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脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的应用探讨

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  【摘 要】 目的:探讨脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的应用效果。方法:选取我院从2017年1月到2018年12月之间的脑梗塞患者共有200例参与本次研究,其中按照时间分配原则,将2017年1月到2017年12月之间施行常规护理的患者,视为对照组,将2018年1月到2018年12月之间施行偏瘫肢体康复训练的患者视为观察组,对比两组患者在住院与出院两个时间节点上肌力的恢复情况,结合脑梗塞的主体症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷等问题,了解两组患者护理的有效率。在患者出院前夕发放调查问卷收集两组患者的满意评分,对比各项数据进行汇总。结果:观察组患者的肌力恢复效果更好,护理有效率与满意度总体较高。两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。结论:脑梗塞应早发现早治疗,通过偏瘫肢体康复训练预防脑组织大面积坏死,可提高护理有效性。
  【关键词】 脑梗塞护理;偏瘫肢体康复训练;应用
  【中图分类号】R715
  【文献标志码】A
  【文章编号】 1005-0019(2019)14-168-02
  引言
  脑梗塞经常表现为患者的意识障碍,口眼斜、抽搐失语等问题,患者无法正常生活,尽管在治疗后患者的偏瘫肢体运动障碍也依旧存在,护理中掌握偏瘫肢体康复训练技术,并与患者沟通讲述偏瘫肢体康复训练技巧,能够提高患者的自理能力,简单的康复训练方式持续反复,可造福脑梗塞偏瘫患者,为患者恢复日常生活提供了保障。本次调查围绕脑梗塞的护理问题,结合不同年限里偏瘫肢体康复训练与常规训练的护理方式进行对照,比对护理的结果并提出训练意见。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院从2017年1月到2018年12月之间的脑梗塞患者共有200例参与本次研究,其中按照时间分配原则,将2017年1月到2017年12月之间施行常规护理的患者,视为对照组,男性患者33例;女性患者67例,患者的年龄为48~74岁之间,平均年龄为(66.57±4.97)岁;将2018年1月到2018年12月之间施行偏瘫肢体康复训练的患者视为观察组,男性患者46例;女性患者54例,患者的年龄为46~77岁之间,平均年龄为(61.29±8.47)岁;两组患者的病程、性别年龄等无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。患者均意识清醒无其他重大疾病与慢性病,提供反馈具有参考价值。
  1.2 方法
  对照组采取常规护理,嘱咐患者进行健康饮食,展开健康教育,创设舒适的康复环境,给予患者康复的信心。观察组采取偏瘫肢体康复训练
  1.2.1 向患侧翻身
  (1)患者仰卧,双手交叉,患手拇指在健侧拇指前方。
  (2)双上肢伸展,并向头的上方上举下肢屈膝。
  (3)双上肢伸展,在头上方摆动 。借助摆动的惯性动身体翻向患侧
  1.2.2 向健侧翻身
  (1)患者仰卧,双上肢屈曲抱胸
  (2)健腿屈曲,健侧脚插入患侧腿的下方钩住。
  (3)在身体旋转同时,利用健侧伸膝的力量带动患侧身体翻向健侧
  注意:当患者能保持身体平衡后,可向前移动健手、患腿或患手、健腿,同时带动身体重心前移而爬行。但应结合身体状况而定不可勉强运动。
  1.3 观察指标
  对比两组患者在住院与出院两个时间节点上肌力的恢复情况,结合脑梗塞的主体症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷等问题,了解两组患者护理的有效率。在患者出院前夕发放调查问卷收集两组患者的满意评分,对比各项数据进行汇总。
  1.4 统计学处理
  采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析,计数资料进行X2检验,以t检验计数资料,以x±s表示,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
  2 结果
  观察组患者的肌力恢复效果更好,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
  3 讨论
  脑梗塞恢复期应在专业康复医院住院治疗或在康复医师指导下进行康复训练,恢复期的肢体运动训练将 直接的影响患者之后的生活质量,可通过简单的站立平行训练,让患者左右前后移動,以分解形式训练,让患者能够简单牢记,日常进行自我的护理训练,在护理人员的指导下纠正动作,并依据身体状况酌情而定,保障患者在常规护理的基础上,借助偏瘫肢体康复训练模式,建立康复的信心,避免肢体的僵硬,可每天进行1~2次,每次的时间设定规律进行,在出院后依然遵循医嘱展开训练计划,在患者无痛并能够有一定的身体耐力与承受力的范围内,轻柔并循序的展开锻炼,减少暴力应激,并可配合相应的按摩手法,帮助患者能够独立完成任务,累积护理锻炼达到效果。
  参考文献
  [1] 王烁. 脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练的应用探讨[J]. 国际医药卫生导报, 2016, 22(19):3037-3040.
  [2] 吴淑苗. 循证护理模式在脑梗死患者偏瘫肢体康复训练护理中的应用分析[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(4):18-20.
  [3] 陈钢妹, 留盈盈, 游俊莉. 早期康复护理干预在脑梗塞偏瘫患者肢体康复中的应用探究[J]. 健康研究, 2014(4).
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