情景教学结合PBL教学法在内科护理教学中的应用
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摘 要：目的 问题驱动导向型教学PBL 和情景教学法相结合，在内科护理教学中的实际效果。方法：分别选择两组护理专业学生进行对比，我校2018级中专护理专业学生，共计4个班。对照组是150和151班，共74人;观察组是153和154班，共76人。对照组，采用传统教学方法学习，观察组，采用PBL 和情景教学法相结合的教学方法学习，用一学期的时间比较两组教学的效果。结果 观察组学生期末成绩（78.68±1.08）分，对照组学生期末成绩（72.16±0.13）分，兩组差异显著，（P<0.05）。对照组教学满意度79.73%，观察组教学满意度90.79%，两组差异显著，（P<0.05）。结论 PBL 和情景教学法相结合的教学方法，对于提高内科护理专业教学作用明显，推广意义大。
关键词：PBL 内科护理 教学研究
问题驱动导向型教学PBL教学法，以内科护理所涉及的各种问题为中心，用问题驱动学生学习并掌握相关知识，使学生更具有主动性，带着问题去学习，更便于从学习中找到答案，从而提高学生学习积极性、分析问题、解决问题的能力[1]。情景教学法，模拟临床场景，让学生身临其境，使得内科护理专业学习更生动、更贴近真实，有助于学生走出学校后，面对各种临床问题从容不迫。近些年来，各个学校学习更侧重于理论知识学习，而内科护理是注重临床的专业，问题驱动导向型教学PBL 和情景教学法相结合，旨在探讨内科护理专业的有效教学模式，报道如下：
一、资料与方法
1.基本资料
学校内，分别选择两组护理专业学生进行对比，我校2018级中专护理专业学生，共计4个班。对照组是150和151班，采用传统教学方法学习，共74人;最小年龄15岁，最大年龄18岁，平均（16.15±1.22）岁，观察组是153和154班，采用PBL 和情景教学法相结合的教学方法学习，共76人，最小年龄15岁，最大年龄18岁，平均（16.45±0.98）岁，两组基本资料对比无明显差别，（P>0.05）。
2.方法
对照组 传统教学方法：在课堂上教师按照教学大纲要求教学，学生圈画出学习中的重难点，学生学习是以老师教授内容为核心，巩固知识靠死记硬背，案例分析靠书本知识为主。
观察组 问题驱动导向型教学PBL 和情景教学结合法：带教老师结合教学大纲，为学生讲解有关内科疾病方面的护理知识、护理要点及相关并发症的预防护理等，让学生对课程内容有大致的了解。授课前，结合自身教学经验为学生设置带有启发性的问题，并让学生通过书籍、网络等搜集相关内容，还可以让学生参与到科室日常查房工作中，以便解决实际护理问题。授课过程中，让护生观看带教老师的示范，以真实的情景，引导学生更直观地学习，最终，带教老师给予点评和补充。此外，科室定期进行案例教学，教学前，带教老师设置有关护理方面的问题，同样让学生通过查阅文献和讨论形式进行解决。最后，带教老师汇总，并将总结的内容设定为护理方案。
3.观察指标
期末成绩：题型全部为A型题，题量为100道，考试时间为90分钟。其中基础知识题占50分，临床思维题占50分。教学满意度：满分为10分，从学习氛围、知识难度、学习效率、学习压力、趣味性等多方面进行评分。分值越大，说明学生对教学方法的评价越高。
4.统计学方法
使用SPSS13.0软件开始统计，用%进行计数， 用（x±s）进行计量， t 检验，P <0.05 为差异有统计学意义。
二、结果
1.对比两组期末成绩
观察组学生的期末成绩显著高于对照组，（P〈0.05）。见下表1。
2.对比两组学生对教学方法的满意度评价
对照组教学满意度79.73%，观察组教学满意度90.79%，（P<0.05）。见下表2。
三、讨论
问题驱动导向型教学PBL 和情景教学结合法是目前教学效果显著的教学方法，可以提高学习氛围、提升学生学习效率、增加学习趣味性[2]。PBL教学法是一种以病例为引导的新型教学方法，教学开展过程中，带教老师的主要作用是引导学生，而学生是学习和课堂的主体。带教老师结合自身教学经验及内科教学的要点，为学生通过设置有启发性和针对性的问题，以充分调动学生的学习兴趣和主动学习能力，让学生通过查阅文献，讨论等得出最终的结果。这种教学方法有效解决了内科护理实习生实习期间的理论知识与实践知识脱节的问题，有助于全面提高其临床思维能力和解决问题的能力。而情景教学，则是教师将教学中所学的重难点都换成了各种问题，再带着问题让学生进入临床的情境中，各自扮演不同的角色，从医生、护士、病人等多角度考虑，内科护理所面临的实际问题，从而更加主动的分析问题、解决问题。发挥学生的主观能动性，调动学生的学习热情，让课堂教学变得更加有趣、让学生在学习中懂得思考[3]。教师在教学之中，应当成为一名引导者，引导着学生去想内科护理的相关问题，该怎么解决问题，怎样在实践中找到问题的答案，给学生知识并不是教学的目的，教会学生如何学习才是目的，学无止境，只有掌握了方法才能在以后的护理工作中懂得随机应变。
综上，采用PBL 和情景教学相结合的教学方法，为社会培养出有担当、有独立思考能力、团结精神、能适应时代变化，紧跟时代步伐的实用性内科医护人才。
参考文献
[1]张亚林，黄涛.HPS结合PBL教学法在内科护理学实验教学中的应用[J].卫生职业教育，2019，37（23）：91-93.
[2]何月利.情景教学联合PBL教学法在重症医学科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育，2019，12（10）：106-115.
[3]黄燕玲，苏颖，姚丹丹，等.PBL教学法结合情景模拟教学法在儿科护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（13）：74-77.
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