜睡，不吃奶，如果发热出现在夜间，那么患儿可能会出现惊厥抽搐，家长应该学会经常观察到孩子的异常表现并且用手掌或者额头判断孩子是否有发热出现，家里必须常备体温计，如果有怀疑，应该及时测量，对小儿整个发热过程有详细的了解并且积极做好应对策略。
　　2.3学会测定体温
　　当怀疑孩子发热的时候，家长一定要保持淡定，不可过于焦虑，应该采取正确的方式给孩子测量体温。具体的测量方法应该结合孩子的实际年龄以及病情决定。如果孩子可以配合测量体温，那么可以选择测量口腔温度，一般在37.5℃以下属于正常体温范围;对婴儿一般采用腋下测温，当温度处于36-37℃范围内表现正常，当然可能会受到外界气温的影响或者测量时间不够，导致实测温度比真实值偏低;直肠温度最准确，但是对小儿造成的刺激也是最大的，正常范围为36.5-37.5℃。
　　2.4发热时不应该焦虑而是要学会紧急处理
　　当小儿突然出现发热的时候，家长需要做的不是焦虑或者慌慌张张的“跑去”门诊，而是学会紧急处理对策。针对孩子的发热程度采取不同的处理对策。首先要做的就是了解发热情况，将体温升高的生理性因素排除，包括物理因素，环境过热，盖被过厚，衣服影响等。如果小儿长时间处于低烧状况，也就是体温在38.5℃以下，并且没有出现惊厥或其他特殊伴随症状，应該让患儿卧床休息，多饮用温开水，如果是在夏季可以用温水洗澡;如果孩子是由于感冒发热，但是孩子的手脚往往是冰凉的，表明孩子是受了寒凉，可以用生姜煮红糖水给孩子服用，每半小时测体温，如果仍然没有好转应该及时就诊;针对小婴儿，当提问超过39℃的时候应该用冰袋冷敷投币，或者使用降温贴，超过39.5摄氏度，使用25%酒精擦浴。当孩子发热症状得不到有效缓解则应该及时就诊。
　　3.分析讨论
　　门诊中小儿发热，家长往往表现出焦虑的情绪。针对这些情况做好对应的健康教育意义重大，通过有效的健康教育能够对患儿家长情绪起到良好的安抚效果。更有利于后期的检查和治疗。健康教育不是漫无目的展开，而是一项计划性强，目的性强的护理工作。在正式实施健康教育的时候应该让患儿的家长正确看待孩子的发热情况，并且积极配合相关的治疗工作。针对发热患儿的家长做好情绪方面的安抚及健康教育，能够有效的缓解家长的焦虑情绪，家长能够积极主动的对小儿采取必要的降温措施。由于在门诊小儿停留的时间不长，并且家属陪伴较多，家长变动较大，因此健康教育一定要开展的更加普遍，更为实用，健康教育的内容也应该尽可能的精炼，应该通俗易懂。让患儿的家长感受到关爱，从而有效的掌握发热知识，对家长焦虑的情绪能够起到很好的缓解效果，从而积极配合医护人员的检查和治疗工作，促进孩子尽快恢复健康。
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