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预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果

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  【摘 要】目的:探讨预见性护理对阴道分娩产妇的应用效果。方法:选取2015年1月-2015年12月我院84例阴道分娩产妇为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组选用常规干预,观察组选用预见性护理,对比两组情况。结果:观察组所取得自然分娩产后出血发生率数值11.90%低于对照组数值33.33%,观察组所取得产后2h出血量、产后24h出血量数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:预见性护理对阴道分娩产妇的应用效果显著,值得应用。
  【关键词】预见性护理;阴道分娩;应用效果
  【中图分类号】  R197.8  【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783(2019)05-03-159-01
  分娩为女性特有的生理期,分娩方式有许多种,选用不同方式进行分娩,妊娠结局存在差异性,阴道分娩为最佳的分娩方式,在阴道分娩时,如何降低产后出血非常重要,直接影响着阴道分娩质量,应重点关注[1]。本文为探讨预见性护理对阴道分娩产妇的应用效果。报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料 选取2015年1月-2015年12月我院84例阴道分娩产妇为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,每组42例,其中,对照组中年龄范围在21-35岁,所有患者年龄平均值为(28.22±1.35)岁,孕周在37-40周,平均值(38.63±0.44)周;观察组中年龄范围在22-37岁,所有患者年齡平均值为(28.26±1.33)岁,孕周在37-41周,平均值(38.66±0.43)周。两组在年龄、孕周方面,统计学无意义(P>0.05)。排除精神类疾病者,排除家属或患者不签署知情同意书者。
  1.2 方法
  对照组选用常规干预,做好产妇的各项基础检查工作,依据原有干预措施,未做任何方面改变,执行相关操作。
  观察组选用预见性护理,措施为:①产前护理:在产妇进入医院后,护理人员应询问清楚相关的基本信息,建立档案,引导产妇完成所有的产前检查,在面对产妇及家属时,应面带微笑,轻言细语,给予产妇及家属专业感和信任感,建立良好关系;在进行交流过程中,还应做好产妇产前心理状况的评估,一旦发现负面情绪,做好疏导和释放,减少负面情绪的影响,未见负面情绪,做好预防措施,降低负面情绪的滋生;在稳定好情绪后,详细为产妇讲解分娩及需要注意事项相关知识,提升产妇及家属的认知度;在饮食方面,确保营养物质充分摄入,在产妇身体允许的状况下,合理运动。②产中护理:在产妇分娩时,应对产妇血压、脉搏、心率等指标密切观察,发现异常,及时报告,做好产妇会阴部位的保护工作,减少该部位的损伤,仔细检查胎盘,做好记录。③产后护理:在产妇完成分娩后,对产妇出血量进行密切观察,特别是在产妇产后2h内,产后出血多在该时间段出现;做好心理辅导工作,尽量减少负面情绪的产生,还应引导产妇转换好角色;当产妇出现产后出血时,检查软产道,将出血点找出,做好止血处理;当产后出血为宫缩乏力所致,应做好子宫按摩,未见效果时,运用缩宫素;做好产后出血量监测,引导产妇排空膀胱,做好早接触、早吮吸。
  1.3 观察指标
  观察两组自然分娩产后出血发生情况、产后2h出血量、产后24h出血量数值情况。
  1.4 统计学处理
  将数值全部输入到软件系统SPSS19.0中,平均值选用(x±s)表示,检验选用t、χ2值表示,百分比选用%表示,P值低于0.05时,数值存在比较意义。
  2 结果
  2.1 两组自然分娩产后出血发生情况
  观察组所取得自然分娩产后出血发生率数值11.90%低于对照组数值33.33%,统计学有意义(P<0.05);见表1。
  2.2 两组产后2h出血量、产后24h出血量数值情况
  观察组所取得产后2h出血量、产后24h出血量数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05);见表2。
  3 讨论
  产后出血属于产妇分娩后危害性非常高的并发症,也是危及产妇生命的重要因素,当产妇形成产后出血现象后,一旦未能及时、有效止血,会恶化成血崩,危及生命,因此,如何降低产妇产后出血非常重要;应重视[3]。
  通过对产后出血的研究,导致产后出血的常见因素为产妇产道损伤、子宫收缩能力低、凝血功能出现障碍等,一旦形成产后出血,就会对产妇形成危害性,因此,如何提前降低产后出血发生率成为了关键所在,通过对阴道分娩产妇的分娩流程进行系统分析,发现,产妇受到的护理服务质量越高,产生产后出血概率越低,产妇产后身体恢复越快;预见性护理属于针对性极强的干预措施,主要针对产妇阴道分娩流程,针对可能对产后出血造成的影响因素,提前进行预防干预,主要分为产前干预、产中干预、产后护理三个阶段,为产妇提供优质的护理服务,能减少阴道分娩产妇产后出血发生率,因此,预见性护理的应用价值非常高,值得选用[4]。
  分娩为女性特有的生理期,分娩方式有许多种,选用不同方式进行分娩,妊娠结局存在差异性,阴道分娩为最佳的分娩方式,在阴道分娩时,如何降低产后出血非常重要,直接影响着阴道分娩质量,应重点关注[1]。综上所述,预见性护理对阴道分娩产妇的应用效果显著,能降低产后出血发生率,减少产后出血量,预见性护理值得阴道分娩产妇应用。
  参考文献
  [1] 何玉平.阴道分娩产后出血预见性护理效果研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):205-208.
  [2] 姜建兰.预见性护理干预对预防初产妇产后出血情况观察[J].贵州医药,2018,42(4):496-497.
  [3] 王艳华.改良产后出血预测评分联合护理干预在阴道分娩产后出血中的应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):108-110.
  [4] 檀江燕,李玉红.认知行为干预对阴道分娩产妇产后出血及分娩结局的影响[J].安徽医学,2017,39(5):609-612.
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