医院内部控制体系中全面预算管理的作用
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摘要：全面预算管理是医院内部控制工作中的重点内容，严格落实该项工作，有助于优化资源配置、提高资金使用效率，为提高医院医疗水平及服务能力提供资金保障，从而有效缓解当前存在的“看病难、看病贵”的社会矛盾，全面构建和谐社会。本文通过医院内部控制和全面预算管理概述，深入探讨二者之间的关系，详细剖析医院内部控制体系中全面预算管理的作用，为医院各项财务工作及医疗活动开展奠定良好基础。
关键词：现代医院;内部控制;全面预算管理
内部控制体系漏洞在各医院比较常见，阻碍了医院内部控制工作的开展。医院内部控制制度的完善和实施，需要各个科室、部门和全体干部职工的共同参与。除此之外，还要通过全面预算来保障医院的经济效益，达到良好的内部控制效果。最初，预算管理仅对医院各事项进行计划和协调，之后逐渐发挥了管控、激励、评价等作用，使医院内部控制体系更加完善。
一、医院内部控制和全面预算管理概述
医院内部控制指在医院内部实施制约、调节等手段，通过这种方式，使医院经营效率得到提升，获取各类资源，实现最终管理目标。在医院，内部控制在确保各类医疗活动有效开展的同时，使医院资产更加安全、完整，杜绝徇私舞弊情况，及时纠正错误，保证会计信息真实、可靠、完整，并对各类政策、程序加以完善。
全面预算管理，具体而言，指依托预算，合理分配各部门财务和非财务资源等，并对其进行控制和考核，从而使各个单位的生产经营活动更具组织性和协调性。医院全面预算管理工作中，需要对医院内、外部环境进行全面、综合考虑，以此为背景，对战略性经营目标加以确定。重点管理医院收入、支出，提高医院运营活动质量，合理分配各项人力、物力资源等[1]。
二、医院内部控制和全面预算管理的关系
医院战略目标、全面预算、内控管理之间存在着密不可分的联系。无论战略规划，还是经营计划，都要以全面预算管理为前提。医院内部控制和绩效考核工作中，也要将全面预算管理作为参照指标。明确全面预算管理工作重要性，加大实施力度，能够使医院内部各项活动、工作更加统一，为医院内部控制工作的开展提供制度依据。
其一，医院资源合理配置离不开全面预算。综合医院发展战略、现代网络信息优势，实施全面预算管理工作，建立综合性管理系统，涵盖业务、资本、薪酬、财务预算等相关工作内容。该过程中，还要对医院各类资源进行优化配置，简化医疗业务流程，有效管控各类风险，真正把全面预算管理工作落到实处。除此之外，全面预算管理还要为医院发展提供可量化平台，依据战略发展目标，确定内控制度，合理配置医院各项资源。其二，全面预算管理能够实现医院内控目标。全面预算管理使医院内部控制管理体制和财务制度更加完善、规范，内部管控执行力也逐渐增强。医院内部控制和全面预算管理范围比较大，包含计划、协调、管控、激励、评价等多个方面的内容。这项工作是医院各类内控管理制度顺利实行的前提，其还将各个科室的预算管理情况纳入考核范围。内部控制管理制度贯穿于医院各类经营活动始终，为医院内部财务管控和全面预算管理实施提供了重要保障。其三，全面预算管理使医院内部控制考核更加规范[2]。医院各项业务绩效考核时离不开全面预算管理，而内部控制则主要考量设计、执行制度等是否科学、有效。全面预算管理是医院实现创新的前提。该过程中，要以预算为基础，对各类考核评价体系进行构建，用于对内部控制工作加以約束。内部控制在医院日常管理过程中非常关键，把医院各个部门预算评价指标作为参考，并落实到业绩考核中。医院内部控制考评体系是否完整、规范，直接关乎医院内部控制考核工作质量和效率。
三、医院内部控制体系中全面预算管理的作用
把全面预算管理与医院内部控制工作相结合，有助于增强医院内部控制工作有效性。医院内部控制工作是否落实到位，直接能够在其管理水平上体现出来。医院内部控制和全面预算管理互为联系，不可分割，要加强对该项工作的重视，最大程度消除全面预算管理工作漏洞，将其价值发挥到最大，助力医院整体发展及各项工作顺利开展。
其一，加强内部控制，能够有效实施全面预算。将全面预算管理融入医院内部控制工作中，能够使医院信息反馈系统更加完整、规范，无漏洞。该背景下，预算执行环节存在的差异性都能够通过医院全面预算执行信息直观地反映出来。究其原因，医院在全面预算信息制定过程中，专业性强，通过多种渠道，对各类信息进行收集、分析，并根据信息反馈情况，给出相应的对策和解决方法。故而，医院内部控制工作的价值在于全面预算管理目标的实现，这一过程中，还有规范的医院全面预算预警系统提供支持。实践中，充分发挥该系统功能、作用，不断增强风险意识，在医院全面预算管理工作中加以规避，优化资源配置，减少不必要的资金损失和成本浪费问题[3]。
其二，规避医院各类经营管理风险。现代医院内部控制工作非常关键，其对全面预算管理具有促进作用，能够帮助医院规避各类风险，实现健康、持续发展。医院内部控制不是一朝一夕完成的，其需要深入调研外部市场情况，并结合医院实际经营管理情况，制定具体的发展方法和策略[4]。实施医院内部控制工作时候，全面预算管理离不开调研、预测，能够对财务、采购等各类未知风险进行有效规避，使医院处于有序的经营发展状态，确保医院资源配置和环境协调。总而言之，医院全面预算管理工作要严格按照医院内部控制工作及内容执行，使其科学性和合理性兼备，杜绝不必要的风险问题或者经营损失。
其三，全面预算管理要以内部控制体系为支撑。医院内部控制工作和全面预算管理二者相辅相成，密不可分。倘若无全面预算管理，医院内部控制工作会比较单一、混乱，呈无序状态。如果这项工作落实不到位，会使医院参与各项经济活动时过于随意，甚至使医院各类工作无规章制度可循。事实上，在医院内部控制工作及活动中，各项事务都要与全面预算量化的医院发展战略目标一致。无论全面预算管理目标，还是内部控制活动，都关系到医院未来发展。医院全面预算管理工作的落实和实施要以完整的内部控制体系为依托，才能够实现良好的效果[5]。如医院全年财务预算参考依据是社会大环境、地区经济发展情况以及自身年度工作计划等，如何利用全年财务预算完成计划目标是医院需要思考的问题，考核工作中包括医院参与的整个运营活动，同时，还要将其细化到个人，通过有效分解医院整体预算，再重新组合，严格把控各个流程，使预定目标能够保质保量完成。
四、结语
综上所述，全面预算管理工作使医院各类业务活动更加协调、有效，有助于对医院内部各类资源进行灵活分配。医院内部控制体系的价值和作用在于对各类经营风险进行有效防范，使医院业务活动流程更加完善，逐渐实现战略及发展目标。内部控制体系使医院全面预算管理工作水平得到了明显提高，后者则使医院业务经营指标呈量化特征，考核评价体系也更加完善，增强医院工作人员的积极性，提高医院整体经营管理水平及市场竞争力。
参考文献：
[1]罗爱华.全面预算管理在医院内部控制体系中的作用[J].当代经济，2015 （13）：88-90.
[2]施晓娟.全面预算管理在医院内部控制体系中的作用[J].企业改革与管理，2017 （13）：45-46.
[3]吕晓静.浅议全面预算管理在医院内部控制体系中的作用[J].科技、经济、市场，2018 （6）：56-57.
[4]邹晓丹.全面预算管理在医院内部控制体系中的应用[J].中国集体经济，2017 （28）：52-53.
[5]汪晓丹.内部控制在全面预算管理中的应用分析——以Q医院为例[J].现代商贸工业，2018 （4）：121-122.
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