医学细胞生物学理论教学改革探讨

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　　摘 要 本文旨在探讨如何针对医学本科生和研究性，更新和优化医学细胞生物学的理论教学，促进医学生对该门课程的掌握。
　　关键词 医学细胞生物学 改革
　　中图分类号：G642 文献标识码：A
　　细胞生物学的发展始于显微镜技术的发展以及后续高分辨率成像技術的进步。但是随着分子生物学与生物化学等多个学科的进步;细胞生物学，尤其是医学细胞生物学是近年来发展最为快速的学科。医学细胞生物学以细胞生物学为根本，研究人类疾病和健康状态下细胞的生理活动规律。因此，该学科起到推动着整个生命科学研究进步的作用，近年来诺贝尔生理医学奖更是与医学细胞生物学密切相关。基于上述特征，在本科与研究生教学过程中，医学细胞生物学的教学不同于其它如生理、病理、组胚等课程。医学细胞生物学理论知识更新快速，且细胞生物学相关理论层出不穷，涉及细胞生物学的理论教学也均为微观不可见，该课程实验教学部分又仅能覆盖极少数的理论教学知识点，因此医学细胞生物学的教学特点与其他学科存在极大的差别。
　　在医学本科生和医学研究生的所有课程中，医学细胞生物学具有及其重要的地位。鉴于工作的特殊性，医学生无论是在后续的深造还是以后的科研工作中，均需要涉及医学细胞生物学相关知识，尤其是细胞信号转导和细胞周期等相关知识点。但是，由于现有教学模式无法充分引导医学生系统性的了解该课程的知识点，其中细胞信号转导和细胞周期调控部分更是晦涩难懂。并且，绝大多数本科生在高年级时会有意无意的忽视低年级时学习的基础课知识;导致医学本科生在进一步深造入学考试时面临细胞生物学基本知识匮乏。即使在进入研究生阶段并完成研究生医学细胞生物学学习的研究生，绝大多数人仍缺乏或完全遗忘细胞生物学相关基本知识。因此，为了提升医学细胞生物学课堂教学效果，引导医学生在医学细胞生物学学习过程中对该学科有基本的认识，需要对现有的医学细胞生物学课程教学进行部分改革。
　　1医学细胞生物学教学现存问题
　　不同于理工科的课程教学，医学相关课程知识量巨大，但各知识点之间又相互独立。以医学细胞生物学为例，该课程依据医学细胞生物学的发展历史、细胞结构、细胞整体功能等结构，讲细胞生物学分为近二十章，而不同章，甚至同一章的不同节之间毫无联系。因此如何串联，并有针对性的根据当前细胞生物学研究和生命科学研究的大方向有选择性的重点介绍一些章节讲师后续教学改革的重点;此外，通过开放式课程、翻转课堂、自主设计教学内容等能能够调动学习积极性的教学方式将有助于学生更主动并更好的掌握医学细胞生物学课程。
　　2改革方案
　　针对本科生：本科生医学细胞生物学学习均安排在本科一年级，其中多数人在高中阶段接触过基本的细胞生物学只是，但极少数人接触过细胞生物学相关实验。基于这一特点，本科生医学细胞生物学教学应避免过多的介绍细胞的起源与进化，而尽快进入入到微观世界开启细胞生物学的微观教学;同时在教学过程中，撇弃细胞生物学研究技术的介绍。撇弃的主要原因在于，绝大多数本科生在高中阶段没有相关研究技术的实践训练，而刚进入本科阶段更是无法及时接触到相关技术，理论课堂开展实验技术的教学无疑让本就抽象的教学过程变得更为枯燥和抽象。针对医学细胞生物学教学的老师应尽量缩减此类讲学，将本就不过的教学时间用于后续微观世界的详细讲解。与此同时，在教学过程中穿插细胞生物学最新的理论和知识以及相关知识在临床实践中的应用，将有助于提升医学本科生对课程的认同感与学习兴趣。比如，在进行细胞信号转导的时候引入针对信号转导的疾病治疗和研究、在进行染色体减数分裂的时候引入唐氏综合征的筛查和无创检查、在染色质章节引入最新的表观遗传修饰在医学研究和疾病发生中的介绍等。
　　针对医学研究生：医学研究生的教学应该撇弃教科书进行教学，我们曾在学校交该课题的支持下，采用全新的教学方案综合利用翻转课堂、互动教学、采用文献作为教材等手段进行了系统性的改革。医学研究生不同于本科生，尤其是博士生，其需要更为独立的思考能力和解决问题的能力。此外，他们还需要更多的前沿理论只是储备。基于这一改革，我们通过指定近3年内细胞生物学领域的新发现新观点论文，将博士研究生分为4-6个学习小组。每一个小组在获得课程负责老师分发的最新学习资料后进行自我学习，小组讨论、形成讲课课件等阶段后，再面向所有研究生进行课堂教学，课程老师负责点评和讨论。这一教学方式改变原来以老旧的书本知识为教材的手段该教学方式将带来如下几个益处：培养学生的团结和协作意识，为学生以后的科研合作提供帮助;通过中英文结合的PPT汇报，培养和锻炼学生进行学术报告的能力和讲述科研故事的能力;锻炼了学生听报告、提问题、批判性评价的科研思维和能力。
　　最后，不管是本科生教学还是研究生教学，尽管医学细胞生物学知识点林立，但每个知识点的完整性和系统性均较高。受启发于当前医学细胞生物学研究结果的汇报通常会附加一张能够协助阐明观点的卡通图。在课堂上推动知识点以手绘图方式进行理解，而非死记硬背也将更有助于该课程的学习。比如，在胆固醇运输、信号肽假说、钠钾泵等理论教学过程中，能够脱离课本大致完成上述系统性知识点绘图的学生往往在期末考察环节具有更好的成绩。
　　参考文献
　　[1] Krippendorf，B.B.&J.Lough.Complete and rapid switch from light microscopy to virtual microscopy for teaching medical histology[J].Anat Rec B New Anat， 2005，285（01）：19-25.
　　[2] Hartwell，L.H.，et al.From molecular to modular cell biology[J].Nature，1999.
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