城乡医保基本公共服务均等化的实现路径研究
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摘 要 为了实现城乡医保基本公共服务均等化，需要制定完善的城鄉医保管理机制，加大扶持力度，全面提高我国城乡医保公共服务水平。本文以城乡医保基本公共服务均等化为切入点，结合在开展医保公共服务工作时存在的不足等情况，提出合理的解决建议。
关键词 医保 公共服务 均等化
当前我国农村和城市在医保公共服务质量上还存在一定的差距，部分农村医疗水平较低，缺乏完善的医疗设施，医疗环境较差等，直接影响了我国农村医保建设质量。应建立完善的城乡医保管理机制以及服务制度，合理应用医保公共资源，全面提高医保服务水平。
一、公共服务均等化的具体内涵
在开展基本公共服务时，存在着城乡不均等、地区不均等的情况，集中表现在义务教育、公共卫生、基本医疗、社会保障以及就业等方面。出现不均等最主要的原因在于地区以及城乡经济在发展过程中存在不平衡情况，造成我国地区以及城乡在资源配置方面存在失衡情况。为了改变这种状况，应逐渐推动我国基本公共服务均等化，促进经济稳步发展，合理解决城乡存在的不均等情况，缩短城乡存在的差距，开展科学的资源配置工作。同时，我国应建立完善的农村公共设施，逐渐提高农村公共服务质量，实际解决我国在发展农村经济中存在的问题，实现公共服务均等化，全面提高农村公共服务水平。
二、城乡医保基本公共服务均等化
为了全面提高城乡居民基本公共服务均等化，需要更新现代化公共服务手段，建立完善的城乡居民医保体系，全面提升公共服务以及管理水平。要实现城乡医保基本公共服务均等化，应完善城乡居民医疗保险业务，积极发展城乡社会医疗救助工作。当前，我国建立的医保服务体系划分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，覆盖了我国城乡困难人群、城镇非就业人群、城乡就业人群以及农村人口等。因此，建立健全城乡医疗保障信息管理体系，提高城乡居民就医便捷度，并使公共服务医疗更加透明化，是非常有必要的。
三、充分发挥城乡医保基本公共服务均等化的作用
为了实现城乡医保基本公共服务均等化，应逐渐完善协调城乡发展制度、公共服务制度、公共财政制度等。为了促进我国城乡协调发展，应逐渐改善以往的公共服务机制，建立我国城乡一体化医保基本公共服务管理制度和医保制度。实现城乡居民医保基本公共服务一体化，有利于有效地实现我国医保基本公共服务均等化，全面提高我国城乡医保公共服务整体水平。构建我国标准化城乡医保基本公共服务平台，从工作、制度、场地、人员、机构以及经费等，逐渐完善我国医保基本公共服务平台。在开展服务时应做到统一职能、标准以及规划，逐渐提高我国城乡医保公共服务。在完善医保基本公共服务时，需要工作人员合理应用社会资源，与当地的金融机构、手机网银等进行有效合作，设置医保缴纳网点，提高城乡居民在缴纳医保时的便捷性。为了全面提高服务质量，合理应用信息化管理模式，全面提高医保服务的办事效率，努力实现宏观决策、经办机构、社会大众以及业务协作单位的服务均等化，提高经办精细化、理念人本化以及管理动态化，充分发挥我国城乡医保服务均等化作用，实际解决城乡中存在的参保人员行动不便、经济困难等情况造成的断保和漏保情况。同时，完善医保监督管理机制、医保信息资源共享以及资源共用等运行机制，有效地提高城乡医保基本公共服务均等化水平。
四、城乡医保基本公共服务均等化的实现路径
建立完善的城乡医保基本公共服务均等化，全面提升我国公共服务质量，更好地为参保人员服务。逐渐完善医保管理体制和医保制度，实际解决城乡居民在办理医保相关事宜时存在的问题，全面提高医保服务工作水平。当前我国城乡医保基本公共服务在建设的过程中还存在很多问题，部分农村医疗资源以及医疗卫生环境较差，没有完善的医疗卫生设施;部分农村缺乏较全面的医疗专业人才，直接影响了农村医保服务水平。为了全面实现城乡医保基本公共服务均等化，应全面提升城乡医疗整体服务质量、建立完善的医保服务体系，缩小城乡之间的医疗服务差异。当地政府应充分发挥主导作用，加大扶持力度，针对一些偏远山村应加大医疗服务建设。当前我国部分农村存在的特困群体，需要根据实际情况制定具有针对性的解决方案，全面提高精准化、人本理念医疗服务平台，建立完善的监管统一、信息共享、医保资源共用、城乡医保制度衔接运行机制。
五、结语
当前我国在开展医保基本公共服务时，城乡之间医疗服务水平存在一定的差异，直接影响了我国医保服务整体质量。为了有效实现城乡医保基本公共服务均等化，需要逐渐建立和完善医保服务制度，科学应用信息化技术，逐渐完善农村医疗卫生体系，增加床位、加大医护、技术人员投入等。全面提升农村医保服务质量，可以有效地缩小城乡医保服务水平存在的差距，有效地实现城乡医保基本公共服务均等化。
（作者单位为唐山市医疗保险服务中心）
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