团体体检检验危急值管理
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[摘要] 有序开展团体体检以及检验工作，应更多重视危急值管理的措施，并且确保将危急值管理贯穿于团体体检的整个管理过程中。该文指出重视拟定处理与汇报危急值的具体流程，健全门诊现有危急值的管理形式，提升医务人员业务能力，并提出相应改进措施。
[关键词] 团体体检;检验;危急值管理
[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（a）-0051-02
危急值管理的基本思路在于判断体检患者目前现存的危急值，在此前提下给出管理改进的具体举措。近些年以来，参与团体体检的人员比例正在迅速提高，因此在客观上体现了危急值管理的价值与意义。作为医院内部负责管理团体体检的相关人员而言，应做到结合危急值管理的基本理念与思路，在此基础上着眼于健全危急值记录以及汇报等各项相关机制[1]。由此可见，危急值管理必须建立在健全反馈机制的基础上。在医院的内部，各个部门之间也要达到紧密配合的程度，进而共同致力于危急值的有效监管。
1 对于团体体检检验全面施行危急值管理的必要性
近些年来，各地居民针对日常性的健康体检已经给予了普遍关注。与此同时，很多事业单位以及企业单位也能做到有序推行内部员工的团体体检。具体针对团体体检与检验领域而言，开展团体体检的基本目的就在于及时检查患者当前现存的身体机能隐患，然后运用相应措施来消除危急值[2]。因此可见，团体体检检验如果要得以有序开展，那么客观上必须建立于危急值管理的基础之上。反之，团体体检检验如果缺少了全方位的危急值管理，则很可能造成患者健康遭受不良损伤的后果[3]。
危急值管理的宗旨与思路在于及时察觉危急值的存在。医院门诊在及时判断危急值的前提下，应当能够为参与团体体检的患者提出相应的疾病诊疗建议。这是由于，多数患者选择参与团体体检的初衷就在于及时察觉自身的健康隐患，然后及早进行各类疾病的治疗[4]。并且，对于团体体检还要保证符合定期性的特征，以防疾病隐患的逐渐扩大，确保在萌芽状态中消除健康隐患。
但是从目前来看，团体体检管理的总体难度较大，因此给门诊医护人员提出了较高层次的危急值管理要求。作为门诊体检的具体负责人员而言，此类医护人员必须做到敏锐察觉患者的危急值，并且运用适当方式来及时进行汇报。面对庞大与繁多的团体体检管理工作，门诊医护人员必须能够保持敏锐性，确保不会遗漏任何的危急值[5]。从团体体检与检验管理的视角来看，对于危急值管理应当置于首要性与基础性的地位。
2 危急值管理的具体要点
危急值一旦产生，则够表明患者当前已经处在较为危急的生命体征状态，因此危急值代表着患者的健康警钟[6]。具体针对危急值管理的领域而言，医院门诊如果要达到有效管理危急值的目的，那么必须能够拟定完整的危急值管理举措，对于处理以及报告危急值的各项操作流程都要予以不断完善。具体在危急值管理的实践中，医院关于团体体检与检验主要应当重视如下的危急值管理要点。
2.1 拟定处理与汇报危急值的具体操作流程
医院门诊有必要设立完整与健全的内部监管制度，在此前提下达到妥善处理与及时反馈危急值的效果。具体在管理危急值的实践中，医院门诊有必要明确当前现存的体检管理漏洞，并且通过设立质控小组的措施来有效管理危急值。在此前提下，团体体检的质控小组主要应当包含检验科的护士、护士长、体检科人员与其他相关的医护人员，上述人员应当在紧密配合的基础上妥善管理患者的体检危急值。
具体而言，门诊医护人员一旦察觉到危急值已经产生，那么立即运用电话或者其他方式来进行告知。作为分诊台的相关负责人员来讲，应当确保及时接收关于危急值的信息，并且在最短时间里反馈给医院内部的有关科室。对于汇报体检危急值的流程而言，主要体现在健全门诊现有的汇报制度，并且对于汇报以及管理危急值的整个操作流程都要做到切实进行科学监管[7]。
2.2 健全医院门诊现有的危急值管理方式
截至目前，某些医院门诊并未能达到最佳的危急值管理状态。探究其中的根源，主要在于门诊负责人员以及医院管理人员欠缺必要的危急值管理意识。因此为了切实改进危急值管理的现状，那么各地医院就要运用相应的措施与方式来不断健全门诊现有的管理模式与管理思路，确保运用全方位的管理思路来测查与汇报患者的危急值。
医院门诊目前应当设立必要的监督机制，通过运用健全监督的方式来全面测评危急值管理的现状，进而给出可行的改进建议。在各个月份与各个季度的时间段内，医院门诊还要全面考评相关负责人员现阶段的业绩成效，确保运用健全奖惩的方式来体现必要的激励效果。唯有如此，医院门诊才能达到更好的危急值管理成效，避免遗漏关键的危急值，真正体现了团体体检对于患者健康的促进意义。
2.3 提升医护人员的专门业务素质
门诊医护人员能否达到最佳的综合业务素质，其在根本上决定着危急值管理的效果[8]。因此，作为门诊管理人员要运用科学的方式来配置门诊内部的各个科室负责人，避免某些科室负责人由于过度繁忙而忽视了危急值管理。与此同时，医院内部的各科室也要切实强化人员培训的力度，通过运用健全培训机制以及改进培训模式的做法来提升医护人员的综合业务素养。医护人员如果能够达到较高层次的业务素养，则有利于及时识别危急值并且加以必要的管理。
例如在目前看来，很多医院门诊的管理人员已经能够意识到现存的危急值管理漏洞，并且也在尝试运用相应的改进措施。对于当前常见的危急值管理缺陷而言，作为医院管理者应当拟定相应的培训规划，然后針对相关人员施以必要的培训。通过运用全面推行专业培训的举措，门诊医护人员就可以拥有相对较强的危急值管理认识，同时也能够做到透彻了解与之有关的基本管理常识。 3 改進危急值管理的具体措施
从当前的现状来看，团体体检的参与患者比例正在迅速扩大。患者如果患有某些复杂性较强的疾病，那么通常都会借助团体体检与检验的机会来进行诊断。由此可见，团体体检检验具有复杂的病情特征，并且涉及较大的参与体检群体。作为医护人员而言，对于团体体检检验需要做到格外重视、保障患者的安全与健康。某些患者一旦出现突发性的病情恶化或者其他风险，那么医护人员必须对其立即施以抢救，从而保证在较短时间里挽救患者生命。
危急值的基本特征在于偏离标准参考值的患者体检结果。相比于医院设定的标准值而言，危急值具有显著偏大的状态。因此在体检过程中，患者如果呈现危急值的状态，则表明患者当前已经存在足以危及生命的隐患因素。医护人员一旦判断出危急值的存在，那么必须立即运用相应的急救措施来处理危急值，进而确保达到抢救患者以及消除危急值的目的。
因此可以得知，消除危急值的做法能够及时挽救患者生命，同时还能确保达到不良后果概率明显降低的目标。但是从现状来看，某些医院门诊内部负责患者体检的相关人员并未能认识到危急值管理的重要意义，甚至对于患者的危急值经常进行忽视。例如作为基层性的地方医疗机构来讲，目前多数医院尚未构建完整程度较高的危急值处理以及危急值报告流程，进而暴露了危急值管理领域的各种缺陷或弊端。
具体对于报告危急值的流程而言，多数基层医院都会选择发送短信、打电话告知或者系统自动通知的几种不同告知方式。但是实质上，很多医院门诊并未能做到在较短的时间里告知患者危急值已经存在。并且，医院门诊对于多种告知手段也没能做到结合进行运用，因此延误了危急值告知的时间。为了切实转变现状，医院门诊应当切实推行管理危急值与报告危急值的基本制度，同时运用合理的举措来落实医院现有的危急值管理制度。
4 结语
进入新时期后，城乡各地居民针对健康体检逐渐给予了更多重视。具体对于团体体检来讲，此类体检方式通常针对复杂程度较高的患者病情，并且牵涉较多的体检人员总数。在某些情况下，参与团体体检的患者将会突然表现为疾病恶化或者疾病发作等现象，因而亟待运用相应措施来抢救患者。从危急值处理以及危急值管理的角度讲，关于团体体检与检验应当做到格外重视患者的危急值。医院针对不同类型的参与体检患者而言，应当结合患者当前的体检结论以及病情真实状况，确保将危急值管理的措施运用于全过程的团体体检检验中。
[参考文献]
[1] 郭荣芬，杜晓曦，董建，等.400例团体健康体检人员电话随访后就医依从性效果分析[J].中国病案，2018，19（10）：83-86.
[2] 张勇.团体体检检验危急值管理[J].临床检验杂志：电子版，2018，7（3）：426-427.
[3] 张冬，钱君，阙挺.体检大数据在企业团体体检后流程中应用的研究[J].上海医药，2017，38（23）：61-63，75.
[4] 岑翠莲，郑贤，唐阳峰，等.集束化管理在团体性体检人群的应用及效果[J].中国医药科学，2017，7（12）：244-247.
[5] 潘倩仪.运用PDCA循环降低团体体检B超检查空号率[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：1-2，4.
[6] 温晓华，王力，魏文志，等.运用体检软件系统提升健康管理水平[J].临床合理用药杂志，2016，9（8）：158-159.
[7] Wen Yanrong. Health needs analysis and Countermeasures of group health examination [J].Journal of Qiqihar Medical College，2015，36（30）：4673-4674.
[8] Wang Chen.Main problems and Countermeasures in the management of group health examination[J].General nursing，2013， 11（9）：833-834.
（收稿日期：2019-08-05）
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