延续性护理对老年腰椎退变性疾病患者术后生活质量的影响效果观察

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　　【摘 要】目的 探讨针对老年腰椎退变性病症患者采取延续性护理在改善生活质量方面的功能价值。方法 选取本院2017年1月～2019年1月期间收治的老年腰椎退变性病症患者共计200例，根据实施延续性护理前后划分为对照组与观察组，并实施常规护理、延续性护理，对两组患者的生活质量评分、护理满意度进行统计、评价、对比。结果 通过研究结果显示，在实施区分护理后，观察组患者的SAS、SDS评分优于对照组患者且差异显著（P<0.05），观察组患者在满意度方面优于对照组患者，符合统计学规律（P<0.05）。结论 老年腰椎退变性病症患者采取延续性护理可以起到改善生活质量的效果，同时也可以维护护患关系。
　　【关键词】：延续性护理;老年腰椎退变;生活质量
　　【中图分类号】R473.59 【文獻标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01
　　老年腰椎退变性病症主要是由于患者的腰椎老化，在长期外力作用下出现的病理性改变，进而出现纤维环破裂、髓核突出，进而引起一系列的神经功能障碍。随着我国老龄化程度不断加剧，目前该类型病症的患病率有逐年上升的趋势。作为一种常见的老年退变类型疾病，采取合适的护理手段对于缓解该病症带来的影响，提升生命质量具有突出的意义。本院自从采取延续性护理针对老年腰椎退变性病症患者后，取得了良好的治疗效果，改善了患者的生命质量并提升了护患关系水平，现就相关内容汇报如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 资料来源
　　本次研究选取2017年1月～2019年1月期间收治的老年腰椎退变性病症患者共计200例，观察组100例，男性60例，女性40例，年龄为61～78岁，平均年龄为64.4±8.3，对照组100例，男性57例，女性43例，年龄为62～77岁，平均年龄为63.2±8.2。分别对比两组患者性别、年龄、病程与病情等内容，不存在显著差异，具有可比性（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　分别对两组患者进行区分护理，其中对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施延续性护理，延续性护理的主要内容包括如下方面：
　　1.2.1 环境护理
　　环境护理方面的主要任务是为患者提供光线充足的房间，通过优化居住环境，避免杂物的堆放等，可以显著改善生活质量，同时也不容易由于环境不适应带来多余的心理压力与负担。作为患者家属需要做好经济、医疗资源方面的支持，这样可以帮助患者缓解经济压力，更集中精力的康复治疗。
　　1.2.2 心理护理
　　心理护理层面上，需要耐心听患者、家属讲话，根据其实际情况提供一些治疗信息，同时通过宣教的方式帮助他们深入认识疾病，接受现实，同时也通过普及一些知识来帮助患者减少由于疾病知识匮乏而出现的交流、恐惧的心理。除此之外，还需要鼓励患者家属主动参与到康复过程中，通过与患者仪器接受健康教育的方式来避免家庭成员之间出现负性示范，积极锻炼并给与一些支持和鼓励，通过鼓励患者多与以前的朋友联系，参与社交活动等来消除心理负担。
　　1.2.3 生理护理
　　生理护理方面，为了缓解疼痛，可以教患者学会通过唱歌、听音乐的方式来调整心态，分散注意力。也可以采用深呼吸调整的方式来进行肌肉放松，反复训练后可以达到患者操作自如的情况。进行合理的排便、泌尿功能训练，以此来改善排尿与排便功能。
　　1.2.4 健康护理
　　为了保持充足的体力，需要减少影响睡眠的干扰因素，通过想象、转移注意力等方式尝试催眠。除此之外，还需要进行适当的身体运动来进行康复训练，具体的方法有踝关节、髋关节训练，可以根据实际的恢复条件与情况进行适当康复，在身体逐渐恢复后可以尝试上下楼梯等类型的训练。在日常生活中要避免搬重物和剧烈运动，防止出现新的损伤。
　　1.3 检测标准
　　在完成护理后，分别对患者的满意度、生活质量评分进行统计、对比。其中满意度总分为100分，91～100分视为非常满意，81～90分视为满意，80分及以下视为不满意，生活质量评分采用焦虑抑郁测量表进行测试，得分越低说明改善越显著。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS18.00软件进行统计学分析工作，过程中计量材料采取t进行检验，以p<0.05视为具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者客观满意度对比
　　对两组患者客观满意度进行对比分析，观察组患者的满意率为72%，对照组为91%，对比差异明显符合统计学规律（P<0.05）。
　　2.2 两组患者生活质量评分对比
　　分别对两组患者护理前后的SAS/SDS评分情况进行统计对比，发现护理前两组患者的评分差异不大，但是在护理后观察组患者的SAS/SDS评分均优于对照组患者，差异显著符合统计学规律（P<0.05）。
　　3 讨论
　　临床治疗的目的不单单在于提升生存率，更关键的是提升患者的生命质量，这也是目前我国医疗卫生服务体系中认识不足的问题之一。老年腰椎退变性病症患者本身存在年龄大、机能老化等问题，所以对于生理、心理护理的要求普遍较高。延续性护理本身作为一种新的护理模式，其能够使得患者感受到家的温暖，通过定期专业的治疗与护理，可以帮助患者维持良好的心态，避免负面情绪对于病症治疗产生的不良影响。由于改变了传统的就医模式，所以还可以进一步提升护理的覆盖面，从而解决许多常规护理无法解决的问题。本次研究通过对比两组患者的护理满意度以及生活质量改善水平，证实了延续性护理针对老年腰椎退变性病症患者的作用，无论是满意度还是生活质量都具有较大幅度的提升（p<0.05），所以具有临床应用与推广的价值。
　　参考文献
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　　罗小凤，李林花，林东盈，王晓露.针对性护理对老年压缩性腰椎骨折术后疼痛的作用[J].黑龙江医药，2018，31（05）：1170-1172.
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