传染病病房护理质量提升中比较不同护理管理模式的效果研究

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　　[摘要] 目的 分析传染病病房护理质量提升中不同护理管理模式的效果。方法 选择该院2017年11月—2018年11月接收治疗80例传染病病房患者，以数字随机法将其分作两组，各组40例。其中，甲组患者采取常规护理管理办法，乙组患者采取分层护理管理办法，比较两组护理效果。结果 经过护理后，乙组患者护理有效率为95.00%，明显高于甲组护理有效率的67.50%;乙组护理满意度为92.50%（37/40），明显高于甲组护理满意度的72.50%（29/40）;乙组护理质量优于甲组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对传染病病房患者实施分层护理管理模式，能够有效提升护理质量及满意度，临床上值得推广及应用。
　　[关键词] 传染病;病房护理;护理管理模式
　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（b）-0034-03
　　[Abstract] Objective To analyze the effect of different nursing management modes in the improvement of nursing quality in infectious disease wards. Methods From November 2017 to November 2018， 80 patients with infectious disease wards who were treated in the hospital were selected， and they were divided into two groups by digital random method， with 40 patients in each group. Among them， group A patients adopted routine nursing management methods， and group B patients adopted layered nursing management methods to compare the nursing effects of the two groups. Results After nursing， the effective rate of nursing of group B patients was 95.00%， which was significantly higher than the effective rate of nursing of group A 67.50%; the nursing satisfaction of group B was 92.50%（37/40）， which was significantly higher than the nursing satisfaction of group A 72.50%（29/40）; the nursing quality of group B was better than that of group A， and the comparison was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Implementing a layered nursing management model for patients in infectious disease wards can effectively improve the quality of care and satisfaction， and it is worthy of promotion and application in clinic.
　　[Key words] Infectious diseases; Ward nursing; Nursing management model
　　 傳染病病房作为较为特殊的一个重要科室，需注重并加强管理。然而，我国在传染病病房管理工作方面存在很多问题，许多医院都较难对不相同传染疾病的患者实施相应的隔离治疗，造成医院传染病房交叉感染的发生几率大幅增加，一定程度上影响了护理工作的开展。另外，由于医院传染病房工作环境及工作任务比较特殊，加之繁重的护理工作量，给护理人员身心及社会方面都造成了极大的压力，使他们在工作岗位上容易出现倦怠的情况。针对这一问题，急需采取有效的护理管理办法，最大限度地降低病房患者被交叉传染的几率，进一步提升对患者的护理满意度[1]。考虑到医院传染病房当中的护理工作较为繁重，要求传染病房中所选用的护理管理方式具备高效性[2]。基于此，该次主要针对传染病病房患者采取不同护理管理模式的实施效果进行研究，现分析2017年11月—2018年11月间该院收治的80例传染病病房患者的临床资料，报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 选入该次研究的80例对象均匀是该院接收治疗的传染病房中的患者，采用数字随机法将80例对象分成两组。甲组（40例）患者中女性患者有15例，男性患者有25例，年龄处在20～69岁之间，年龄平均在（42.31±7.59）岁;乙组（40例）患者中女性患者有14例，男性患者有26例，年龄处在21～68岁之间，年龄平均在（43.08±8.77）岁。另外，选取该院2016年1月至今在传染病病房工作的护理人员20名，甲组患者分配10名护理人员，乙组患者分配10名护理人员，20名护理人员均为女性，年龄处在22～46岁之间，年龄平均在（28.79±5.21）岁，20名护理人员的受教育程度为：5名本科、6名大专、9名中专。两组传染病病房患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可进一步实施比较。 　　1.2  方法
　　 对甲组采用常规护理管理方式：床位管理、固定排班顺序、定期开展经验交流会、组织管理技能培训等。
　　 乙组患者采取分层护理管理方式：①由护士长统一负责管理相关护理人员，开展座谈会，加强与基层员工之间的交流，定期对护理人员开展单独谈话，对护理人员心理状态以及日常工作中所遇到的困难进行了解，并给予帮助解决。针对护理人员所提出的意见，积极听取并对管理方案加以调整。为护理人员开展减压讲座，帮助并指导护理人员在日常工作中培养自我调节以及对心理压力进行缓解的能力，以便帮助护理人员在日常工作中能够采取正确的排压方式。②定期对护理人员实施综合评估，内容包括护理人员的工作能力、心理承受能力、个人意愿以及性格特点等方面的综合情况，同时按照评估结果对护理人员工作职责进行相应地调整，让护理人员能够在适合的岗位上发挥效能，对于他们工作压力的缓解也有一定的帮助。③对排班制度加以科学合理的制定，同一个班组可安排不同年资的护理人员，以促进相互学习提升。在排班制度方面，采用浮动方式，特别在患者较多的情况下，可以进行多班次的安排。当患者减少时，为留出护理人员的休息时间，可以对班次进行合理的加减。④进行奖励机制的调整，将奖金、护理满意度等纳入护理人员工作考评中来，并给以优秀护理人员奖励，以促进其工作积极性的提升。针对80例患者实施上述两种护理方式，护理时间段为2个月，之后对护理质量进行评估。
　　1.3  指标观察及效果评定
　　 ①比较两组患者护理效果：患者临床症状得到改善及完全消失、未出现其他传染病及并发症则为有效。
　　 ②比较两组患者的护理满意度：采用该院自制的满意度评分表进行满意度评估，满分为10分，不满意：6分以下;满意：6～8（分）;非常满意：8～10（分）。
　　 ③比较两组护理质量：包括护理人员工作成就感、工作的积极性、操作的熟练掌握程度及护理人员获得患者的满意评价等。采用该院自制评分表进行评估，各项总分值为100分，分值在90～100分之间则代表护理质量较高;分值在80～90分之间则代表护理质量优良;分值在60～80分之间则代表护理质量一般;分值低于60分则代表护理质量较差。
　　1.4  统计方法
　　 该研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS 19.0统计处理，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验;计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  护理效果
　　 经过护理后，乙组患者护理有效率为95.00%，甲组患者护理有效率为67.50%，乙组患者护理效果明显优于甲组，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  护理满意度
　　乙组患者护理满意度为92.50%（37/40），甲组患者的护理满意度为72.50%（29/40），乙组患者的护理满意度明显高于甲组，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  护理质量
　　 经过护理后，乙组护理人员的工作成就感、工作积极性、操作熟练掌握程度以及患者的满意评价分值均高于甲组，乙组护理质量高于甲组，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 传染病病房属于较为特殊的一类科室，均是一些患有传染类疾病的患者，由于传染患者的特殊性，在对传染病病房患者护理方面便有着较高的要求，其与普通病房的护理不同，若对传染病房患者护理方面未能采取有效的方法，很可能会使治疗效果降低，甚至使引发各类并发症或其他传染病，对患者生命健康及生活造成严重威胁[3]。其次，由于医院传染病病房的传染率较高，导致传染病房中的患者容易出现紧张、焦虑等不良心理情绪[4]。第三，传染病病房当中的护理人员工作量及强度较大，往往会使他们产生过重的心理负担及压力，这些都会影响到传染病房的护理质量[5]。
　　 当前随着我国临床护理管理技术的不断提升，临床护理管理模式也逐渐增多，该次研究中所使用的分层护理管理模式是一种较为全面的护理管理模式，在该模式下，对护理人员进行了上下级的层级划分，对各岗位对应级别的护理人员工作进行了合理的分工，有针对性地实施排班制度[6]，运用浮动排班这一弹性排班制度，按照护理人员的心理状况及个性特点为其安排适合的护理岗位，帮助其缓解传染病病房繁重的护理工作所带来的负担和压力，通过分层管理方案的实施，能够有效提高医院传染病病房护理人员护理工作意识，提高护理质量的同时能够帮助患者病情得以更好的恢复[7]。
　　 该次研究结果显示：乙组实施分层护理管理模式后，护理质量、护理效果以及护理满意度方面都明显优于实施常规护理管理方式的甲组，由此可看出，在医院传染病病房护理工作中，实施分层护理管理模式有利于护理质量的提升。
　　 综上所述，针对医院传染病病房患者实施分层护理管理模式，不仅可以提高对患者的护理效果及护理满意度，还可以帮助护理人员缓解护理工作负担及压力，提高护理人员工作成就感和积极性，利于护理质量的提升，该模式值得推广使用。
　　[参考文献]
　　[1]  刘启兰.探讨比较不同护理管理模式在提高传染病病房护理质量中的效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（6）：129-130.
　　[2]  白术红，王翠云，李玉荣.不同护理管理模式在提高传染病病房护理质量中的效果比较[J].中国卫生产业，2017，14（14）：108-109.
　　[3]  刘慧玲.分层管理模式在提高传染病病房护理质量中的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（56）：225.
　　[4]  陈雪莲，高景斌.护理管理改革干预策略在预防控制医院内感染中的应用[J].黑龙江医药科学，2018，41（4）：92-93.
　　[5]  肖清平，刘金玉.培养和发展传染病专科护士的意义及构想[J].护士进修杂志，2018，33（19）：1768-1770.
　　[6]  刘欣欣，卢瑾，陆黎珍.预见性护理管理在感染科陪護中的应用分析[J].中医药管理杂志，2016，24（12）：84-85.
　　[7]  王凤丽，赵慧.优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中临床效果观察[J].中国卫生产业，2016，13（31）：148-150.
　　（收稿日期：2020-01-12）
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