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夏季小儿腹泻,你该怎么办?

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  【中图分类号】R723.11 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)08-03--01
  前不久,张太太刚1岁的儿子突然出现腹泻,每天拉稀有6、7次,同时存在呕吐。当她心急火燎的带着孩子去医院就诊时,意外碰见了很多同种类型的患儿妈妈,妈妈们聚在一起交流才知道,原来自己家的孩子也都拉肚子了。进入炎炎夏季之后,又到了小儿腹泻易发时期,妈妈们应该提高警惕了。
  夏季小儿为何腹泻?
  导致小儿腹泻的因素有很多,但是大致归总起来可分成两类,一类是感染因素造成的、另一类是非感染因素造成的。
  夏季小儿腹泻则多是感染性腹泻。这是因为夏季的温度是非常适合致病菌生长繁殖的;而且夏季食物由于天气热,更易受到污染,如果小儿误进食了变质的食物,便会发生腹泻;而且人们都喜欢在夏季吃一些生冷的食品,也会随手喂一点给孩子,其實该阶段人体胃酸分泌都会减少,杀菌的能力也会随之减弱,尤其如果小儿过多的进食饮料,又会更进一步稀释胃酸,为病菌进入到肠道当中打开大门、造成腹泻;另外小儿消化系统还没有完全发育成熟,抗感染能力差,加之小儿需要大量的营养物质来支持自己快速的成长发育,胃肠道承受的负担是比较重的,消化功能总是在紧张状态下,所以很容易受到外部环境影响而导致发生腹泻[1]。
  怎样判断小儿腹泻?
  小儿腹泻的发生可缓可急,病情较轻的患儿食欲不振,偶见呕吐,大便次数增多而且性状发生变化;病情较重的患儿大便甚至一天达到十几次、几十次,呈水样、黏液样、糊状,甚至出现脓血便,会伴有高热、腹痛等症状,出现口渴、眼窝凹陷与尿量减少等脱水症状,妈妈们可按照这样的判断标准来判别小儿是否发生严重腹泻。
  小儿腹泻,你该怎么办?
  很多妈妈们都不怎么在意腹泻,觉得可能只是吃坏了东西,腹泻一两天就完事了,其实不然。如果小儿腹泻得不到及时治疗的话,有可能会引发各种并发症,严重的情况下甚至还会危及到生命。所以对小儿腹泻的治疗是非常必要的,同时要注意以下几点:
  1 继续饮食
  妈妈们都觉得既然小儿腹泻,食欲不好,不吃就不吃吧,省的吃了还拉。但是如果腹泻严重,本来就已经大量丢失水分了,如果再不吃东西,更是会加重脱水和酸中毒;如果进食量少,小儿处于饥饿状态下,又会由此加大肠壁消化液的分泌,使腹泻问题更为严重。所以当腹泻发生后,不要禁食,而是应该多摄入水分,多鼓励小儿吃一些营养丰富的流质食物,只要孩子精神状态好,适量进食,即使腹泻的次数会由此增多,但也会逐渐好转的。
  2 预防脱水
  小儿腹泻造成的一大严重后果便是水分、电解质的丢失,出现脱水与电解质紊乱。所以应注意对腹泻患儿多补水与电解质,避免发生脱水。给小儿在喂水或是补液盐水时要有耐心,少量、多次的让小儿喝,这样通常4~6个小时候便会纠正脱水了。
  3 尽快就诊
  小儿腹泻一定不能大意,不要在家里等着自行好转,一旦小儿发生腹泻症状,应及时带到医院进行检查,确认引起腹泻的原因,并在医生指导下规范治疗。不要自行去药店购买抗菌药物,以免发生抗菌药物滥用,不仅起不到治疗作用,反而会破坏肠道的正常菌群[2]。治疗期间可服用双歧杆菌,用于调节肠胃功能,减少小儿腹泻次数。
  预防夏季小儿腹泻有绝招
  1 注意饮食卫生
  俗话说的好“病从口入”,夏季又是这样一个易于病原菌滋生的季节,那么在日常生活中,培养小儿良好的卫生习惯,家长们做好饮食与饮水卫生,对预防夏季小儿腹泻是非常重要的。对月龄小的小儿,尽可能不要使用奶瓶,而是换用碗勺进行喂奶,因为奶瓶很容易受到污染,也不易消毒和清洗,尤其是橡胶奶头,更是容易被病菌污染,这也是造成小儿腹泻的一个重要原因。如果使用奶瓶,也不要就是简单的用开水冲一下就觉得消毒可以了,最起码每天都要把奶瓶煮沸消毒一次,有条件者更应该购买专业的清洗消毒设备,每天定期、按次进行消毒清洗。配奶之前要洗干净双手,而喝剩下的奶要扔掉,不要一直放着等下次喝,以防变质。不要给小儿喝生水,吃过多的冷饮,生吃瓜果一定要洗干净。
  2 坚持母乳喂养
  母乳当中富含小儿机体所需的多种消化酶与抗体,非常易于小儿肠胃的吸收和消化,而且母乳又方便、经济、卫生,可以说还是能够预防腹泻的。母乳喂养时,妈妈们要注意做好对乳头的清洁,在每一次给宝宝喂奶之前,都要用干净的毛巾擦洗乳头,或者是用流水冲洗乳头,以免将汗渍、细菌等通过乳头进入到小儿体内、诱发腹泻。
  3 不要急于添加辅食
  小儿生长发育的速度很快,同时相应所需热量与营养物质也很多,所以建议纯母乳喂养小儿在6个月后都要逐渐添加辅食,或是奶量已经达到每天1000ml时,人工喂养小儿也应该添加辅食,这样才能满足小儿正常生长发育对营养的需求[3]。但是添加辅食也要注意,添加辅食的量多、频繁和过早,都容易导致肠道功能紊乱,诱发腹泻。所以应寻找下列基本原则:从少量到多量、从稀到稠、从细到粗。每次辅食只添加一种,适应一段时间,如果观察到小儿食欲、大便都正常,再考虑添加第二种;如果在添加了某一种辅食之后小儿大便次数增多、形状改变,则要暂停添加辅食,恢复正常吃奶,直至大便正常之后,再从小量开始逐渐添加。而且小儿患病期间身体各项机能较弱,天气炎热时容易腹泻,所以遇到这两种情况都应该推迟添加辅食。
  4 保证规律饮食
  年龄不超过1岁的小儿,每天尽量5餐,除了早、中、晚正常三餐之外,每两餐之前还要加水果或是点心;1岁之后的小儿每天可以吃4餐,正常三餐之外再加一次水果或点心。保证这样规律的饮食,不要让小儿吃的过多或是过少,或是打破规律,这样均可能会使消化系统陷入紊乱、造成腹泻。而且也不要暴饮暴食,注意饮食的平衡性和规律性。
  参考文献
  黄崇华.小儿腹泻的临床护理研究进展[J].健康必读,2018,(12):294.
  金志道.小儿腹泻病的特色治疗及应用[J].中国民间疗法,2017,25(3):61-62.
  [1]王秀华.合理的辅食添加对婴儿生长发育的重要性[J].医学信息,2016,29(13):283-284.
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