浅谈微信和支付宝支付对医院财务收费管理的影响
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摘要：长久以来，人们一走进医院最先被吸引的就是收费大厅里长长的队伍，他们的脸上写满了焦急和紧张，整个收费大厅人头攒动，空气中弥漫着焦躁和不安。如何提升收费服务效率一直都是令医院管理层头疼的问题，而医院采用新兴的微信和支付宝支付有望缓解收费压力，提高收费效率。本文分析了传统的人工收费的弊端，从财务角度探索如何推广使用微信和支付宝支付来弥补这种收费方式的不足，为患者提供更便捷的服务，为优化医院收费管理和财务管理提供借鉴。
关键词：医院收费;微信和支付宝支付;财务管理
随着经济社会的发展和移动通讯的普及，微信和支付宝支付已成为了人们日常生活中最主流的支付方式，特别是在医院收费中，越来越多的患者倾向使用微信和支付宝缴费，秉着为患者服务的理念，医院收费方式应顺应支付方式的变化，接纳新兴的电子支付方式，提高医院收费效率和患者满意度，提升社会形象。
一、传统方式收费的弊端
（一）人工收费受人员、场地限制，人流量都集中在收费大厅，经常出现排长队甚至乱插队的现象，秩序比较混乱，长时间的排队本来就会使人烦躁，加上有人插队却能优先缴费，更是激发了人们心中积聚已久的不满，容易引起拥挤甚至踩踏事故，存在很大的安全隐患。
（二）收费员面对的病人多，工作节奏快，压力也大，容易出错，为病人服务的质量难以保证。
（三）“三长一短”使患者就医体验差，容易产生不满，稍有不慎就会引发医患矛盾，威胁双方的人身安全，影响医院的公众形象。
（四）收费员在高度紧张的状态下收取现金极易收到假币和找零出错，而且由于现金数额大，存放和管理比较困难，容易被盗和挪用，给医院造成不必要的损失。
二、微信和支付宝支付的优点
（一）节省患者的缴费时间
患者通过微信或支付宝扫一扫即可完成支付，减少了双方的收付款时间，特别是相对于传统的现金交易，不但省去了支付核对、现金审核、收付找零，提高了收付款的效率，而且避免了忘记带现金或者现金不足的尴尬。
（二）降低医院的运营成本
传统的收费岗位在配置人员时是根据高峰时段满负荷、“日中夜”三班倒的原则安排的，人员数量和人工成本较大，而开通微信和支付宝支付后，患者除了可以在缴费时扫码支付，还可以通过医院的自助系统进行自助挂号及缴费，不再受时间和空间限制，大大的减轻了挂号窗口及收费窗口的压力，解放更多人力资源，也很大程度上降低了医院人力成本，从而达到降低医院运营成本的目的。
（三）资金更安全
微信和支付宝支付实现了无现金交易，没有了现金交易风险，患者不需要携带大量现金，也不需要携带银行卡，能够保证个人资金的安全。同时，收费员也不用担心收到假币或者找零出错，医院资金的安全性也能得到保障。
（四）查询消费记录更方便
患者支付成功之后即可收到包含收款人、支付款项内容、交易时间、交易单号等信息的付款记录，以后随时可以查询，患者不再需要去银行打流水账或者自己手动记录消费情况，省时省力。
三、推广微信和支付宝支付的措施
（一）管理层要与时俱进，加快建设微信和支付宝支付内部控制制度
为病人服务是医院最重要的职责，而与每个病人息息相关的缴费服务自然应该更好地滿足病人的需求，现在大部分病人都倾向于使用微信和支付宝来缴费，所以管理层要顺应人们支付方式的变化，积极推进微信和支付宝缴费，提供更高质量的服务。由于微信和支付宝支付的管理不同于传统的现金和银行卡，不能生搬硬套，因此管理层要抓紧制定出微信和支付宝支付的内控制度并加强问责制落实，问责制不仅要落实到收费员、财务管理人员、内控管理部门等与微信和支付宝支付相关的科室，还要落实到管理层和领导层的监督协助，提升内控工作的规范性和全面性。
（二）加强全院的网络安全建设，为患者提供安全的支付网络
微信和支付宝支付都要实名认证和绑定银行卡，支付时还要输入密码，涉及用户的个人信息，如果医院的支付网络存在漏洞，容易泄露个人信息甚至造成财产损失，这也是部分患者对微信和支付宝支付持观望态度的重要原因，所以医院要全面加强网络安全建设。首先，要建立风险预警机制，对微信和支付宝支付过程及其风险因素进行全面的分析并分类汇总，对风险因素的未来发展趋势进行准确的预测，建立有效的预警机制。其次，要同时从硬件设备和软件设备构建网络安全防范系统，优化支付环境，实时监测支付环境，一旦出现风险隐患，计算机能及时识别和简单处理，保障用户的资金安全。
（三）加强收费队伍建设，提升综合服务素质
微信和支付宝支付是一种新兴的支付方式，更加方便快捷，其缴费、退费的操作方法都有别于传统的支付方式，所以收费员除了要熟练掌握其使用方法，还要积极引导患者快速有效地完成支付，同时还要针对常见问题进行集中讨论，定期开展业务交流学习，提高业务能力和职业素养，避免出现一问三不知的状况，努力为患者排忧解难，提高患者满意度和信任感。
（四）提前设计微信和支付宝支付系统差错诱发的退费流程
在微信和支付宝支付应用中，由于信息系统故障或者网络中断等原因，会出现微信或支付宝显示扣款成功，而医院 HIS 系统却显示未扣款，此时患者要去收费处重新缴费才能就诊或取药，这样就会导致长款产生。
对于支付系统引发的差错，医院可以建立差错处理制度。工程师通过升级HIS系统和微信和支付宝支付对账平台，使微信、支付宝的缴费明细和HIS系统记账明细自动匹配，一旦出现异常就马上提醒工程师，由工程师填写异常交易反映单，注明就诊患者姓名和身份证号码、缴费时间、缴费金额和联系电话后交给门诊办公室，门诊办公室凭异常反映单致电患者，将异常情况告知患者并由财务科将长款原路退回，记账人员将异常反映单作为原始单据入账。 （五）专人专岗负责财务账与微信和支付宝支付平台对账
对账是医院使用微信和支付宝支付面临的最大挑战，由于微信和支付宝支付的款项不是逐笔进入医院银行账户，而是由微信和支付宝支付平台次日将前一日产生的总金额转入医院银行账户，为了保证微信和支付宝收入的完整和准确，需要信息科和财务部门协同作战。
信息科需要编写专门的对账工具对微信和支付宝支付进行对账管理，使HIS系统次日自动生成上一日微信和支付宝支付的交易明细数据，微信、支付宝、银联分别生成上一日相关的交易明细数据，对账工具提取HIS系统及微信、支付宝生成的交易数据，将交易记录进行逐笔核对，并生成各支付端的对账报告。对账中出现的账务问题会在对账报告中记载并反馈给财务人员。
财务部门要设立专人接收和处理对账报告中出现的问题，同时成立专门的稽查组，不定期核查微信和支付宝支付的使用情况。一旦发现不良事件，医院必须依照内部控制制度等相关管理制度，由信息科、财务部门牵头，运用PDCA循环的管理办法，及时找出问题并对结果进行处理，减少医院损失，降低医院的资金安全风险。
（六）医院要保持与微信和支付宝支付平台的紧密沟通协调
医院要保持与微信和支付宝支付平台签订合作协议，保持日常沟通协调，依托信息科的技术支持，严格监督微信和支付宝支付平台日常资金划拨工作和到账工作，保证医院资金安全。医院也可成立财务信息化工作小组，由财务部门、信息科和微信和支付宝支付平台等成员组成，加强工作内容上的衔接，保证解决问题的及时性、专业性和有效性。
四、结论
在微信和支付宝支付成为主流支付方式的时代背景下，医院顺应时代发展提供微信和支付宝缴费服务不但给患者带来了福音，而且有利于加快医院信息化管理进程，使医疗改革不断满足人们的需求。
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