浅谈住院老年患者的护理安全隐患及防范措施

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　　【摘 要】目的：研究住院老年患者的护理安全隐患及防范措施。方法：分析影响老年住院患者的安全隐患因素，制定具有针对性的方法措施。结果：通过加强安全隐患防范措施的宣传教育力度，对住院老年患者进行全方面的护理，排除不安全因素，降低安全隐患等不良事件的发生情况;结论： 通过科学化的护理，提高老年患者的配合性确保老年住院患者的安全，为老年住院患者的安全提供切实的保障。
　　【关键词】住院;老年患者;护理;安全隐患;防范
　　【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 C【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-124-02
　　前言：随着现代社会日新月异的高度发展，老龄化社会日趋严重，老年住院患者的数量也在逐渐的上涨，主要就是因为老年人的身体素质会随着年龄的增长而出现逐渐减退，主要表现为反应迟缓、感觉迟钝、协调能力下降、行动比较缓慢等，并且老年人也会出现不同程度的疾病，增加了老年人安全隐患的发生率，上海地区此现象尤为突出。据不完全统计，截止到目前本中心老年病房，老年住院患者发生安全隐患的现象越来越多，因此，本文主要阐述了老年住院患者所发生的安全隐患，并且采取有针对性的方法措施，现汇报如下：
　　1 老年住院患者存在的安全隐患
　　1.1 心理状况
　　老年患者长期患病，身体每况愈下。有的因子女上班或其他客观原因，不能侍奉左右;也有因长期住院及经济原因，造成了诸多的麻烦及负担。子女漠不关心，甚至淡漠厌烦，以此造成老年患者情绪低落、消沉，甚至得了忧郁症。
　　1.2 跌倒损伤
　　老年患者因骨质疏松、行动迟缓等自身因素，易跌倒损伤。再加上病室地面有积水;卫生间瓷砖凹凸不平、打滑;病室楼梯陡峭等外在原因，造成老人跌倒损伤。
　　1.3 皮肤损伤
　　老年患者因反应迟钝;皮肤敏感度差，对热耐受力下降，用热水袋易烫伤;还因长期卧床，活动受限;两便失禁，分泌物长期刺激，易发生压疮。
　　1.4 走失意外
　　老年痴呆患者、抑郁症患者，因不受控制，私自外出走失。
　　1.5 吞咽功能障碍
　　由于疾病的原因，会导致老年住院患者的吞咽功能出现障碍，主要表现为，患者在进食、饮水时十分容易出现呛咳等现象，或者使患者呼吸道、口鼻腔内的分泌物不能及时的排出。
　　1.6 错误用药
　　患者的年龄比较大，记忆力也出现不同程度的退化，从而导致患者在服用药物时，经常出现少服、多服、重复服用或者忘记服用的现象。
　　2 安全隐患防范措施
　　2.1 心理护理防范措施
　　护理人员要及时关心老年患者，时刻关注他们的情绪变化。通过聊天等方式及时了解老人的心理状况，发现问题并为老人排忧解难，解除后顾之忧。
　　2.2 跌倒损伤防范措施
　　护理人员因在病室内放置防滑醒目标志;地面经常保持干燥平整;卫生间地面铺设防滑垫子;抽水马桶双侧装置扶手栏杆;并装置急救铃以防意外。
　　2.3 皮肤损伤防范措施
　　护理人员使用热水袋时，盖子要拧紧，并用毛巾包裹好，以确保热水袋温度保持在50至60度。护理人员经常协助老年患者每两小时翻身一次，经常局部按摩，促进局部血液循环，保持床单元干燥清洁无皱痕、勤换洗，且增加营养的摄入，补充予以高蛋白、高维生素、高流质饮食。
　　2.4 意外走失防范措施
　　护理人员予以患者标识牌，佩戴多功能腕带，增强患者家属的安全意识，使家属能够对患者进行贴身的看护，也要进一步加强护理人员的巡视工作，为患者制定联系卡，其中包括患者的姓名、家属的电话、住址等，以便于在患者走失后与患者进行联系。
　　2.5 吞咽障碍患者的防范措施
　　护理人员应该给予吞咽功能障碍的患者粥状的食物，减少食物的量，在必要的时候可以对患者进行置管处理，帮助患者进行食物的摄取;在患者的床头，应该准备好吸痰的医疗设备，做好应急处理;根据患者的实际情况，对患者采用约束带、床档等工具，防止患者出现坠床、拔管等情况，其中需要注意的时，护理人员应该对患者约束带的松紧程度就进行调整，以患者的舒适度为宜。
　　2.6 用药防范措施
　　护理人员应该对住院的老年患者实施按时发药的规程，对患者的用药时间进行详细的记录，确保能够按时为老年患者发放药品;对于出院后需要用药的老人，护理人员应该告知患者家属具体的用药时间、用药剂量等，并且在药盒处使用帶颜色的字迹标明具体的用药量，避免患者家属出现忘记的情况。
　　2.7 加强护理人员的安全意识
　　护理人员的安全防范意识能够直接影响到对老年患者的安全，所以应该不断的强化护理人员的安全意识，采用层级管理的方式对老年患者进行护理与管理，定期组织护理人员参加安全知识培训，争取做到防患于未然。
　　2.8 创建安全的护理环境
　　护理人员应该为住院患者创建更加安全、整洁的居住环境，确保病房内的光线能够保持充足，在夜间使用感应灯为患者进行照明，同时也要确保病房、走廊等地面的干燥程度，在进行拖地时，应该设置相应的警示牌，避免患者出现跌倒、摔伤的情况。另外，应该在走廊、卫生间等位置，安装扶手与抓杆，并且配备性能良好的呼叫器，有效的应对患者的突发情况。
　　2.9 强化患者的安全防范意识
　　护理人员应该根据患者的实际病情，对患者进行有针对性的健康宣传教育工作，告知患者与患者家属相关医疗设备的使用方法，比如床档、呼叫器等，并且提高患者家属对安全防范的重视程度，使患者下床、行走以及入厕等活动时，能够有人陪伴，避免患者出现跌倒损伤。
　　3 结论
　　总之，我们加大了护理安全管理的力度，强化安全意识，防范于未然。为老年患者提供一个更安全，更人性化的环境，确保老年患者的住院安全，同时也要增加患者家属的安全方案意识，提高患者家属与患者的配合性，从而更好的促进其早日康复，痊愈出院，进一步提高安全护理的效果。
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