医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究

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　　[摘要]目的：探讨医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究。方法：选取2017年8月—2018年12月治疗的脑梗塞患者140例作为对象，随机数字表分为对照组（n=70）和观察组（n=70）。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上联合医患沟通护理模式，比较两组护理效果。結果：观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分，低于对照组（P<0.05）;观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性，均高于对照组（P<0.05）。结论：将GLTC医患沟通模式用于脑梗死患者中能缓解患者心理波动，值得推广应用。
　　[关键词]医患沟通;脑梗塞;护理效果
　　[中图分类号]R473
　　[文献标识码]B
　　[文章编号]1002—8714（2019）03—0015—02
　　脑梗塞又称为缺血性脑卒中，是由于脑部血液供应障碍、缺氧或缺血等引起的脑组织缺血性坏死、软化。临床上，将脑梗塞分为脑血栓形成、脑栓塞及腔隙性梗死等。脑梗塞病因复杂，普遍认为糖尿病、肥胖、心律失常等有关，临床表现为昏倒、不省人事、半身不遂等，影响患者健康、生活。因此，加强脑梗塞患者护理对改善患者预后具有重要的意义。因此，本文以病例随机对照展开，探讨医患沟通模式在脑梗塞患者护理中的应用效果研究，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　选取2017年8月—2018年12月治疗的脑梗塞患者140例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组70例，男40例，女30例，年龄（36—68）岁，平均（50.77±4.19）岁;观察组70例，男44例，女26例，年龄（40—69）岁，平均（52.5±3.1）岁。纳入标准：（1）均符合脑梗塞诊断标准，均经影像学检查确诊;（2）能遵医完成有关检查、诊断及护理。排除标准：（1）合并其他心血管系统疾病、恶性肿瘤或病理资料不全者;（2）近3个月使用其他方法治疗或对本研究结果产生影响者;（3）合并凝血功能异常、精神异常或伴有自身免疫系统疾病者。
　　1.2 方法
　　对照组：给予常规护理：多与患者进行沟通、交流，告知患者脑梗死相关知识，告知患者即将进行的治疗方法、治疗过程中的注意事项，充分发挥患者主观能动性。观察组：在对照组基础上联合医患沟通护理模式。（1）加强患者生命体征监测，动态评估患者意识状态，对于出现异常患者立即告知医生进行处理;（2）加强患者住院期间个人为甚干预，每天帮助患者采用温水擦拭全身，对于二便失禁者，应及时进行处理，必要时给予导尿管等;（3）加强患者饮食干预，叮嘱患者多饮水，尽可能饮食低脂、低胆固醇及高纤维食物，增加机体免疫。
　　1.3 观察指标
　　（1）心理波动。采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表对两组护理前、护理后心理波动进行评估，分值越低，心理波动越小。（2）依从性。采用医院自拟问卷调查表对两组疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性进行评估，每项总分100分，得分≥90分为依从，统计依从病例数。
　　1.4 统计分析
　　采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组心理波动比较
　　观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分，低于对照组（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组依从性比较
　　观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性，均高于对照组（P<0.05）。
　　3 讨论
　　通过和善的动作举止、亲切得体的言语，获得患者的信任，使健康宣教得以顺利进行，改善了患者的心情。本研究中，观察组护理后汉密尔顿抑郁量表、焦虑评分，低于对照组（P<0.05）。在与患者的沟通交流中，准确获知患者遇到的问题，以真诚的态度、专业的解答，增强了患者的治疗信心，能提高患者治疗依从性，促进患者早期恢复。本研究中，观察组护理后疾病认知达标、按医嘱服药和主动康复训练依从性，均高于对照组（P<0.05）。
　　综上所述，将GLTC医患沟通模式用于脑梗死患者中能缓解患者心理波动，值得推广应用。
　　参考文献
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