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普拉洛芬和中药汤剂抑制轻度翼状胬肉的临床效果分析

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  【摘要】目的 分析普拉洛芬和中药汤劑在轻度翼状胬肉治疗中的运用。方法 选择我院收治的75例轻度翼状胬肉患者为研究对象,分成西医组与联合组,给予两组西医治疗、普拉洛芬和中药汤剂治疗。结果 联合组翼状胬肉缩小时间、总有效率均优于西医组(P<0.05)。结论 普拉洛芬及中药汤剂治疗轻度翼状胬肉,效果可靠,显效速度较快。
  【关键词】普拉洛芬;中药汤剂;轻度翼状胬肉
  【中图分类号】R777.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01
  作为常见眼病,翼状胬肉主要与外部刺激有关[1]。这种慢性炎症性病变引发的散光、视物受限等问题,容易干扰患者的正常生活。目前临床对于轻度翼状胬肉,主张采用药物进行治疗。为确定普拉洛芬与中药汤剂的作用,本研究主要针对75例患者进行分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院于2018年3月~2019年7月收治的75例轻度翼状胬肉患者为研究对象,随机分成西医组(37例)和联合组(38例)。西医组男20例,女17例;年龄(52.6±15.4)岁。联合组男20例,女18例;年龄(52.4±15.3)岁。差异不显著。
  1.2 方法
  西医组接受西医治疗:给予轻度翼状胬肉患者使用普拉洛芬滴眼液(山东海山药业有限公司;批号:国药准字H20093827)治疗,用法:每日4次,每次1~2滴。持续用药2周。
  联合组实施普拉洛芬和中药汤剂治疗:(1)普拉洛芬治疗。与西医组一致。(2)中药汤剂治疗。选用泻脾除热饮进行治疗,每日1剂,以水煎服。持续用药2周。
  1.3 统计学方法
  以SPSS 20.0软件统计。P<0.05:差异显著。
  2 结 果
  2.1 翼状胬肉缩小时间
  西医组翼状胬肉缩小时间(10.44±2.06)d,长于联合组(7.43±1.59)d(P<0.05)。
  2.2 疗效
  西医组治疗总有效低于联合组(P<0.05)。见表1。
  3 讨 论
  近年来,翼状胬肉发病率逐渐升高[2]。轻度患者在翼状胬肉患者群体中占据较大比重。这类患者的病程通常较短,且胬肉体积较小,符合药物治疗方案的要求。因此,选择一种合理可靠的药物治疗方法具有一定必要性。
  普拉洛芬属于非甾体抗炎药物,其治疗翼状胬肉的药理机制为:经外用给药后,药物中的有效成分直达病灶,对胬肉炎症病灶产生良好的阻断溶酶体分泌、干扰前列腺生物合成作用,上述机制有助于缓解局部炎症反应,进而促进胬肉的消除。
  随着翼状胬肉患者的增加,中医治疗逐渐开始应用于这类眼病的管理中。中医认为,翼状胬肉的病机为:湿热偏盛,困厄脾胃气机,缠绵难愈,最终滋生胬肉。因此,宜采用清热除湿、振奋脾气方法进行治疗。
  中药汤剂泻脾除热饮由多种中药材组成,其中,桔梗具有清热解毒、镇痛祛痰的作用;黄芪具有补气利尿、清热消肿的功效;防风则具有良好的除湿祛风作用;车前子具有显著的渗湿清热功效;茺蔚子的功效则以清热解毒、行气利水为主;芒硝可形成良好的清火消肿作用;黄连则具有清热燥湿、健脾解毒的功效。诸药合用,可形成显著的清热解毒、健脾渗湿作用,为翼状胬肉患者的治疗提供支持。
  轻度翼状胬肉治疗中,普拉洛芬和中药汤剂治疗方法的应用优势在于:(1)显效速度快。西药普拉洛芬的抗炎作用,可逐渐改善轻度翼状胬肉患者的眼部炎症病灶,但由于作用机制较为单一,其显效速度相对较慢。普拉洛芬和中药汤剂联合治疗模式下,泻脾除热饮的健脾清热、消肿除湿功效,可与普拉洛芬的抗炎作用形成协同干预机制。此外,现代药理学研究证实,泻脾除热饮中的中药材也具有良好的抗炎作用(主要与桔梗有关)。因此,在普拉洛芬和中药汤剂治疗模式下,轻度翼状胬肉患者的症状可于较短时间内缓解。(2)效果显著。普拉洛芬与中药泻脾除热饮联用后,不仅翼状胬肉患者的病机可得到良好控制,其眼部炎症病灶也可逐渐恢复。(3)易被患者接受。手术是临床治疗翼状胬肉的主要方法。与手术治疗相比,普拉洛芬联合中药汤剂治疗方案具有典型无创性特征,这一方法更易被轻度翼状胬肉患者所接受。此外,实施普拉洛芬联合中药汤剂治疗后,患者出现不良反应的风险较小,这种中西医结合治疗模式的安全性优势,也为其在轻度翼状胬肉治疗中的普及奠定了良好的基础。
  综上所述,宜于轻度翼状胬肉治疗中,引入普拉洛芬和中药汤剂治疗,以促进患者胬肉的消除。
  参考文献
  [1] 杨羽阳,杨际芳.普拉洛芬和中药汤剂抑制轻度翼状胬肉的临床效果分析[J].福建医药杂志,2019,41(06):108-110.
  [2] 柏晓倩,王昕华.普拉洛芬联合妥布霉素地塞米松预防翼状胬肉术后复发的泪液功能及临床效果分析[J].中国医学创新,2019,16(09):31-34.
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