化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在亿型肝炎病毒血清学检验中的应用比较分析
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摘要 目的：探析化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的价值与意义。方法：2017年6月-2018年3月收治乙肝检测患者251例，采集患者的血液样本，分别进行化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验，比较两种检测技术对乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的检出率。结果：2种检测方法对乙肝表面抗原、乙肝e抗原的检出率对比，差异无统计学意义（P>0.05）;乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的检出率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：化学发光免疫分析技术在检测乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体方面比酶联免疫吸附试验更具优势，值得推广。
关键词 化学发光免疫分析技术;酶联免疫吸附试验;乙肝
我国乙肝人口众多，且乙肝属于传染性疾病，其严重威胁着我国人民的生命安全。及时检测乙肝病毒对于乙肝的及时治疗和控制具有十分关键的作用和意义。酶联免疫吸附试验是检测乙肝病毒的常用技术之一，近年来又新兴了一种检测乙肝的技术一化学发光免疫分析法。本次试验即对比2种检测技术对乙肝的检测价值。报告如下。
资料与方法
2017年6月-2018年3月收治乙肝患者251例，男162例，女89例;年龄20～70岁。
方法：清晨在患者进食之前采集10mL肘部静脉血，离心分离，取上清液并且将其均匀分为2份，1份用于酶联免疫吸附试验，另1份用于化学发光免疫分析检查。检测时均严格地遵守说明书的要求。酶联免疫吸附试验结果判定标准：以吸光度/参考值为判定指标，若乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原的吸光度/参考值<1则为阴性，反之就记为阳性;如果乙肝e抗体、乙肝核心抗体的吸光度/参考值≥1则为阴性，反之就记为阳性。化学发光免疫分析结果判定标准：以样本信号/eutoff值为判定指标，如果乙肝表面抗原、乙肝e抗原的样本信号/cutoff值≥1则记为阳性，如果其<0.9则记为阴性，如果为0.9～1.0则重复检测1次确认;乙肝表面抗体的含量如果≥10mlU/mL就记为阳性，反之就记为阴性;乙肝e抗体和乙肝核心抗体的样本信号/eutoff值>1就记为阴性，否则记为阳性。
观察指标：以酶联免疫吸附试验与化学发光免疫分析对乙肝感染标志物的检测结果进行对比，其中乙肝感染标志物包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。
统计学处理：统计软件SPSS19.0作为原始数据处理的计算软件，用x'检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果
酶联免疫吸附试验对乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的检出率分别是97.22%（245/252）、96.43%（243/252）、95.63%（241/252）、91.27%（230/252）、92.06%（232/252），化学发光免疫分析对以，上标志物的检出率分别是98.81%（249/252）、99.21%（250/252）、97.22%（245/252）、96.43%（243/252）、97.22%（245/252）。2种方法对各标志物的检出率比较，差异有统计学意义（x2=1.6324、4.5540、0.9218、5.8089、6.6136，P=0.2000、0.0330、0.3370、0.0160、0.0101）。2种检测方法对乙肝表面抗原、乙肝e抗原的检出率对比，差异无统计学意义（P>0.05）;乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体的检出率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
讨论
乙肝是比较多发的一种具有传染性的疾病，我国的乙肝发病率为7%～11%。乙肝病毒侵人人体以后，人体血液中会产生多种血清标志物，检测这些血清标志物的水平可以反映乙肝病毒的感染情况或者乙肝患者的恢复情况"。酶联免疫吸附试验属于比较常用的一种检测乙肝血清标志物的方法，因为它具有价格低、操作简单、检测迅速等优势心，但是其在检测浓度过高的血清样本时比较容易出现假阴性，而且不同厂家试剂盒、检测仪器对结果的影响比较严重。另外酶联免疫吸附试验是通过显色物质显现出的颜色深浅判断阴阳性，误差较大甲。而化学发光免疫分析法以光电信号作为判定标准，敏感性较高”。
综上所述，化学发光免疫分析技术在检测乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体方面比酶联免疫吸附试验更具优势，值得推广。
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