骨外科手术切口医院感染相关因素分析
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【摘 要】 目的：对骨外科手术切口医院感染相关因素予以探讨。方法：随机选取我院2016年3月至2018年6月间收治的骨外科手术切口医院感染患者42例，对其医院感染相關因素予以回顾分析。结果：开放性骨折、手术前住院时间较长、合并糖尿病、切口类型为手术切口医院感染相关因素，P<0.05。结论：导致骨外科手术切口医院感染相关因素较多，实际临床上应尽可能做好各方面的预防工作，以便于降低手术切口医院感染发生率。
【关键词】 骨外科;手术切口;医院感染;相关因素
【中图分类号】R715【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-070-02
临床上骨外科患者最为常用的治疗方法就是手术治疗，而在开展手术治疗后也容易出现各种并发症，其中最为常见的即为手术切口感染，这会对患者术后切口愈合及恢复产生影响，因此，分析骨外科手术切口医院感染的相关影响因素，并将其作为参考依据，给出相应的预防处理措施就显得非常必要[1]。本文就主要针对此予以简单分析，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2016年3月至2018年6月间收治的骨外科手术切口医院感染患者42例，其中男女患者各为27例、15例，年龄43～65岁之间，平均（52.1
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0.4）岁。所有患者手术切口感染均满足《医院感染诊断标准》中相关标准。
1.2 方法
对所有患者临床资料开展回顾分析，对其手术时机、手术时间、手术前住院时间、骨折类型、手术切口类型、抗菌药物使用情况等进行统计分析。
1.3 观察指标
分析记录各个手术切口医院感染患者导致感染发生的影响因素。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0处理本次研究中相关数据，若差异具有统计学意义，则以P<0.05来进行表示。
2 结果
不同切口类型手术切口医院感染发生率存在明显差异，P<0.05，见表1：
3 讨论
临床上在为骨折患者开展治疗时，外科手术已经成为了最为常用的治疗方法，但是由于在手术完成之后，患者大多需要长时间的卧床休息，并且为了促进骨折愈合，医生会指导患者采取强迫体位，患者长时间在病房中休息治疗，导致其医院感染发生率较高，要想有效减少其手术切口医院感染发生率，就需要分析总结与感染有关的因素，在此基础上制定相应的控制措施[2]。
本文研究结果显示骨外科患者手术切口医院感染的影响因素众多，如：手术时间、手术前住院时间、是否合并糖尿病、围术期是否应用抗菌药物、手术切口类型等。其中手术切口类型方面，表1中I 型切口切口主要指的是非创伤性切口，在无菌环境下为患者开展手术，没有炎症，由于在手术过程中没有造成组织破坏，因此其手术切口感染率是比较低的[3];II 型切口主要指的是创伤性切口，依然是在无菌环境下开展手术操作，并且没有炎症，但是会造成一定程度的组织破坏，这使得其切口感染发生率与I型切口切口相比，存在一定的上升;III型切口主要指的是创伤性切口，虽然同样是没有炎症、无菌环境下开展手术操作，但是因为手术切口较大，造成较大的组织破坏，导致其具有较高的切口感染发生率。手术前住院时间之所以为关系到术后切口感染发生率，这可能是因为患者在手术前，住院时间较长时，长时间处于医院病房环境当中，接触到大量的病原菌，在手术前已经有感染的潜在风险，那么在手术之后就容易出现切口感染;对于开放性骨折患者来说，其大多存在比较严重的外部损伤，一些皮肤组织直接暴露与空气当中，在接触大量的手术器械及空气之后，倒是其感染风险进一步加大;对于合并有糖尿病的患者来说，其在手术后切口愈合难度较大，这就导致其切口感染率增加，鉴于此，对于合并有糖尿病的骨折患者，为了能够降低其术后切口感染发生率，建议在手术前做好基础疾病的治疗;围手术期合理应用抗菌药物能够在一定程度上降低术后切口感染发生率，但是需要注意的是，在应用抗菌药物时，应结合患者实际情况，保证抗菌药物应用的科学合理性[4]。
综上所述，本次研究中研究结果表明，开放性骨折、手术前住院时间较长、合并糖尿病、切口类型为手术切口医院感染相关因素，P<0.05。由此可见，导致骨外科手术切口医院感染相关因素较多，实际临床上应尽可能做好各方面的预防工作，以便于降低手术切口医院感染发生率。
参考文献
[1] 冷恒. 骨外科手术切口医院感染相关因素探讨[J]. 深圳中西医结合杂志， 2015， 25（9）：39-41.
[2] 姚金波， 侯波， 周美平. 骨外科手术切口医院感染相关因素分析[J]. 吉林医学， 2014（16）：3572-3573.
[3] 肖勇. 骨外科手术切口医院感染相关因素分析[J]. 现代诊断与治疗， 2014（1）：171-172.
[4] 戴淑涛. 骨外科手术切口医院感染相关因素分析[J]. 大家健康旬刊， 2015（1）：391-391.
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