中药饮片的临床疗效探讨
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【摘 要】 中医药以其独特的疗效和较高的安全性，被广泛应用于各种疾病的治疗中。中药汤剂是中药的重要组成部分。它们是在中医理论指导下加工的。与合成药物相比，中药汤剂来源广泛，药物资源丰富，毒副作用小，是人们喜爱的疾病和保健治疗药物。中药汤剂治疗疾病的疗效与安全性与其内在质量和外在条件存在一定的关系。本文对影响中药饮片临床疗效的各种因素进行了分析和探讨，并提出了解决问题的对策，以更好地发挥中药饮片的疗效。
【关键词】 中药饮片;疗效;影响因素
【中图分类号】R282【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-089-02
前言
在中医治疗过程中，中药饮片的质量是影响其临床疗效的重要因素。影响中药饮片质量的主要因素有种植、收获、加工、贮藏、制备和煮沸。然而，中国尚未建立起完整的中药人工栽培体系。因此，人工种植的中草药通常效果不佳。在中藥汤剂质量较差的患者的治疗中，不仅不能达到理想的临床效果，而且会延误治疗机会，使病情进一步恶化。这往往会阻碍中医药的发展。本文主要探讨影响中药汤剂临床疗效的相关因素。
1 中药饮片的疗效
中药汤剂是根据中医理论和中医理论，经加工后可用于中药治疗的一种中药。中药饮片包括产地加工的部分中药材饮片、原料药饮片，以及按原产国加工、切割的饮片和炮片。中医的特点是以非物理的天然物质或加工原料为基础的。疗效评定的基本标准是有效的、无毒的。它是天然植物、动物和矿物活性物质的组合，按一定的原理加工而成。
2 影响中药饮片临床疗效的因素
2.1 中药材种植、采收、加工过程不规范
中医历法是关于药物的制作方法，而正品是对特定产地和正品质量最普遍的理解。这些有机药材以产量高、有效成分含量高而著称。此外，栽培产品和野生产品也有差异。例如，白牡丹和红牡丹虽然品种相同，但成分和功效不同。红牡丹含有芍药苷。加工后芍药苷含量明显降低。其临床疗效为清热、凉血、活血、化瘀。中药有效成分的含量与产地、采收时间和采收方法密切相关。例如，薄荷精油主要存在于叶子中，但晚叶产生的最多。花中薄荷醇的浓度最高。花蕾中芦丁含量最高。早熟甘草含量最高。因此，采收时间应该是活性成分含量最高的时间。科学就是这样运作的。随着中药市场的不断发展，人们的保健意识越来越强。越来越多的野生草药和当地药物被引入到广大地区。许多药师没有经过规范化的培训，缺乏必要的种植技术，依靠传统种植。经济利益导致吸毒者滥用化肥和农药，导致中药质量下降，重金属含量下降，农药残留严重超标。此外，有些情况会混淆、掺杂异物、体重增加、染料掺假，非药品部分超标，影响了中药饮片的质量。但目前，当中药饮片时，没有严格按照炮制规程，中药饮片过厚或过厚大多未见，既不符合质量标准，临床疗效也不能保证。
2.2 中药饮片贮存保管养护不善
中药汤剂贮藏管理的好坏直接影响到药物的疗效。通常温度16℃至35℃，相对湿度高于70%，中药饮片水分含量在13%以上，这是幼虫生长的优势。大多数中药汤片含有脂肪、蛋白质、糖和维生素等霉菌。当温度是20°C ～ 35°C，相对湿度是75%，可能有虫蛀和霉变，导致恶化的中药汤剂，降低疗效。
2.3 中药处方调剂过程不严格
中药处方调整的质量与临床疗效密切相关，因此必须准确称重。应退出多剂量方，按照处方药的顺序，不得堆放检验。各中药汤剂总误差不超过5%。部署完成后，应检查特殊人员，避免不匹配。有些草药需要经过加工才能制成。然而，目前中药处方的用量并不准确。如总剂量不合格，特别是两剂之间的重量差过大;如川蜀葵、黄芪、甘草、甘草、麻黄素、麻黄素、郁祝福木、三灵、引信;有问题的气味、漏水和医生开的处方很常见;如果没有充分利用这些因素，就会影响效果。
2.4 中药煎煮质量不容乐观
清代徐灵台在《药的起源》中指出：“药的煎法是最深入的，药物的疗效和效率低下都与此有关。”因此，油炸有很多顾虑和学习方法，如油炸、健康、煨、煎等炖菜，大多数药物都能正确使用。然而，一些药物仍然没有被认真对待。例如，钩藤的活性成分不耐热，不能长时间放在汤里煮。朱砂中含有硫化汞，不溶于水。因为汞离子很容易与药物成分结合形成不溶性化合物;雷丸活性成分雷神是一种蛋白水解酶，溶于水，加热破坏，不宜作为炸药服用;本品为片剂服用，饭后调整，应破碎或吞下。中药汤剂具有最传统的中医特色。为方便患者，总医院设有中药饮片机，为患者提供中医治疗。适用于有慢性病的住院病人和办公室工作人员。中药饮片机是中药饮片的加工设备，部分有效成分被高温高压所破坏。有些病人往往不懂得正确的中药烹调方法。例如，砂锅是煎煮容器的最佳选择，药物的浸泡时间、热量、水分和液体量都会影响中药有效成分的使用。
2.5 中药服法与禁忌影响疗效
服用中药对药效起着重要的作用，包括时间、频率和温度。在适当的时间服药是确保其有效性的重要组成部分。本品为中空服用，适用于滞胀药、除虫药;餐前服务适用于补充医学;饭后，适用于刺激胃或胃消化的药物;镇静剂一种药物或镇静剂每天应服用一次、两次或三次。一般来说，汤应该是热的。然而，很多患者不了解这方面的知识，往往产生误解，从而降低了中药汤剂的疗效。在药物治疗期间，一般不需要冷、热、油腻、痰、粘和刺激性食物来避免消化不良和食物刺激。应该区别对待特定的应用程序。服用中药后，一般不允许喝浓茶;服用感冒药应避免吃辣椒;服用温补品不宜吃冷饮;皮肤病患者应避免吃鱼、虾、蟹等辛辣食物，辛辣辛辣的食物，脾胃虚弱或消化不良的人不应吃消化不良的食物，如油炸、粘稠、寒冷和坚硬;感冒的人不应该吃油腻的食物。有些患者缺乏这方面的知识，会影响药物的临床疗效。
3 结语
中医治疗主要包括针灸治疗、口服液治疗和中药局部治疗。在中医治疗中，中药饮片质量是影响其临床疗效的重要因素。影响中药饮片质量的因素很多，包括外部因素和内部因素。影响中药汤剂质量的主要外部因素是汤剂的使用方法和储藏环境。影响中药饮片质量的内在因素主要是采收季节、炮制方法和中药品种。为保证中药饮片质量，有必要建立合理的中药保鲜体系，规范中药采购验收流程，实施科学的中药质量监督。
参考文献
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