高原地区慢性支气管炎临床特征及治疗探讨
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【摘 要】目的：探究在对慢性支气管炎患者进行呼吸内科临床治疗时的具体方案，评价其临床应用效果。方法：回顾性分析我院中2016年10月至2018年4月间收入的所有慢性支气管炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出40例患者纳入本次研究开展实验。通过双色球两组均分法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中纳入20例患者。对照组患者应用常规治疗方案实验组配合呼吸内科进行相关临床治疗方案。对比两组患者的治疗总有效率。结果：实验结果显示，所有患者在治疗后，其临床病症均得到控制，但实验组患者的治疗总有效率为17（85.00%），较对照组患者来说明显更高11（55.00%），组间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。并且实验组患者的治疗不良反应发生率和抗生素应用率较对照组来说明显更低，组间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论： 在对慢性支气管炎患者进行治疗时，具有较好的应用效果，不仅可以有效避免抗生素滥用的情况，也能够保证患者的治疗总有效率，不会对患者造成额外的治疗并发症，具有高度的应用价值。
【关键词】呼吸内科;呼吸系统治疗方案;慢性支气管炎;疗效观察
【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-239-01
慢性支气管炎发生的原因主要是在感染的因素下，导致患者出现支气管粘膜或器官的部分组织发生慢性炎症反应[1]。慢性支气管炎属于一种长期受到化学或物理因素刺激下出现的反复感染因素所引起的气管、支气管粘膜以及周围组织慢性非特异性炎症，属于一种对现代人群造成安全影响的多发性呼吸系统疾病。随着病症的发展，患者可能出现较多的并发症，严重时甚至可能发展为不可逆转的慢性阻塞性肺病[2]。患者发病后往往存在喘息、咳嗽以及吐痰等症状，如果不及时治疗，则有可能导致患者出现肺气肿和肺源性心脏病，严重时甚至可能诱发心力衰竭，威胁患者的生命安全[3]。本次研究中，探究在对慢性支气管炎患者进行呼吸内科临床治疗时的具体方案，评价其临床应用效果，并评价其治疗效果，取得了一定效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院中2016年10月至2018年4月间收入的所有慢性支气管炎患者的一般资料，我县处于高海拔地区，平均海拔3000米。根据实验要求抽取出40例患者纳入本次研究开展实验。通过双色球两组均分法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中纳入20例患者。对照组中患者性别资料为（男：16例;女：18例），其中患者的年龄信息为43-76岁，平均年龄（56.2±6.8）岁实验组中患者性别资料为（男：19例;女：15例），其中患者的年龄信息为42-80岁，平均年龄（55.9±6.1）岁。
纳入标准：患者在入院时经临床诊断符合慢性支气管炎病症;患者不合并其他全身性疾病和器质性疾病;患者在治疗前未采用阿奇霉素与其他抗生素开展治疗。
排除标准：排除认知功能障碍患者;排除患有其它合并症或禁忌症患者;排除不签署知情同意书患者。
所有患者不合并其他全身性疾病和器质性疾病，患者家属对本次研究均知情，且签署知情同意书患者的个体化信息，经临床对比未见统计学差异，即个体化细微差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者單纯应用平喘、只可以及抗感染等方案进行常规治疗，通常应用阿莫西林等抗菌药物进行治疗，用药量根据患者的具体用药和病症状况进行调整。
实验组患者则应用呼吸内科临床治疗方案，具体方式如下。首先来说根据患者的具体状况进行用药选择，如果患者感染状况较为严重，则可以选用静脉滴注头孢菌素类药物进行治疗，如果患者存在过敏现象，则可将用药改为左氧氟沙星进行静脉滴注治疗。在对患者进行基础治疗时，医务人员应当告知患者在日常生活中应当保持足够的饮水量，每日饮水量应当在1500ml左右，这样能够有助于加快患者的新陈代谢，避免患者出现感冒的症状。如果患者存在较为明显的咳痰和咳嗽症状，则需要给予患者头孢或盐酸氨溴索药物进行治疗，将其与生理盐水混合后进行静脉滴注，每日用药一次。与此同时，在对患者进行治疗时，还可以结合雾化吸入剂的方式来缓解患者的咳痰和哮喘症状，这样能够保证患者支气管状况得到改善。
而在治疗期间，如果患者难以通过用药方式缓解其症状，就需要加入糖皮质激素（布地奈德混悬液）进行吸入治疗。部分患者在治疗期间可能会出现发热现象，此时可以对患者增加糖水补充量，补充患者的水分或进食流质或半流质食物以补充患者的身体机能，医务人员还应当叮嘱患者每日多食用新鲜水果以及蔬菜来补充维生素，增强患者的身体抵抗力，患者在治疗期间应当戒烟戒酒避免出现熬夜等不良生活习惯，在饮食中也应当尽可能避免刺激或辛辣食物。在患者治疗期间，当患者症状有所改善时，可以叮嘱患者多散步或进行太极拳等有氧运动，这样能够预防并发症的发生，并且还能提高患者的机体免疫力。
1.3 评价标准
痊愈：患者慢性支气管炎状完全消失，未见发热和咳嗽等明显症状，患者面色红润并且尿量增加，呼吸困难症状完全消失;有效：患者慢性支气管炎状基本消失，偶见咳嗽等症状，但患者未见发热症状，患者呼吸困难，症状完全消失并尿量增加;无效：患者症状未见明显改善，患者依旧存在发热和咳嗽等不良状况。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，实验结果中涉及到的患者的治疗总有效率，则应用百分比（%）而形式进行数据记录，实验数据应用卡方值进行检验。而一般资料中涉及到患者的年龄信息则采用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2 结果
实验结果显示，所有患者在治疗后，其临床病症均得到控制，但实验组患者的治疗总有效率为17（85.00%），较对照组患者来说明显更高11（55.00%），组间差异对比具有统计学意义（P<0.05）。并且实验组患者的治疗不良反应发生率和抗生素应用率较对照组来说明显更低，组间差异对比具有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
综上所述，在对慢性支气管炎患者进行治疗时，具有较好的应用效果，不仅可以有效避免抗生素滥用的情况，也能够保证患者的治疗总有效率，不会对患者造成额外的治疗并发症，具有高度的应用价值。
参考文献
[1] 宁召蒙.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析及对患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（08）：891-893.
[2] 李春华.慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（54）：58.
[3] 朱先才.探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点及治疗方法[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（18）：47.
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