浅谈医院新农合会计资料档案保管
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作者: 田少宇
医院新农合会计档案是指医院在执行国家关于新农合报补的经营管理业务活动的会计核算中直接形成的，通过立卷、整理、归档后形成的新农合会计档案资料，是对国家、社会具有保存医疗价值的新农合患者专业性材料和原始就诊记录。
医院新农合会计档案的基本情况
医院新农合会计资料包括参合患者本人身份证或户口簿的复印件、入院把关审批表、就诊证的复印件、加盖医院公章的出院小结、加盖医院公章的患者住院费用明细汇总清单原件、住院原始发票（如参合人员参加商业保险，在住院治疗终结后，在商业保险公司理赔后再凭据相关资料的复印件到本辖区医疗机构办理补偿手续）、外伤情况调查表、新农合住院医疗费用报补单等会计原始资料，从而构成了医院的新农合会计档案资料。医院新农合会计资料反映了在医院新农合患者就医、就诊的全部情况，同时也是医院新农合财务收支情况的重要资料，它反映了医院的新农合经济业务活动。医院新农合会计资料的入、出院要有把关审批表，医院的新农合办公室要做到的工作：业务上进行医药审核，目的在于审核用药等方面是否规范；财务上要进行审核把关，须严格按照国家统一的新农合会计制度的规定登账、算账、报账，目的是按照国家关于新农合报销的规定严格办理报补手续；医院新农合会计资料的整理、收集工作要认真、细致，要按照新农合的国家政策，收集整理新农合基金支付所需要的会计原始资料；整理新农合会计资料要按照一定的时间顺序，按照报补的顺序逐人、逐项整理参合患者的报补资料，对于报补资料，也要按照单据的顺序由上到下按照内容整理，整理的过程中要注意检查参合患者报补的资料是否齐全，填写内容是否完整，印鉴盖章是否缺失等相关内容；审核完毕后，按照会计档案的管理规定，要求装订成册，并负责制订封面，封面的内容包括：报补单位名称（盖章处）、类别、报补时间、本月总册数、本册是第几册、单位分管负责人签字处、医药审核签字处、财务经办签字处、本册补偿基金数、报销补偿人数、装订时间等相关内容，这样按月、按年、按报补时间分类装订成册；做为新农合的原始会计资料，在报补审核终结后应及时移交到相关的档案部门，档案部门要做的工作是：按照年度在档案柜的标签上注明农合基金报补年度，在年度下要注明报补月份，这样做到有序、按类别，易于以后查询。
医院新农合会计档案保管中的问题
医院新农合会计档案记录着参合患者在医院就诊的医疗方面的信息，是医院为病人提供医疗服务的合法依据，也是医院经营管理中的重要信息资源，同时也是构成医院会计档案的重要组成部分，作为医院的管理者对医院新农合会计档案是非常重视，作为医院的财务部门在管理着医院新农合会计档案时，也是在参考、按照会计档案管理制度对新农合会计档案的原始资料进行严格收集、立卷、装订成册。医院新农合会计档案记录的是有关新农合病人在住院就诊时的医疗信息，包括农合患者的住院检查报告单、住院病历等特殊信息，是自始自终的原始资料，对于在住院过程中出现的超限用药、冒名顶替、患者挂床住院、非农合基金支付的项目等系列问题都起着客观实际记录作用，当然可以作为新农合基金管理机构的监督和政府主管部门的的纪检与督查提供了可靠、真实的依据。
医院新农合实际工作相关问题的建议
参合住院患者的报补原始资料的会计特殊性质，体现在其特殊性上，它是新农合病人在住院就诊时的特殊医疗信息，反映的是新农合病人在住院时的真实信息，不允许有任何的擅自更改；参合住院患者的报补原始资料有其法律上的严肃性，特别是杜绝套取农合基金的情况发生，而参合住院患者的报补原始资料退回到医院，如医院在管理出现漏洞的情况下，容易给参合患者或医院篡改原始资料提供机会；医院的新农合的工作人员是专职办理新农合审核、财务报补工作，对会计档案管理的流程缺乏培训，对会计档案资料的严肃性缺乏认识，对会计档案资料的管理缺乏经验。基于以上，笔者认为参合住院患者的报补原始资料还是由农合中心保管为妥。此外，在农合中心保管参合住院患者的报补原始资料上，可以采取如下措施：依靠国家政府，投入财力，彻底解决新农合中心的办公用房、业务用房，建立综合、规范性的档案室；招聘档案专业技术人才，专门从事农合中心的参合患者的原始资料的保管工作，并对辖区医院的新农合工作人员进行档案专业知识的培训，便于医院的新农合工作人员搞好参合患者档案资料的前期基础性整理工作。
医院新农合会计档案工作，是关系到国家对于新农合工作的重要信息资源的妥善保管，也是关系到医院的发展、保障新农合患者利益的民心工程，要高度重视新农合会计档案工作任务的艰巨性、长期性，并不断地加强档案专业技术人员的业务学习，多了解新农合的相关国家政策，同时加强新农合档案从业人员的职业道德建设，为医院新农合会计档案工作迈步走向新台阶而努力。
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