左旋氨氯地平治疗轻中度高血压疗效及不良反应的临床研究
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【摘 要】：目的：通过研究分析左旋氨氯地平对轻中度高血压患者治疗的疗效及不良反应。方法：根据数字随机将90例患者分为使用氨氯地平治疗的对照组和使用左旋氨氯地平治疗的实验组，观察两组患者不良反应的发生以及治疗效果。结果：根据比较发现，在治疗效果方面，使用氨氯地平治疗的对照组和使用左旋氨氯地平治疗的实验组间没有较大的差异，P>0.05，无统计学意义，但是实验组不良反应的发生率要明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：左旋氨氯地平与氨氯地平在轻中度高血压患者的治疗中效果相当，但是使用左旋氨氯地平治疗的不良反应可能性更小，在临床治疗中值得推广。
【关键词】：左旋氨氯地平;高血压;治疗效果;不良反应
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
左旋氨氯地平作为氢吡啶类的钙通道阻滞药，通过降低外周动脉血管平滑肌的阻力达到降低血压的作用，本文将通过对左旋氨氯地平与氨氯地平的使用比较，研究左旋氨氯地平在针对轻中度高血压患者治疗中所产生的不良反应和治疗效果，以此提高轻中度高血压的治疗水平和患者满意度。
1 临床资料
1.1 一般资料
此次研究将采取2018年10月至2019年3月在本院接受治疗的90例轻中度的高血压患者，随机分为对照组与实验组，每组各45例，对照组使用氨氯地平进行治疗，其中男性患者28例，女性患者17例，平均年龄为（58.69±7.23）岁，实验组使用左旋氨氯地平进行治疗，男性患者30例，女性患者15例，平均年龄为（59.35±6.94）岁，两组患者在性别与年龄方面的差异，P>0.05，无统计学意义。
1.2 护理方法
对于对照组患者使用氨氯地平进行治疗，监督患者每日餐口服用5mg的氨氯地平1次，每天对患者进行血压、心率测量，记录患者治疗中不良反应的发生，统计血压与心率指数，对于治疗三周后舒张压仍高于90mmHg的患者进行加量10mg，再進行观察，实验组患者每日餐后使用1次2.5mg的左旋氨氯地平，对患者片进行同对照组的测量、观察与记录，在3周治疗后，对舒张压仍高于90mmHg的患者进行每日5mg的加量，继续进行观察，若在6周后舒张压仍未下降，停止加量。
1.3 观察指标
通过测量观察患者的舒张压与收缩压之间的变化进行对比，观察患者在治疗中不良反应的情况，统计90例患者的治疗效果情况[1]。根据每日测量中舒张压的指数判断，在整个研究过程中对于测量中舒张压无明显下降的情况视为治疗效果较差，对于舒张压下降范围为10-20mmHg之间的情况视为效果良好，对于舒张压下降程度大于20mmHg的情况下视为效果优秀，利用治疗良好与治疗优秀的总和统计治疗效果的优良率
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件进行分析，研究中所有计数资料均用[n，%]表示，通过c?进行检验，若P<0.05，说明组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组轻中度高血压患者的疗效对比
通过对照组与实验组患者对比发现，两组患者的治疗效果，P>0.05，组间差异无统计学意义，见表1。
2.2 两组轻中度高血压患者的不良反应对比
根据数据可知，实验组患者关于不良反应的发生概率要低于对照组患者，P<0.05，说明组间差异具有统计学意义，见表2。
3 讨论
高血压作为一种常见的慢性病，是心脑血管疾病中最主要的危险因素，疾病发生的同时可能会对患者脑、肾、心等器官造成损害，导致部分器官的功能障碍，严重使得高血压疾病不仅会对患者的生理带来伤害，更会对患者的心理带来损害，从而全方面的影响患者的日常生活，因此需要提高对高血压治疗的重要性[2]。
左旋氨氯地平作为氨氯地平中的另一同型异构体，但是根据研究发现在对于轻中度高血压患者的治疗中，左旋氨氯地平的计量要明显小于氨氯地平，并且左旋氨氯地平与氨氯地平的治疗效果相当，无过大差异。在研究中对对照组使用氨氯地平发现患者在治疗过程中出现脚踝水肿、心悸、疲劳以及头晕头痛的案例总数为10例，不良反应的发生率为22.2%，远高于实验组出现的3例和不良反应发生率4.40%，对于不良反应的抑制，左旋氨氯地平作用更强。根据在2018年10月至2019年3月的5个月的观察发现，使用氨氯地平的对照组治疗治疗效果较差为5例，其治疗效果优良率为88.32%，而使用左旋氨氯地平的实验组治疗效果较差1例，其治疗效果优良率为93.27两组患者治疗效果之间无过大差距，但是左旋氨氯地平的控制速度更快，使用剂量更小，并且治疗效果更显著。
综上所述，在对于轻中度高血压患者的治疗中，左旋氨氯地平与氨氯地平的治疗效果相当，但是左旋氨氯地平的使用剂量更少，在节约患者药物成本的同时还能达到较好的治疗效果，并且其在治疗中对于患者不良反应发生的可能更小，因此在高血压的临床治疗中，值得广泛推广。
参考文献
汤长林，涂小明.左旋氨氯地平与氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效对比分析[J].现代诊断与治疗，2014，25（24）：5573-5574.
张肇兰，李长寿.探讨苯磺酸左旋氨氯地平对轻中度高血压患者 PP、AASI、baPWV 等指标的影响[J].饮食保健，2015，2（19）：14-16.
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