手术室切口感染的相关危险因素及护理措施
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【摘 要】目的：探讨手术室切口感染的相关危险因素及护理措施。方法：选取2017年1月到2018年12月我院收治的200例手术患者作为研究对象，根据手术顺序将全部患者均分成对照组与实验组。对对照组患者实施常规护理，对实验组患者根据手术室切口感染的相关危险因素实施针对性护理，对比两组患者的手术切口感染率。结果：手术室切口感染的相关危险因素主要有：手术性质、有无参观人员、手术时间、是否为接台手术；护理后实验组患者的手术切口感染率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室切口感染与多个危险因素相关，针对危险因素给予针对性护理干预措施能够有效减少感染发生率，改善手术患者预后效果，保障术后正常康复。
【关键词】手术室；切口感染；危险因素；护理
切口感染在手术室护理工作当中非常常见，手术患者如果出现切口感染问题，不仅仅会影响到切口正常愈合，还极有可能造成切口开裂，延长住院时间，给患者的术后恢复，甚至是手术治疗效果带来不良影响，增加患者的经济负担。手术室切口感染和多个危险因素密切相关，针对有关危险因素给予针对性护理措施，能够有效减少切口感染发生概率，改善手术患者的预后效果[1]。此次研究通过对200例手术患者进行研究调查，归纳患者出现手术切口感染的因素，并总结针对性的护理措施，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取我院收治的200例手术患者作为研究对象，根据手术顺序把所有患者均分成两组，命名为对照组和实验组，每组各患者100例。对照组患者中，男性58例，女性42例，年龄为18-70岁，平均年龄（42.1±10.3）岁，手术性质：择期手术70例、急诊手术30例；实验组患者中，男性60例，女性40例，年龄为18-68岁，平均年龄（42.5±10.2）岁，手术性质：择期手术68例、急诊手术32例。两组患者的基本资料没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
收集对照组患者的全部病历资料，归纳总结导致手术室切口感染的相关危险因素。对照组患者实施常规护理，实验组患者根据切口感染相关危险因素给予针对性护理干预，具体护理方法為：第一，术前做好准备工作。术前护理人员先要从整体上评估患者术前状况，有针对性的控制有可能引起患者抵抗力降低的危险因素。做好术前卫生监督和检查，指导患者完成术前沐浴，并做好皮肤消毒等工作。在术前备皮环节，需要严格坚持规范操作，避免皮肤受损。第二，手术实施中坚持无菌操作。护理人员需要对术中使用的各项器械进行严格消毒杀菌，保障手术器械在无菌状态，规范手术操作者的手术操作行为。两台手术间层流净化30分钟，对于手术时间操作要求较长的手术情况，需要尽可能的安排在早些时间。第三，避免术中人员流动。早在手术开始之前，护理人员就要把手术操作当中要使用的所有物料准备完毕，以免出现不必要翻动，同时尽可能的减少出入手术室的频率。整个过程当中禁止除了医护人员之外的人在手术室中走动，避免带来细菌，影响患者手术切口的恢复。第四，默契配合手术操作减少手术用时。护理人员早在手术之前就要熟练手术流程和各个护理要点。医护人员需要掌握手术设备以及各项器械的具体应用与保养方法，根据无菌操作要求完成手术操作和器械传递，提升手术效率，减少手术时间耗费。护理人员在术前做好针对患者的心理护理，有效消除患者消极抵触的情绪，增强患者的配合度，尽可能的减少手术用时，通过缩短手术时间来减少手术室切口感染的发生概率[2]。
1.3 统计学方法
全部数据均利用统计学软件SPSS20.0展开归纳研究。计数资料用百分比表示，进行X2检验。P<0.05时，表明差异具备统计学意义。
2 结果
手术室切口感染的相关危险因素主要有：手术性质、有无参观人员、手术时间、是否为接台手术，具体结果见表1；护理后实验组患者出现手术室切口感染的有1例，感染率为1%，对照组患者出现手术室切口感染的有10例，感染率为10%。实验组患者的手术切口感染率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
手术切口感染是院内感染的一个主要表现，同时在评估手术室护理质量方面发挥着重要作用，可以作为评估手术室护理质量高低的关键指标。如果在手术操作当中没有做好切口感染的预防和干预工作，不仅会影响到切口愈合，还有可能引发其他严重感染，直接威胁患者的生命健康。为了更好的改善手术患者的预后情况，归纳总结手术室切口感染的相关危险因素，同时提出针对性的护理干预措施是关键[3]。近些年来，伴随临床医学规范化程度的增强，医护人员的临床实践行为得到了有效约束和改善，对无菌操作的认识程度逐步加深，坚持无菌原则和工作方法，与此同时还在逐步健全手术室的各项软硬件设施，进而在很大程度上减少了切口感染的发生概率。本次研究通过对手术室切口感染的相关危险因素进行归纳总结，发现导致切口感染的危险因素主要有：第一，手术性质。急诊手术出现切口感染的概率高于择期手术患者，主要是因为急诊手术准备时间较短，术中有可能有不充分和不恰当操作的情况，因而会增加感染风险。第二，有无参观人员。有参观人员走动会造成空气中细菌数量增多，容易引起感染。第三，手术时间。手术时间过长会让手术视野长时间暴露，会让空气中的流动细菌给切口恢复带来不良影响。第四，是否为接台手术。接台手术患者的切口感染发生概率更高，主要与被污染空气无法有效置换有关。在掌握了手术室切口感染的有关危险因素后，护理人员需要给予针对性的护理干预，优化护理操作程序，落实无菌操作原则，给予患者更加全面的保障。
综上所述，手术室切口感染与多个危险因素相关，针对危险因素给予针对性护理干预措施能够有效减少感染发生率，改善手术患者预后效果，保障患者术后正常康复。
参考文献
[1]李文红，李丽娜，刘真等.手术室感染因素分析与控制管理[J].齐鲁护理杂志，2015，18（26）：127-128.
[2]孙慧博.手术室感染危险因素分析及护理干预措施效果分析[J].中国病原微生物学杂志，2015（08）：747-749.
[3]王伟红.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].护理进修杂志，2016，28（09）：786-789.
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