宫颈癌放疗患者安宁疗护的护理疗效分析
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【摘要】目的：对宫颈癌患者放疗应用安宁疗护的疗效进行分析。方法：研究对象选取150例于2017年12月-2018年12月来我院诊治的宫颈癌患者。随机分为观察观察组和对照组，每组患者各为75例。将常规护理运用于对照组，将安宁疗护运用于观察组，对两组患者干预后的护理依从性进行比较。结果：干预后，观察组为9333%的治疗依从率，对照组为7333%的治疗依从率。相比于对照组，观察组护理依从性评分显著提高，差异具有统计学意义（P<005）。结论：在宫颈癌患者放疗后应用安宁疗护，能对患者的不良情绪进行缓解，对患者的护理依从性进行改善，具有显著的预防并发症的效果，患者对该护理方法的满意度高，可进一步在临床上推广和应用。
【关键词】安宁疗护；宫颈癌；护理
【中图分类号】R821.4+2
【文献标志码】A
【文章编号】
1005-0019（2019）16-209-01
作为妇科常见的恶性肿瘤，宫颈癌主要是以阴道排液、阴道异常出血为主，并且近年来向年轻化趋势发展。宫颈癌具有极高的发病率，会对患者的正常生活产生严重的影响，使患者各种不良情绪，如恐慌、抑郁和焦虑等，极大的影响到治疗效果。而对宫颈癌的放射治疗，具有广泛的应用范围，是以腔内照射配合体外照射的方法应用最普遍治疗方法[1]。而治疗过程中出现的并发症和疼痛感，也会是患者出现各种不良表现，对临床治疗产生不利影响。为了减少发生并发症，可采优质护理服务的方式。随着医学的进步，人们越来越关注如何提高宫颈癌患者的医疗服务质量。作为一种人文主义的护理手段，在宫颈癌患者的诊治中，开始推广和应用安宁疗护的护理方式。能对患者的负面情绪进行改善，并进一步提高患者的依从性[2]。本研究150例我院收治的宫颈癌患者为例，对安宁疗护的应用效果进行分析，现做如下报道：
1资料与方法
11临床资料
研究对象选取150例于2017年12月-2018年12月来我院诊治的宫颈癌患者，年龄范围在40-68岁。经病理组织证实，均为宫颈癌，均接受放疗。肿瘤KPS平均均超過70分。都是在知情的情况下参与此研究。随机分为观察观察组和对照组，每组患者各为75例，对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。
12方法
121常规护理
将常规护理应用于对照组，进行常规的心理疏导，遵循医嘱和相关护理规范，给予放疗药物滴注。对患者的生命体征变化进行记录，做好患者的用药和营养支持。护理放疗过程中出现的问题及相关护理问题，并采取有效的干预措施。将放疗期间需要注意的事项及必要的检查项目向患者告知，并将宫颈癌的相关知识为患者解答。
122安宁疗护
观察组在常规护理的基础上实施安宁疗护，具体采用如下措施：
（1）心理护理
积极争取患者的信任，用和蔼的态度和患者进行沟通，对患者负面情绪来源和心理状态深入了解。结合患者的心理特征，通过恰当的沟通技巧的运用，引导患者对自己的不良情绪及时宣泄，利用语言疏导的方式，对患者的心理状态进行改善。与患者积极进行沟通和交流，通过交谈，使之对疾病治疗中的注意事项以及基础的合理知识和方法充分了解，并且掌握发生紧急情况时候的处理方法。向患者告知放疗的必要性，以及治疗效果。指导患者的日常用药情况，应根据医生的建议进行用药治疗[3]。
（2）疼痛护理
放疗前对患者的机体状况充分评估，在放疗过程中，对患者出现的各种毒副作用进行详细记录，并才起积极的处理措施。筛查患者的疼痛情况，对患者的疼痛部位、诱发因素和强度等全面了解，并向医生及时报告评估结果[4]。医生结合疼痛评估结果，对止痛药合理使用。同时护理人员实施有效的护理干预措施，如注意力转移和心理暗示干预等，能对患者的疼痛程度进行有效缓解。积极争取患者的信任，用和蔼的态度和患者进行沟通，对患者负面情绪来源和心理状态深入了解。
（3）死亡教育
通过交谈，对患者对死亡的态度及时了解，通过及时的沟通，组织患者和家属对死亡书籍和教育视频进行观看，使之对死亡的意义真正了解，并且能以正确的态度面对死亡。对待亲人的离世，家属也能以辩证的观念看待。通过这种方式，对患者及家属的焦虑、悲伤和恐惧的情绪进行改善[5]。
13统计学分析
将SPSS190软件作为统计学工具为，以（%）作为计数资料，P<005为差异有统计学意义。
2结果
干预后，观察组为9333%的治疗依从率，对照组为7333%的治疗依从率。相比于对照组，观察组护理依从性评分显著提高，差异具有统计学意义（P<005）。
3讨论
作为一种人文主义的护理模式，安宁疗护通过为终末期疾病的患者提供全面位的照护手段，能对患者的心理舒适度进行改善，使患者身体疼痛进一步减轻[6]。在宫颈癌放疗患者中运用安宁疗护，能预防出现癌因性疲乏，对患者的精神和机体状态进行改善。
在本文的研究中，实施有效的干预后，观察组为9333%的治疗依从率，对照组为7333%的治疗依从率。相比于对照组，观察组护理依从性评分显著提高，差异具有统计学意义（P<005）。
综上所述，在宫颈癌患者放疗后应用安宁疗护，能对患者的不良情绪进行缓解，对患者的护理依从性进行改善，具有显著的预防并发症的效果，患者对该护理方法的满意度高，可进一步在临床上推广和应用。
参考文献
[1]宫颈癌根治术后患者心理状态及对策研究[J]. 刘扬，李秀梅，鲁雪，王爱莲. 临床医药文献电子杂志. 2017（55）：38-40
[2]心理护理对宫颈癌根治术后认知功能相关性分析[J]. 邓琼. 大家健康（学术版）. 2013（10）：79-81
[3]宫颈癌根治术后患者心理状况调查研究及护理对策[J]. 袁晓燕. 中国性科学. 2012（11）：66-68
[4]健康教育对妇科恶性肿瘤患者生活质量及遵医行为的影响[J]. 徐河玉，罗婷婷，杨林瑛. 中国实用护理杂志. 2009 （13）：112-114
[5]舒适护理联合心理护理对宫颈癌患者腔内后装放疗的效果[J]. 金洋. 首都食品与医药. 2018（19）：44-46
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