乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果比照观察
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【摘要】 目的 研究对比乙型肝炎（乙肝）病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法检验的效果。方法 186例疑似乙肝患者， 在治疗前均接受化学发光法与酶联免疫法进行乙肝病毒血清学检验， 比较化学发光法和酶联免疫法乙肝病毒标志物[乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（HBcAb）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝表面抗原（HBsAg）]检出率。结果 化学发光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg检出率分为45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%， 明显高于酶联免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 化学发光法与酶联免疫法均对乙肝病毒标志物有一定的检出率， 其中化学发光法的检出率较高， 值得推广应用。
【关键词】 乙型肝炎;血清学检验;化学发光法;酶联免疫法
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.07.016
乙肝是我国临床上较为常见的疾病， 是危及人类健康的传染性疾病[1]。乙肝是由于患者感染乙肝病毒所导致， 此种病毒可以经过血液、母婴、破损皮肤黏膜和性接触进行传播， 当患者感染乙肝病毒后， 患者的肝脏功能会逐渐受到损伤， 进而出现功能障碍[2-4]。乙肝患者会出现畏食、乏力、恶心、腹胀、肝区疼痛等多种临床症状， 并且乙肝患者的胆汁分泌异常， 患者会出现食欲不振的症状， 当患者的肝功能损伤严重时， 患者会出现黄疸、肝纤维化的病情， 对患者的身体健康造成严重的影响[5-7]。乙肝患者在发病后， 需要接受及時的检查诊断和治疗， 临床上在对患者进行检查时， 主要实施乙肝病毒血清学检查， 本文主要研究乙肝病毒血清学检验采用化学发光法与酶联免疫法的效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2017年8月～2018年8月收治的186例疑似乙肝患者作为研究对象， 其中男108例， 女78例;年龄最小26岁， 最大75岁， 平均年龄（50.38±9.07）岁;病程1～16年， 平均病程（8.34±2.82）年。
1. 2 纳入及排除标准
1. 2. 1 纳入标准 本次研究经过本院伦理委员会批准， 所有患者均自愿签署知情同意书， 自愿接受本次研究。
1. 2. 2 排除标准 排除患有原发性血液疾病的患者;排除伴有恶性肿瘤和精神疾病的患者;排除处于哺乳期和妊娠期的女性患者[4]。
1. 3 方法 所有患者在治疗前均采用化学发光法与酶联免疫法进行乙肝病毒血清学检验。在检验前1 d， 嘱咐患者保持空腹状态>8 h， 然后在次日清晨， 抽取静脉血5 ml于真空分离胶试管中， 离心10 min（离心速度控制为3000 r/min）， 分离上层血清， 将血清放置于-20℃冰箱保存， 等待检验。
1. 3. 1 化学发光法 使用雅培i2000全自动化学发光分析仪对标本进行检验， 试剂盒是由雅培贸易（上海）有限公司提供的乙肝病毒定量试剂盒。
1. 3. 2 酶联免疫法 使用英科新创科技（厦门）有限公司生产的乙肝检测试剂盒， 检测前， 将试剂盒放置于室温下30 min， 并将阳性、阴性和空白对照孔设置好， 然后将标准液50 μl加入至阳性对照孔和阴性对照孔， 然后再加入50 μl的特异酶， 再进行封膜处理， 并使用振荡器将液体混合均匀， 混合均匀后， 将其放入37℃的水浴箱中， 孵育1 h， 将反应板进行清洗， 并在其中加入底物A、B液， 做好遮光处理， 再进行孵育15 min， 然后加入终止液。
1. 4 观察指标 比较化学发光法和酶联免疫法乙肝病毒标志物检出率。
1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
化学发光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg检出率分为45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%， 明显高于酶联免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
乙肝是临床上较为常见的慢性传染性疾病， 此病的产生主要是由于患者感染乙肝病毒所导致[8]。乙肝病毒具有较强的传染性， 其可以通过血液、体液、精液等多种渠道传播， 当患者感染乙肝病毒后， 其肝脏会受到病毒的慢慢侵袭， 导致患者的肝脏逐渐出现功能障碍， 且患者的胆汁分泌减少， 患者会逐渐出现乏力、腹胀、恶心、饮食困难、肝区疼痛等多种临床症状， 使患者的身体健康和生活质量造成严重的影响[9-11]。由于乙肝病毒具有较强的传染性， 这也会导致患者无法进行正常的人际交流， 对患者的心理健康造成极大的创伤[7]。
乙肝患者在发病后， 需要及时的接受检查诊断， 然后根据检查结果， 对患者实施科学有效的治疗措施， 以改善患者的病情。在对乙肝患者进行检查时， 主要采用化学发光法与酶联免疫法进行检查， 酶联免疫法是通过抗体和酶复合物相结合， 利用显色反应获得结果， 此种方法可以满足定性分析， 无法进行定量分析;化学发光法利用生物素-亲和素技术进行检测， 具有较高的先进性， 检出准确率较高[12-14]。
本研究结果显示：化学发光法HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb、HBsAg检出率分为45.16%、29.57%、48.39%、54.84%、25.81%， 明显高于酶联免疫法的32.26%、20.43%、35.48%、35.48%、17.20%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。 综上所述， 化学发光法与酶联免疫法均对乙肝病毒标志物有一定的检出率， 其中化学发光法的检出率较高， 值得推广应用。
参考文献
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[收稿日期：2018-11-21]
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