信息技术在县级妇幼保健院管理中的作用

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　　摘要：县级妇幼保健院要发挥辖区技术引领作用，就必须自身技术过硬，特色专科鲜明，才能在激烈的医疗市场竞争中求得生存和发展，并且不断发展壮大。只有紧跟时代发展潮流，充分利用现代信息技术手段，让医院的管理不断规范化、科学化，让妇幼专科特色更加突现，才能在市场竞争中占有一席之地。本文就县级妇幼保健院利用信息技术加快医院发展进行了探讨，以供基层保健院参考和借鉴。
　　关键词：信息技术;县级妇幼保健院;管理;作用
　　中图分类号：R197.64 文献标识码：A
　　国家推行了一系列医改政策，并且不断深入，相继出台了分级诊疗制度;医师多点执业制度;基本药物制度;药品零加成等制度，目的是为了解决老百姓看病贵和看病难的热点、难点问题，让老百姓逐步适应并主动接受分级诊疗服务，但是从目前状况看，大医院每天人满为患，小医院门可罗雀的现象依然比较突出。对于县级妇幼保健院，由于受体制、机制的约束，在一定程度上制约了医院的发展。由于县级妇幼保健院规模比较小，专科性强，学科开设少，没有内科和心血管科等综合学科作支撑，所以在业务发展中受到一定的制约。但县级妇幼保健院无论是对乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展计划生育服务技术指导，还是城乡基本公共卫生服务中妇女儿童保健管理的指导和督查都离不开县级妇幼保健院，因此县级妇幼保健院在保障县、乡、村三级妇幼公共卫生服务网络中有着举足轻重的作用。
　　1建设数字化医院的必要性
　　医院日常运行中，每天都会接待大量的患者并产生大量的就诊信息，如果采用传统的人工操作来对这些信息进行处理，不仅会耗费大量的人力、物力以及时间成本，而且信息处理的效率也不高，容易出现差错甚至导致医疗纠纷的发生。在医院对患者进行诊治的过程中，通过传统方式对患者的各项信息进行收集和传递存在着效率不高、耗时耗力等问题，导致各个科室之间信息的传递和交流效率十分低下，难以对患者进行准确的诊断和有效的治疗。由于我国的医疗信息化起步相对较晚，目前的医疗信息系统中，涵盖了电子病历、临床信息、检验信息、远程医学等多个子系统，系统体系十分庞大。然而各个子系统之间尚没有建立起统一的接口，导致各子系统之间的信息资源交流和共享存在着较大的阻碍，出现了信息孤岛的现象，对于医院医疗卫生服务水平的提高造成了较大的影响。
　　2数字化医院规范化建设
　　2.1组织保障
　　实行“一把手”工程，院长要亲自抓，分管院长具体抓信息技术管理，配备专职信息技术人员。制定和完善医院信息化建设的中长期发展规划和信息化管理的相关工作制度，并将制度层层落实，将责任划分到人头。
　　2.2规范建设信息化技术
　　充分发挥政府主导作用，高标准建设信息技术硬件设施和软件系统，信息化建设首先要有业务系统，实现业务的数字化，通过建成平台进行系统之间的交互使用，实现医院科室之间信息资源共享。
　　2.3人员培训到位
　　信息技术人员培训到位。引进信息技术人员，并通过外出进修学习和培训，不断提高技术服务水平。还可以聘请信息技术专家到医院现场指导，同时解决技术难题，让信息技术人员不断适应医院日益增长的信息技术需求。运用人员技术培训。对医院所有信息技术运用人员开展培训，掌握各学科各领域的信息操作技术。
　　2.4免费开通网络问诊
　　一是通过信息技术开通易健康，实现预约挂号和免费网络问诊和缴费服务。二是与服务对象孕产妇和儿童分别建立微信群，提供预约挂号和免费医疗、保健咨询、检查报告答复等服务。
　　3信息技术在医院管理中的作用
　　3.1行政管理中的作用
　　增强医院竞争力，提高全院职工素质。随着信息技术在医院各个环节、各个部门和各个科室的广泛应用，可以加强和调动医院各专业技术人员学习高科技、运用计算机和信息技术的积极性，从而使医务人员的综合素质得到普遍提高。同时，通过网上沟通和交流，增进了医患双方感情，患者投诉逐年减少，为构建和谐医患关系发挥积极作用。
　　医院管理逐步智能化。医院通过信息化建设，让医院各类相关数据有机结合，并适时分析和智能决策，智能化应用提供开放性的应用平台，从而为管理者随时提供有价值的决策支持信息，大大提高了医院管理工作效率。
　　3.2在医保管理中的作用
　　随着医疗保险制度的改革不断深入，就医患者中参保人群不断增加，职工医保、城乡居民医保、生育保险、商业保险等医保种类不断增多。單病种付费、项目付费、精准扶贫费用报销等多种付费方式逐步推进，医保管理部门对医院的监管基本实现了精准、实时监控，对违规行为处罚力度从过去的收缴违规所得发展到现在的几何级的罚款，让医院的医保管理如履薄冰，迫使医院医保管理从过去的粗放式管理向集约型管理模式转化。
　　信息化建设启用医保管理系统可以实现对患者住院情况进行动态监管，在参保人员从入院到出院的全过程中，以费用和病历为基础，对医疗行为进行全方位监管。系统对每位患者的费用消单进行相同项的汇总，审核人员对照病历，重点检查是否符合入院指征，医嘱、费用单、报告单是否一致，贵重药品、限制性药品的应用是否符合要求，还可以及时发现病历缺陷或不合格检查、不合格用药、不合格收费，医保科及时与临床沟通，在确保医疗质量安全的基础上控制不合理医疗费用增长，医保管理人员通过细节了解，对发现的问题能够及时解决，有效减少了医院损失。
　　3.3在医疗服务管理中的作用
　　通过信息技术在医院的运用可以实现减小工作量，降低医疗成本，临床科室不仅方便了患者，还控制了成本，更重要的是将医务人员原来手工环节中的检查单、注射单、手工处方、门诊日志、住院病历等通过电子化处理，大大减轻了医务人员工作量，让医务人员全身心地投入到临床医疗服务中。比如检验科信息系统的运用，可以实现同一时间、同一仪器上可以检验的项目标本自动合并，只需采集同一标本就能检验不同项目，既减少了试管成本，又减少了工作量，从而增加了经济效益，更重要的是可以让患者减少抽血量。 　　可以有效提高医院知名度。医院通过建立“公众号”“网站”“手机APP”“微信群”，开展预约挂号和缴费功能，将医疗相关政策、法规、医保信息、医务人员简介、专家信息实时播报、医院简介、大型设备介绍等信息通过公众号、网站开展大众宣传，大大提高了医院的知名度。
　　建立免费网络问诊咨询，改善医患关系。医院通过“网站”“微信群”，开展免费医疗保健网络问诊、咨询服务，同时增进医患互动，从而有效建立“和谐医患关系”，通过“快乐妈妈群”“亲亲宝贝群”两个平台的搭建，孕妇可以预约产检、四维彩超时间，并及时知道孕期检查结果，儿童可以预约儿保时间、就诊时间。通过妈妈群，医生可以免费指导预期保健;通过宝贝群，儿科医生、儿保医生可以及时引导新手妈妈母乳喂养并指导正确喂养，他们一旦有就医或者分娩需求，就会首选平常已经建立了信任关系的医院，选择自己信任的医生，既方便了患者，又提高了医院的诊疗量。
　　3.4云计算技术的应用
　　云计算所具有的高效、实时、大容量数据处理功能在医疗卫生行业信息化建设中起着越来越重要的作用吲。首先，通过利用云计算技术建立HIS办公系统，可以实现对医院工作人员的有效管理。使医院业务流程更加的严谨。例如，HIS系统中能够根据医师职称确定其抗生素的使用权限;医生、护士可以根据系统中的医嘱及其执行情况对护理治疗工作进行监督，并通过体征记录观察、分析患者的病情变化。其次，在患者就诊的过程中，各种检查是辅助进行诊断和治疗的重要依据，然而由于医院中检查项目种类较多，各种设备所产生的信息也非常多。通过利用云计算技术实现医学检验、影像信息的储存和共享，可以使医护人员能更加方便、快捷的看到患者的检查信息，相比于传统的打印化验单、影像胶片等方式，大大简化了工作流程，使医院的工作效率得到有效的提高。
　　4结论
　　医院信息化建设是医院现代化管理的基础，信息技术在医院的运用作为一种快速、高效、准确的现代化管理手段己成为共识，并且在全国各大中型医院得到广泛应用，但是在中小型医院的应用还不是很普遍，特别是在县级妇幼保健院的运用度不高。由于我们区县有市级三级甲等医院3家，三级乙等医院4家，二级医院20余家，要在这种夹缝中求生存，谈何容易？更不要说发展壮大。于是五通桥区妇幼保健院打破壁垒，另辟蹊径，在全市保健系统率先通过信息化建设，数字化医院创建，让患者在医院的就医有了全新的体验，充分体现了医院在信息时代做到让病人满意、群众受益的决心。3年来，医院年门诊量和住院量基本上按照20%速度增长，实现了经济效益和社会效益双丰收。医疗服務的快速发展同时促进了妇幼保健公共服务，辖区免费婚前医学检查，孕前优生检指标顺利完成，宫颈癌和乳腺癌两癌筛查工作每年超指标完成任务，辖区基本公共卫生服务中妇女儿童保健管理走在全市前列，真正实现了保健与临床的有机融合。
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