探讨老年流感及流感样患者临床特征分析
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【摘 要】 目的：探讨老年流感及流感样患者的临床特征，为老年流感的临床治疗提供重要的依据。方法：收集我院近年来收治的老年流感及流感样60例患者的临床治疗，对患者进行临床病学特点的研究，并对患者的基础疾病、临床症状等进行检查，并对患者的预后及并发症进行随访。结果：在我院的60例患者中，老年流感及流感样患者经过治疗后均有明显的好转。结论：在流感发生季节，老年患者极其容易出现流感感染，并且还容易出现细菌感染，严重的影响了老年患者的临床症状治疗，要对患者进行及时的治疗和诊断，可降低患者的并发症和死亡的发生。
【关键词】 老年;流感及流感样;临床特征;分析研究
【中图分类号】 R969.4 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-238-01
流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染疾病，流感所引起的疾病病毒病情严重，且流行速度快，流感中的感染者主要是以甲型H1N1、H3N2及乙型流感为主，在患者感染病毒后，由于老年人患者免疫力低下极其容易发展成为重症病。现将我院近年来收治的60例流感及流感样患者的临床治疗进行分析研究，为临床中的疾病治疗及预防控制提供诊断依据。
1 治疗与方法
1.1 一般治疗 选取我院近年来的收治的流感及流感样患者60例，老年流感病人34例，老年流感样病人26例，男32例，女28例，年龄55～85岁。老年流感患者在临床中的主要症状是患者在任何时间都会伴随有发热咳嗽及咽痛、呼吸困难的急性呼吸道症状，并且通过患者的临床症状可以追溯到患者的与流感相关的疾病及流行病学史。老年流感样患者在临床中的主要表现是在流感流行季节出现上呼吸道感染症状，如：咳嗽、咽痛及咳痰等，或全身中毒症状，出现全身酸痛、乏力、肌肉酸痛、关节痛等现象，部分病人伴有腹痛、腹泻、恶心及呕吐等消化道的症状，并且还会伴随有发热的症状。
1.2 方法 收集患者的临床资料，对患者的姓名、性別及年龄进行记录，对患者的流行病学史及特征进行调查研究，了解患者的基本疾病等情况;对患者的患病情况进行了解，如对患者的全身酸痛、乏力、关节痛、咽痛、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐、腹泻等进行全面的了解，同时要对患者的用药情况进行了解，在治疗前、后对患者进行随访调查，了解患者的恢复情况，患者的预后情况及并发症等。
1.3 标本采集 对每个进行临床治疗的患者，在对患者流行病学调查的同时，还要对患者进行流感病毒的采集和检测，在对患者进行标本采集过程中请患者用清水漱口，在患者的口中采集标本，并将患者的病毒标本放入试管中，对试管进行标本留取时间，经标本送去检验[1]。
1.4 流感检验 采用甲型及乙型的流感病毒抗原检测试剂对患者的标本进行流感检测。
1.5 统计学方法 对于资料中的全部数据采用统计软件SPSS17.0统计学软件进行数据分析，对计量资料采用平均数±标准差（x±s）表示，采用对计量数据资料进行检验;计数资料以率表示，采用x2检验。以P< 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者临床特征分布 通过调查研究发现老年流感患者中流感与流感样患者的临床表现无统计学意义，但在流感患者中出现的全身酸痛与流感样患者相比人数较高，两组患者的差异有统计学意义P< 0.05。
2.2 老年流感患者与流感样患者的发热比较 流感与流感样患者的发热程度之间的差异无统计学意义，但是患者之间发热持续的时间差异有统计学意义P< 0.05。
2.3 患者用药及预后 对老年流感患者进行清热解毒的药物服用治疗，并且结合患者细菌感染的药物治疗。经过治疗后36例老年流感患者痊愈，14例患者存在着并发症的现象，主要是肺炎3例、急性支气管炎4例、上呼吸道感染7例。
3 讨论
流感是威胁人类健康的重要疾病之一，在不同人群中广泛传播，老年流感患者的发病率、病死率远远高于非老年患者[2]。
在流感流行的季节，老年患者极其容易受到疾病的感染，使老年患者出现全身酸痛的症状较多，但出现咽喉疼痛、咳嗽等上呼吸道消化道症状的患者较小，所以在流感流行的季节，进行科学合理的病毒检测，对临床中流感及流感样患者起到了诊断指导的作用。在对患者的病毒标本进行检测后，确定患者流感后及时的进行治疗，能够有效的缩短患者的治疗病程，减轻患者的临床症状，对患者的预后改善起到很好的作用。同时在流感流行的季节，对患者进行适当的预防性的抗病毒药物的使用，能够有效的降低患者的患病率，及时的抗病毒治疗是缓解症状进程及发展为危重病例甚至死亡的重要措施。同时在患者治疗期间，注意基础病的治疗，以减少重症病例的发生，减少病死率;并且对患者的饮食进行适当的调节，在食物的摄取上尽量选用营养丰富、易消化的食物，督促患者多饮水，减轻患者的病毒症状，帮助患者缩短病程，提高生活质量[3]。
总而言之，在流感季节，老年人患者是流感并发的高危人群，对老年流感及流感样患者进行病毒的标本的采集和检测，及时的对患者进行诊断治疗，同时在治疗过程中，医护人员要嘱咐患者要多卧床休息，进行居家隔离治疗，同时还嘱咐老年患者如出现高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等症状时，要及时的进行就诊治疗，避免出现严重的并发症。
参考文献
[1] 田耕，王晶，康利红，张华平，李桂芬.老年流感及流感样患者临床特征分析[J]. 中华医院感染学杂志，2014，10（11）：2696-2698.
[2] 康利红，田耕，王晶，张华平，罗艳丽.老年流感及流感样病人临床特征分析及护理[J]. 2013，10（27）：1734-1735.
[3] 李全瑞，王晶.42例老年流感样病例临床分析[J]. 临床经验交流，2011，09（10）：786-787.
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