关于完善基层医疗卫生机构国有资产管理的探索

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　　摘要：自从新一轮的医疗卫生体制改革实行以来，基层医疗卫生事业受到了高度的重视，近年来的发展速度明显加快。但是就目前的实际情况来看，基层医疗卫生机构在管理国有资产的过程中还存在一些问题，因此有必要对国有资产的管理和使用进行全面的分析，从而促进基层医疗卫生机构的健康发展。基于此，本文分析了基层医疗卫生机构国有资产管理存在的问题，如国有资产管理意识薄弱、缺乏制度化的设备采购机制、国有资产的管理人员缺乏较高的综合素养，之后针对这些问题从强化国有资产的管理意识，完善管理制度、完善设备采购机制、加强资产管理人员的培训，提高其综合素养等方面探讨了强化国有资产管理的有效策略，从而有效解决国有资产管理中存在的问题，提升国有资产管理水平，保障国有资产的保值增值。
　　关键词：国有资产;基层医疗卫生机构;管理策略
　　近年来，随着医疗卫生体制改革的全面推行和深入发展，基层医疗卫生事业的发展明显加快，很多基层医疗卫生机构都在更换更加先进的医疗设备和办公设备，并且以往老旧的房屋建筑物也在进行改造和重建，显著改善了医疗环境，提高了基层医疗卫生机构的医疗水平。
　　一、基层医疗卫生机构国有资产管理的必要性
　　目前，我国的基层医疗卫生事业已经取得很大的进步，众多基层医疗卫生机构不仅使人民群众的基本医疗需求得到有效保障，并且还使人民群众的健康意识和生活质量得到了有效提高。同时由于基层医疗卫生机构不断增大的国有资产规模，相关领导和管理人员必须要重视国有资产的管理工作，对国有资产进行合理有效的管理，从而有效提高国有资产的使用效率，有利于促进基层医疗卫生机构的健康可持续发展，提高基层医疗卫生机构的社会效益和医疗卫生服务质量，最终使广大基层群众能够得到更好的医疗卫生服务。
　　二、基层医疗卫生机构国有资产管理存在的问题
　　（一）国有资产管理意识相对比较薄弱
　　现阶段在多个方面因素的影响下，基层医疗卫生机构的国有资产仍存在相对比较严重的流失现象，其中不够重视和了解国有资产的管理是造成这种现象的主要原因。目前，大部分基层医疗卫生机构，特别是乡镇一级的卫生院比较重视增加新资产，但是比较缺乏管理和利用存量资产的意识。在存量资产实际管理过程中相关的数据录入工作缺失，在处理淘汰或者报废资产的过程中相关的核销手续常常不能及时的进行办理，导致经常发生账面记录与实际情况不相符合或者不同账本之间的记录不相吻合的现象，最终容易造成国有资产流失。另外，还有一部分基层医疗卫生机构在处理国有资产过程中未经主管部门的审批就擅自转让，严重影响了国有资产的管理秩序。目前在多种因素的共同影响下，大部分基层医疗卫生机构缺乏完善的国有资产管理制度，很多科室都没有对科室内部国有资产的详细情况进行充分的了解，导致在上报相关部门固有资产流失情况不及时、不充分[1]。
　　（二）缺乏制度化的设备采购机制
　　基层医疗卫生机构在管理国有资产过程中，未能充分了解相关设备的购置流程和相关要求，导致在一定程度上影响了固定资产采购工作的有序开展，特别是在采购医疗设备的过程中，由于未能充分的了解和分析市场经济的实际状况，导致时常出现一些不良的采购现象，比如不考虑实际的需求盲目的进行采购、导致设备闲置浪费等。另外，在设备市场中不同地区生产的医疗设备，其价格以及质量的差异往往比较大，但是基层医疗卫生机构缺乏多样化的资产来源渠道，并且相关的设备采购标准也不够完善，导致其采购到劣质产品的几率非常大，从而造成非常严重的国有资产流失[2]。
　　（三）国有资产的管理人员缺乏较高的综合素养
　　资产管理人员在基层医疗卫生机构的国有资产管理过程中发挥着非常重要的作用。但是就目前实际情况来看，很多资产管理人员的业务知识还比较匮乏，经常随意的进行国有资产的报废处置以及闲置资产的处理，这导致国有资产管理的有效性往往难以得到充分的保证。除此之外，随着计算机网络技术的发展，很多基层医疗卫生机构在管理国有资产的过程中已经开始广泛的使用计算机信息技术，在这种情况下基层医疗卫生机构的资产管理人员应该对相关的操作技能进行积极的学习，但是一部分管理人员年龄偏大，无法对相关方面的知识和技能进行有效的学习，导致他们往往难以熟练的操作计算机系统开展资产管理，影响了资产管理的质量和效率[3]。
　　三、基层医疗卫生机构国有资产管理的有效策略
　　（一）强化国有资产管理意识，完善管理制度
　　要使基层医疗卫生机构对国有资产进行有效的管理，首先要使所有的工作人员都能够充分的意识到国有资产管理的重要性，只有这样才能够使国有资产的流失最大程度的减少。特别是在国有资产的管理过程中对于资产使用权限要根据相关的法律法规进行严格的界定，例如在资产账目上进行记录时，相关的工作人员详细的了解每一笔账目，含糊其词、账目与实际情况不符以及账目之间不相吻合的现象要坚决避免。另外，在分配国有资产时，首先要符合国家利益，并在此基础上有效使用国有资产。除此之外，基层医疗卫生机构还要以自身的实际发展情况为依据将相关的国有资产管理办法合理完善的构建起来，并对以往的国有资产管理制度进行修订和完善，例如可以在原有的基础上增加和改进报废制度、保管制度、清查盘点制度以及损坏赔偿制度等等，对于每一个管理环节都要进行充分的把握，从而使账目能够与实际情况保持一致[4]。
　　（二）完善设备采购机制
　　科学合理的设备采购机制是提高基层医疗卫生机构国有资产管理水平的有效保障。例如在采购医疗设备的过程中，为了使公开、公平以及公正的原则得到充分的体现，基层医疗卫生机构要以招投标的方法进行相关医疗设备的采购，从而实现公开公正采购，杜绝暗箱操作，最大程度减少采购不良设备现象，使医疗设备的质量得到充分的保障。另外，基层医疗卫生机构还要对市场环境和市场的发展规律进行充分的研究分析，并在此基础上对医疗设备的采购方式进行不断的改进和完善，从而能够更加合理有效的管理基层医疗卫生机构的国有资产。
　　（三）加强资产管理人员的培训，提高其综合素养
　　在管理基层医疗卫生机构的国有资产时，相关的资产管理人员发挥着非常重要的作用。因此，资产管理人员的综合素养会对资产的管理效率和管理质量产生直接的影响。不过就目前的实际情况来看，很多基层医疗结构对于管理人员的综合素养重视不足，这导致管理人员在管理国有资產的过程中不够认真细致，开展相关的管理工作时还存在敷衍了事的现象。基于这种情况，基层医疗卫生机构必须摒弃传统的观念，合理、完善地制定相关的规章制度，并定期对资产管理人员进行相关专业知识的培训，从而有效的提高他们的专业技能水平和综合素养，使他们的责任意识和风险意识得到有效的强化，并能够对计算机系统的操作知识进行充分的掌握和运用，进而使他们能够树立起来正确的价值观念，具备正确的思维方式和良好的品德，使国有资产数据的准确性得到充分的保证，从而提高国有资产的管理质量[5]。
　　四、结束语
　　总而言之，基层医疗卫生机构必须要根据自身实际的发展状况以及市场环境的发展变化对国有资产管理存在的问题进行全面的了解，并在此基础上对传统的思想进行积极主动的转变，重视国有资产的管理，并制定完善的规章制度，改进设备采购机制，加强资产管理人员的培训，提高他们的专业技能水平和综合素养，确保能够熟练操作计算机系统，从而使基层医疗卫生机构国有资产的管理质量得到保证，有效提高国有资产管理水平，防范资产闲置浪费和流失现象。
　　参考文献：
　　[1]李维.完善基层医疗卫生机构资产管理的思考[J].经贸实践，2018 （16）：195+197.
　　[2]常小庆.基层医疗卫生机构内部控制的现状及改进措施[J].经贸实践，2018 （2）：259-260.
　　[3]吴仁军.基层医疗卫生机构财务内控管理运作中的常见问题与对策[J].财会学习，2017 （19）：245-246.
　　[4]李小华.浅析基层事业单位国有资产管理中存在的问题及采取的措施[J].财经界，2018 （5）：121-122.
　　[5]丁精益.浅论基层医疗卫生机构固定资产管理[J].行政事业资产与财务，2018 （13）：16-17.
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