白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床效果观察

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　　【摘 要】 目的：观察白术健脾汤联合耳穴压豆在治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：将从2016年6月到2017年6月来我院治疗的脾胃气虚型慢性浅表性胃炎患者中随机选取120例，将其隨机分成实验组和对照组，每组60例，实验组的患者采取白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎，对照组的患者采取常规西药治疗，在治疗三个月之后观察比较两个小组的临床治疗疗效。结果：实验组脾胃气虚型慢性浅表性胃炎治疗总有效率为98.33%，对照组脾胃气虚型慢性浅表性胃炎治疗总有效率为81.67%。结论：白术健脾汤联合耳穴压豆在治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎方面有着良好的作用，具有临床推广意义。
　　【关键词】 白术健脾汤;耳穴压豆;脾胃气虚型慢性浅表性胃炎;治疗疗效
　　【中图分类号】R197.324【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-085-01
　　脾胃气虚型慢性浅表性胃炎大多是因患者饮食不规律或过度劳累造成脾胃损伤所致，该病病程长，不易治愈，并且治疗后复发率较高。脾胃气虚型慢性浅表性胃炎在中医属脾胃气虚，在西医属浅表性胃炎。脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床表现为上腹痛、反酸、嗳气、饱胀不适等。从临床治疗角度来看，白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎有着良好的疗效，现将具体情况报道如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　从2016年6月到2017年6月来我院治疗的脾胃气虚型慢性浅表性胃炎患者中随机选取120例，将其随机分成实验组和对照组，每组60例。实验组60例患者中有男性32例，女性28例。患者年龄在18-66岁之间，平均年龄为34.4±10.23岁;对照组60例患者中有男性34例，女性26例。患者年龄在17-65岁之间，平均年龄为33.2±11.3岁。两个小组患者的年龄、性别不具备统计学研究意义，（p>0.05），具有可比性。患者的病程在3个月到20年之间，平均病程为（3.5±1.5）年。
　　1.2 纳入标准
　　在经过患者的确认之后，实验中的所有患者符合以下几个标准：患者的年龄在17到65岁之间，有胃痛或者胃胀症状，在不注意饮食的时候，患者在饭后的病情会加重。患者的这个症状从中医角度被确诊为脾胃气虚，从西医角度被确诊为浅表性胃炎。在具备以上症状的患者需要积极配合医院的研究治疗。
　　1.3 治疗方法
　　1.3.1 实验组
　　患者采取白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎，具体治疗如下所示：第一，口服白术健脾汤。白术健脾汤处方如下所示：白术15g，太子参 10g，芡实10g，陈皮10g，瘦肉50g。每日一剂，水煎取汁200毫升，患者早晚各一次在饭前温水服用。第二，耳穴压豆。取耳穴脾、胃、肝、上腹，将王不留行贴在长宽都为0.6cm的大小胶布中央，对准一侧耳朵上的耳穴贴仅仅压实，一直到患者的耳朵感觉到酸胀、发热为止，贴好后嘱托患者每天自己按压三次到五次，每次按压一分钟到两分钟。按照以上的操作治疗三个月，在一个月之后观察疗效。
　　1.3.2 对照组
　　奥美拉唑主要成份为：奥美拉唑，其化学名称为：5-甲氧基-2-﹛[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基]-亚磺酰基﹜-1H苯并咪唑。奥美拉唑肠溶胶囊属于是质子泵抑制剂，有很强的胃酸抑制功能，用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解，适用于消化性溃疡（胃、十二指肠）、反流行食管炎和卓-艾氏综合症，是治疗胃病的常用西药。对照组的患者口服奥美拉唑肠溶胶囊，胶囊每粒大小为10mg，每天服用20mg，分两次服用，一个月为一个疗程，在三个月之后观察治疗疗效。
　　1.4 疗效标准
　　按照《中医病证诊断疗效标准》的规定，显效表现为患者的临床症状消失或者有着明显的改善，胃镜复查病变粘膜基本恢复到正常。有效表现为患者的临床症状、体征等出现不同程度的改善，胃镜下病变年粘膜的面积逐渐减少，病变程度和治疗之前显得更加轻微。无效的表现是患者的临床症状、体征没有明显的改善。
　　1.5 统计学方法
　　应用SPSS22.0软件对数据信息进行统计分析，等级资料应用Ridit进行分析，在p<0.05的时候差异具有统计学研究意义。
　　2 结果
　　实验组和对照组脾胃气虚型慢性浅表性胃炎疗效比较如表一所示。根据表一 数据信息发现，实验组在用药初期，胃痛、烧心的症状得到了明显的改善，在用药中期的时候，患者疲乏无力、胃胀痛的症状得到了改善，在治疗快要结束的时候对照组患者胃肠不适的症状改善效果良好。实验组的治疗总效率达到了98.33%。采取西药治疗的对照组患者的症状虽然总体好转，但是总有效率仅仅为81.67%，和实验组相比仍有较大的差距。
　　3 讨论
　　脾胃气虚型慢性浅表性胃炎是由多种因素造成的胃粘膜慢性炎症，临床上发病率较高，对患者的身体健康产生了不利的影响。对于脾胃气虚型慢性浅表性胃炎西医上的治疗方法是消除幽门螺杆菌和对症治疗，但是从实际操作情况来看治疗效果并不显著。 而从中医治疗角度来看，脾胃气虚型慢性浅表性胃炎被归纳为胃胀痛、嘈杂等范畴，同时，患者的情绪、饮食习惯等也会影响脾胃气虚型慢性浅表性胃炎病情。
　　白术一般生长在南方，是菊科多年生草本植物，白术的干燥根茎，冬天才开始挖出来，除掉泥沙，烘干或者晒干，再除掉须根，有着非常广泛的医药价值，白术的作用主要有镇静，血管扩张，抗血凝，抗胃溃疡，保肝利胆，利尿，强壮，提高免疫等。
　　白术健脾汤最早出自于《古今名医方论》，具体包含白术15g，太子参 10g，芡实10g，陈皮10g，瘦肉50g，该药服用后能够温补脾胃。结合实践研究证明，白术健脾汤联合耳穴压豆治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床效果显著，发病率较低，具有较高的临床推广价值。
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