手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响研究
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【摘 要】目的：对手术室护理管理在骨科手术患者医院感染发生率的影响进行分析与研究。方法：选取2016年10月～2018年6月期间我院收治的骨科手术患者86例，根据护理方式的不同区分为观察组和对照组，每组各43例。给予对照组常规护理管理模式，给予观察组手术室护理管理模式，比较两组患者医院感染率及护理满意度情况。结果：观察组感染发生率为4.65%，显著低于对照组的13.95%（P<0.05）。观察组护理满意度为97.67%，显著高于对照组的76.74%（P<0.05）。结论：采取手术室护理管理模式，可有效降低骨科手术患者在医院的感染发生率，提高患者治疗效果，促进预后。规范化的护理措施，对提高护理满意度、增进医护关系可起到积极作用，值得临床推广应用。
【关键词】手术室护理管理，骨科手术，医院感染，护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02
手術室是医院感染控制的重点科室，骨科手术创面往往较大，手术过程中，患者的皮肤、器官和组织等暴露时间较长，感染几率更高[1]。因此，强化骨科手术过程中的手术室护理管理，严格做好消毒管理工作，对于降低患者感染率可起到积极作用[2]。近年来，我院通过对骨科手术患者实施手术室护理管理，在降低感染率及提高护理满意度方面，取得了良好效果，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年10月～2018年6月期间我院收治的骨科手术患者86例，根据护理方式的不同区分为观察组和对照组，每组各43例。观察组男26例，女17例;年龄22～67岁，平均年龄（46.72±1.69）岁;手术部位：四肢17例，脊柱11例，盆骨7例，颅骨4例，其他4例。对照组男27例，女16例;年龄23～69岁，平均年龄（47.43±1.78）岁;手术部位：四肢18例，脊柱9例，盆骨8例，颅骨3例，其他5例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组常规护理，包括：健康教育、用药护理、饮食干预等。除上述常规护理外，给予观察组手术室护理管理，具体内容如下：①术前访视：手术前一天，护理人员与患者进行面对面交流，对患者的临床资料、各项检查结果进行查阅，以更好地掌握患者的病情。将术前禁饮、禁食及各个注意事项向患者及家属进行详细讲解，确保手术的顺利进行。②术前心理护理：手术前对患者进行心理护理，对患者由于手术造成的紧张焦虑等情绪进行干预与疏导，告知患者治疗的详细情况，提升患者治疗的信心，缓解患者的负面情绪。③规范手术室护理：掌握手术室相关规章制度和流程;定期加强手术室护理人员的专业技能培训;定期对手术室护理人员的手术室护理操作进行考核;加强手术环境管理及无菌手术器械及物品的管理。④手术室安全管理：进入手术室时，核实患者身份，查看患者输血史和药物过敏史;做好术前备皮准备;降低手术室感染的危险因素。⑤术中护理管理：护理人员在手术过程中，积极配合主治医师，密切监测患者生命体征，出现异常时及时告知医师，并于手术过程中做好患者保暖工作。⑥术后护理管理：术后密切观察及监测患者各项生命体征，定期查看患者手术切口恢复情况，及时更换敷料，避免切口感染。
1.3 指标观察
记录两组医院感染情况。采用我院自制护理满意度调查问卷对两组护理满意度进行调查，总分10分，大于8分为非常满意，6～8分为基本满意，低于6分为不满意。护理满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22软件进行分析处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ±s）表示，若体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，存在统计学差异。
2 结果
2.1 两组医院感染情况比较
观察组：切口感染1例，呼吸道感染1例，感染发生率为4.65%;对照组：切口感染3例，呼吸道感染2例，泌尿道感染1例，感染发生率为13.95%。观察组感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组护理满意度比较
观察组：非常满意25例，基本满意17例，不满意1例，护理满意度为97.67%;对照组：非常满意13例，基本满意20例，不满意10例，护理满意度为76.74%。观察组护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
医院感染主要是指患者在医院接受治疗过程中造成的感染[3]。骨科手术操作复杂，侵袭性强，对患者造成的创伤较大，因而术后感染的几率较大[4]。对于骨科手术患者实施科学规范的手术室护理管理，通过抓好各环节管理，保障护理质量，最大限度的降低手术部位感染，对提高手术疗效，促进患者预后可起到积极的影响。通过定期培训护理人员的护理技能，可以提升护理人员的护理水平，并将其应用于实践中，可针对患者的治疗需求提供相应的规范护理。本次研究结果显示，相比较于传统的常规护理，手术室护理管理在降低感染率和提高护理满意度方面均有显著效果。
综上所述，采取手术室护理管理模式，可有效降低骨科手术患者在医院的感染发生率，科学规范的护理措施，有助于提高护理满意度，增进医护关系，值得临床广泛应用。
参考文献
刘兵兵，张灵芝.规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（1）：136-137.
丁宝，薛东芳，潘娜.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（06）.
周军，王红，卢红霞.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].中西医结合心血管病杂志，2017，8（5）：50.
刘红，李世云.骨科手术患者术后医院感染相关因素分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2017，23（12）：50-52.
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