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小儿惊厥的临床护理研究进展

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  【摘 要】目的:研究分析小儿惊厥的临床护理疗效及其进展。方法:随机选取2016年10月至2019年3月 100例入住本院治疗的小儿惊厥患者作为研究对象,对这100例患者实施药物疗法并结合有效的临床护理,且对护理疗效给予分析总结。结果:通过对100例小儿惊厥患者的药物治疗与细致的护理,其中89例完全康复,10例患者病情明显好转,总有效率达99.0%。结论:小儿惊厥属于儿科的一种常见疾病,患儿有此病表现应立即救治,越早越好,给予有效的药物治疗周到细心的护理。
  【关键词】小儿惊厥;临床护理;研究进展
  【中图分类号】 R473.72【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-294-01
  小儿惊厥属于儿科的一种常见疾病,也是人们口中常说的“抽风”[1]。0-6岁的小儿多发,其发病诱因较多,且发病迅速、发病机率高,是因小儿的神经紊乱而造成小儿的全身或者局部发生抽搐,患儿意识有混乱症状,对小儿的智力有影响,可引起其他的并发症,甚至危及患儿的生命[2]。所以,患儿有小儿惊厥表现应立即及早救治与护理,这对患儿的生命健康具有重要意义。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  随机选取2016年10月至2019年3月 100例入住本院治疗的小儿惊厥患者作为研究对象,其中女患儿55例,男患儿45例,患儿年龄1-9岁,平均年龄为(5.0±2.6)岁,其中有癫痫病情的有13例,高热病情56例,颅内出血病情的有10例,急性上呼吸道感染病情的11例,肺炎病情的10例,对这100例患儿的临床资料进行对比其差异不显著(P>0.05),具有统计学意义。
  1.2 临床症状
  实验患儿在入院时均有抽搐表现:患兒双眼直视向上翻,有些患儿初期是轻微抽动,逐渐扩散全身,有呕吐昏迷症状,病情严重的眼球不动,患者头部向后仰,面色青紫或口吐白沫,周身抽动,意识模糊,大、小便全都失禁。病情轻微的在很短的时间内能够恢复意识且停止抽动,病情较重的患儿则反复发作。有小儿惊厥症状的患儿一般都有发热现象伴随,则被称作热性惊厥,没有发热症状的被叫作无热惊厥,其发病时间相对要长一些。
  1.3 护理措施
  保持安静的周围环境,意识混乱的要按压住正在抽搐的患儿,忌食忌水,及早送医院进行治疗。病房要有适宜的温湿度,忌太过强的光线,以免造成刺激。医护人员则要对患儿进行细致入微的照顾;患儿有高热现象时,要迅速应用止惊类药物与物理降温,先注射地西泮,同时服用苯巴比妥钠,若惊厥症状不见好转,立即注射力月西,注意用药剂量,降低颅压;在患儿有惊厥现象出现,医护人员要找准正确体位,让患儿平卧头歪向一侧,以利于排泄物的排出,若患儿有窒息的的症状,医护人员立即进行人工呼吸抢救;注意观察患儿,在很必要时放置牙垫或者按压舌板以防患儿咬伤舌头,但不要在整个抢救当中强力撬开患儿牙齿,避免损坏患儿的牙齿;备好吸氧秘插管、吸痰等急救物品与冰袋;注意对患儿的家属进行心理护理,让家长也参与对患儿细致的护理当中,在医生查明病因以后要协助诊断,在惊厥停止以后,需要做血钙血糖与血电解质的各项检查,且需要进行腰椎穿刺来具体明确疾病原因。在病因明确以后,要及早采用针对性对症疗法对患儿进行有效治疗。
  1.4 疗效判断
  显效:经过急救与临床细致护理之后患儿不再有抽搐症状出现,生理各项指标恢复正常,无复发现象。有效:经过同种措施的急救与周到的临床护理之后,惊厥现象发生次数显著减少,惊厥的时间也明显缩短,患儿的意识逐渐恢复,其各项生理指标也逐渐恢复正常。无效,患儿在经过药物医治与细致呵护后,其抽搐症状没有减轻,发作时间也没有缩短,其他症状无改善甚至加重,其各项生理指标都异常。
  1.5 统计学方法
  采用SPSS17.0l统计学软件对数据进行分析处理,以卡方检验计数资料,计量资料以(x±s)表示,计数资料以百分数(%)表示,以(P <0.05)检验差异明显,统计学有意义。
  2 结果
  对100例患有小儿惊厥实验者在经过相关的有效药物医治与细致的临床护理之后,能够完全身体康复的小儿惊厥患儿有89例,还有10例的患儿在给予治疗后身体明显好转,总有效率达到99.0%,统计学意义明显(P <0.05)。见表1。
  3 讨论
  小儿惊厥属儿科临床上比较常见的急诊性病症,在幼儿中多发,多数患儿以高烧惊厥为主要症状,其原因是因患儿脑神经的正常功能发生紊乱,其周身或者局部出现抽搐症状。小儿惊厥的症状表现多伴有意识模糊、呕吐,患儿脸部变青紫等症状[3]。0-6岁幼儿发生小儿惊厥的比较常见,有的症状发生时间比较短,有的症状严重会反复发生惊厥,这就要及时应用有效的药物与细心护理来进行治疗,若及早进行医治,会给患儿的生命安全带来严重威胁。通过本院对2016年10月至2019年3月 100例入住本院治疗的小儿惊厥患者的研究观察发现,小儿忙着是小儿的一种常见的急症,在临床治疗中必须就用确实有效的药物治疗和细致入微的护理措施,如;在抢救中需要保持安静,不要强抱患儿或按压抽搐部位,医护人员必须要有高超的专业技术知识与高度的责任心,在医治过程当中可以针对小儿惊厥患儿出现的各种情况做出正确判断并给予有效的抢救治疗[4],观察患儿的病情发展,及时调整治疗方案,控制好患儿病情发展,降低患儿的复发率。重视患儿的心理护理,尽量满足其心理需要,体贴呵护患儿,让其保持安静,对患儿家属进行健康宣传,让其了解该病发生的原因及其诱因,让其掌握预防小儿惊厥的关键措施,指导家长在患儿高热时能够给予适合的物理降温与药物降温的措施。在小儿惊厥的整个治疗过程中,病房护理是一个关键环节,在发病进必须及时加强救治,及早采取紧急的护理与一般性护理,保持患儿的呼吸顺畅,为患儿的身体尽快恢复提供有力的保障[5]。
  参考文献
  [1] 杜艳秋.中西医结合护理对小儿惊厥患儿的影响研究进展[J].内蒙古中医药, 2017, 36(11):100-101.
  [2] 戴平.急性小儿惊厥的分析及临床护理要点研究[J].中外医疗, 2018, 37(28):124-126.
  [3] 毕海燕.小儿惊厥的急救方案分析与临床护理[J].健康之路, 2017(5):171-172.
  [4] 刘文菁.小儿高热惊厥护理研究进展[J].医药前沿, 2017, 7(23).
  [5] 王玉敬.小儿高热惊厥38例的临床护理策略[J].医药前沿, 2017, 7(1).
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