抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响效果分析

作者:未知

  【摘 要】目的:评价抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响效果。方法:选入2018年2月到2018年12月我院收治的感染性休克患者20例,采用抗休克治疗法,分析治疗前与治疗后血清感染标志物水平。结果:治疗后的血清感染指标物数据优于治疗前,治疗之前的降钙素元为(18.1±1.1)μg/L,治疗之后为(8.2±2.2)μg/L。治疗之前的c反应蛋白为(142.3±1.1)μg/L,治疗之后为(44.5±2.2)μg/L。数据之间的对比存在统计学差异,P<0.05。结论:在感染性休克患者实际治疗的过程中,采用抗休克治疗法,有助于降低血清感染标志物水平,快速改善症状,具有较高的推广价值。
  【关键词】抗休克治疗;感染性休克;血清感染;标志物
  【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  感染性休克属于微生物以及病毒因素诱发的脓毒病综合征,伴有休克症状,又被称为脓毒性休克,是医院重症监护室中较为常见的难治性疾病,如若不能及时有效的治疗,将会诱发脏器损害问题,病死率较高。目前在实际治疗的过程中,主要采用液体复苏方式,但是,液体复苏的应用程序较为复杂,治疗效果较低。针对于此,下文分析我院2018年2月到2018年12月收治的20例感染性休克患者,评价抗休克治疗法在其中的应用价值。
  1 基本资料与方法
  1.1 基本资料
  于2018年2月到2018年12月时间段我院收治的感染性休克患者中,选入20例作为此次研究对象。年龄:41岁到76岁,中位年龄(55.23±1.23)岁。性别:男10(50.0%)例,女10(50.0%)例。感染原因:烧伤6(30.0%)例,化脓性胆管炎手术10(50.0%)例,重症肺炎4(20.0%)例。
  纳入标准:经检查符合感染性休克的诊断标准;对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。
  排除标准:妊娠期;高血压;心脏功能异常;急性肾功能损伤;肾脏衰竭。
  1.2 方法
  采用抗休克治疗法,采用氯化钠(国药准字:H61022441 批准日期:2012-02-03 生产厂家:陕西威信制药有限公司 )+复方乳酸钠格林以600毫升每小时的速度注射,与此同时,需要将21%左右的人血白蛋白多次输入体内,每次80毫升,输入两次到三次。如若不能输入人血白蛋白,应当注射羟乙基淀粉499毫升,输液的速度为400毫升每小时。对于低血压较为严重的患者而言,应当加快输液速度,增加输液的剂量。如果贫血较为明显并且血红蛋白的指标比70克/升低,可以注入悬浮红细胞,使得体内的血红蛋白指标可以在80克/升左右。力求在六个小时之内使得中心静脉压在10mmHG左右,在维持到相关目标以后,应当进行平均动脉血压的测量如若没有达标,证明抗休克治疗效果较低,需要针对输液的剂量进行调整,然后在其中增加适当的去甲肾上腺素药物,以此达到良好的治疗目的[1]。
  1.3 判定指标
  在治疗之前与治疗之后进行静脉抽血,检测降钙素元以及c反应蛋白的具体浓度,主要使用免疫荧光法进行分析。
  1.4 统计学分析
  用均数±标准差的形式,表示治疗之前与之后的血清感染指标,并用t值进行检验,核对数据软件选择SPSS23.0软件,当所有研究指标存在明显差异时,采用P值小于0.05表示。
  2 结果
  治疗之后的血清感染指标优于治疗之前,数据之间的对比存在统计学差异,P<0.05。详见表1与表2。
  3 讨论
  感染性休克属于重症监护室中较为常见的难治性病症,病死率较高,当前在临床治疗中主要使用液体复苏的方式进行急救,但是,治疗效果较低,难以更好的改善感染性休克症状。为了更好的进行治疗,应探索无创并且便利性的监测指标,分析治疗方式的应用效果。根据研究可以得知,降钙素元指标以及c反应蛋白指标等,都属于感染性休克临床症状的主要监测数据,可以真实的反映出治療效果,在健康人体的血清之内,降钙元素的含量较低,只有在重度感染之后,降钙元素才能升高一千倍左右,因此,在感染诊断的过程中多采用血清降钙素元指标检测方式进行处理,属于较为广泛的诊断标准,而c反应蛋白也属于感染性疾病监测过程中较为重要的指标,在人体出现炎性反应之后,c反应蛋白的指标就会逐渐提升,治疗之后有所降低,但是,单独进行指标的监测很容易受到诸多因素的影响出现准确性问题,因此,需要进行综合指标的监测,全面了解实际治疗状况[2]。
  上文分析中主要研究抗休克治疗对感染性休克血清感染标志物指标的影响,可以发现治疗之后血清中的c反应蛋白指标以及降钙素元指标等低于治疗之前,P<0.05。采用抗休克治疗方式,能够有效的降低感染性休克所诱发的血清感染指标物升高问题,改善各类指标,提升整体治疗效果。使得降钙素元的相关指标有所降低,c反应蛋白的相关指标也大幅度下降,加快康复速度,提升治疗效果[3]。
  综上所述,在感染性休克实际治疗的过程中,采用抗休克治疗法,有助于降低c反应蛋白的相关指标以及降钙素元的相关指标,经过液体复苏的相关抗休克治疗之后,各类指标的含量减少,治疗的操作时间有所增加,早期效果较为明显,有助于加快患者的康复速度,降低病死率,提升安全性,具有较高的推广与应用价值。
  参考文献
  管磊. 抗休克治疗对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响[J]. 健康前沿, 2016, 23(4)122-134.
  纪明军. 小剂量糖皮质激素对感染性休克患者血清感染标志物水平的影响研究[J]. 现代诊断与治疗, 2017,26(09):109-110.
  时俊霞, 毕勇志, 李勇, et al. 小剂量糖皮质激素治疗感染性休克的疗效及对血清感染标志物水平的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(17):3872-3874.
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