针对性健康教育在妊娠合并症产妇中的应用效果

来源:用户上传      作者:

　　[摘要]目的 探讨针对性健康教育在妊娠合并症产妇中的应用效果。方法 选取2018年2月～2019年6月庐山市人民医院收治的74例妊娠合并症产妇作为研究对象，根据不同护理方法分为对照组和观察组，每组各37例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上加针对性健康教育，观察两组母乳喂养认识掌握程度评分、母乳喂养率、并发症总发生率、护理满意度评分。结果 观察组母乳喂养重要性、科学母乳喂养方法、母乳对新生儿的影响、泌乳量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组母乳喂养率为81.1%，高于对照组的54.1%，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在妊娠合并症产妇护理中，产科护理人员针对性健康教育的应用，对提高母乳喂养认识掌握程度评分及母乳喂养率有积极意义，值得临床推广。
　　[关键词]产科护理人员;妊娠合并症产妇;母乳喂养认识掌握程度;母乳喂养率;护理满意度
　　[中圖分类号] R473.71          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2020）3（c）-0214-03
　　Application effect of targeted health education in pregnant women with pregnancy complications
　　GUI Lin-heng1   XIONG Qiao-zhen2
　　1. Office， Lushan Patriotic Health Campaign Committee， Jiangxi Province， Lushan   332800， China; 2. Department of Nursing， Lushan People′s Hospital， Jiangxi Province， Lushan   332800， China
　　[Abstract] Objective To explore the application effect of targete health education in pregnant women with pregnancy complications. Methods Seventy-four pregnant women with complications admitted to Lushan People′s Hospital from February 2018 to June 2019 were selected as subjects of study. All cases were divided into control group and observation group according to different nursing methods， 37 cases in each group. The control group was given routine nursing. Based on this， the observation group was given targeted health education. The Breast feeding awareness score， breastfeeding rate， total incidence of complications， and nursing satisfaction score were compared between two groups. Results The importance of breast feeding in the observation group， the scientific breast feeding method， the effect of breast milk on the newborn， and the lactation scores were higher than that those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）; the breast feeding rate of the observation group was 81.1%， higher than that of the control group for 54.1%， the difference was statistically significant （P<0.05）; the nursing satisfaction score of the observation group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total incidence of complications in the observation group was lower than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion In the maternal nursing of pregnancy complications， the application of obstetric nursing staff to targete health education has positive significance for improving breast feeding awareness score and breast feeding rate， and it is worthy of clinical promotion. 　　[Key words] Obstetric nursing staff; Maternal pregnancy complications; Breast feeding awareness level; Breast feeding rate; Nursing satisfaction
　　母乳在新生儿的食物，包含机体所需的各种营养物质，不仅可增加新生儿免疫能力，还能提高智力、骨骼的成长，故其是其他食物不可取代的[1-3]。但对妊娠合并症产妇来讲，因不同原因的影响，母乳喂养率较低，对新生儿的生长与发育极其不利[4-5]。因妊娠合并症产妇对自身疾病、母乳喂养认识不佳，会降低母乳喂养率。以其为基础，需要采取全面、合理的护理措施提高妊娠合并症产妇母乳喂养认识程度与母乳喂养率[6]。针对性健康教育的应用，对妊娠合并症产妇来讲，可提高其对自身疾病的了解程度，明白母乳喂养的重要性，了解此症状对母乳喂养的影响，提高机体合作能力的同时提高母乳喂养率。本研究对针对性健康教育在妊娠合并症产妇中的应用效果进行探讨，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2018年2月～2019年6月庐山市人民医院收治的74例妊娠合并症产妇作为研究对象，根据不同护理方法将其分为对照组和观察组，每组各37例。对照组中，年龄24～39岁，平均（31.54±5.61）岁;孕龄36～41周，平均（38.22±1.25）周;其中自然分娩、剖宫产分别为14例、23例;经产妇、初产妇分别为17例、20例。观察组中，年龄23～38岁，平均（31.55±5.60）岁;孕龄36～40周，平均（38.20±1.20）周;其中自然分娩、剖宫产分别为15例、22例;经产妇、初产妇分别为16例、21例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经庐山市人民医院医学伦理委员会批准。
　　诊断标准：符合妊娠合并症产妇诊断标准[7]。纳入标准：符合诊断标准者;产妇与家属知情，自愿参与研究并签署同意书。排除标准：严重合并症产妇;不愿参与研究者。
　　1.2方法
　　对照组给予常规护理，即围生期护理、营养调理，产后引导产妇尽早与新生儿接触，尽早进行喂养，并向其发放母乳喂养相关知识手册。观察组在对照组基础上增加针对性健康教育，具体措施如下。①心理护理指导：妊娠合并症产妇因多种因素的影响，易出现负面情绪，如焦虑、恐惧等，各种负面情绪会对其产生困扰，严重时还会对新生儿生命安全产生威胁。产妇住院后，及时对其心理状态进行评估，重视妊娠合并症产妇心理问题及护理需求，积极开展针对性心理疏导[8]。护理人员主动与产妇及家属交流，了解产妇与家属对母乳喂养认识情况，对产妇及家属母乳喂养认识情况进行评价，以不同心理状态为依据，给予相应的心理疏导，帮助产妇改善负面情绪[9]。产妇因对自身情况不了解，担心对新生儿健康情况产生影响，护理人员应及时向产妇讲解实际情况，使其对自身病情有一定的了解，而改善负面情绪，放松心态，明白合并症不影响新生儿健康，让其认识到母乳对新生儿的重要性，保持良好心态，尽早实施母乳喂养[10]。②健康宣教：产前4个月时向产妇与家属做好健康宣教，尽早向其讲解母乳喂养的好处，使其了解母乳的重要性，认识母乳喂养对新生儿的影响，指导其做好产前教育，并对其开展乳房护理指导，其提产妇相关知识水平，为产后母乳喂养奠定良好的基础[11]。在产前健康教育中，重视妊娠合并症产妇实际情况，开展个性化健康宣教。妊娠合并症产妇负面心态对母乳喂养产生影响，同时还会降低母乳喂养信心;故在健康宣教中，主动与其交流，重视其心理状态的护理，给予心理支持、教育支持，提高产妇自身母乳喂养知识。产后针对产妇开展乳房护理健康指导、饮食教育、泌乳知识指导。乳房护理时，先对产妇乳房情况进行评估，了解乳房对母乳喂养的影响，如发现异常，及时护理干预;帮助产妇了解产后乳房护理措施，明白乳房护理的重要性;在护理中，给予产妇相饮食健康指导，提高泌乳量同时帮助产妇明白产后健康饮食的重要性。在产后及时对产妇开展健康宣教，讲解泌乳方法，如乳房排空、乳头吸吮、催乳素等的使用。
　　1.3观察指标及评价标准
　　比较两组母乳喂养认识掌握程度评分、母乳喂养率、并发症总发生率、护理满意度评分。
　　母乳喂养认识掌握程度评分：采用自制表评价，包括母乳喂养重要性、科学母乳喂养方法、母乳对新生儿的影响、泌乳量等，每项10分，分数越高母乳喂养认识掌握程度越好[13]。此项评分，由专业护理人员对其进行面对面评分。护理满意度自制的问卷进行评价，包括护理态度、健康教育、心理指导、护理技能等，总分100，分数越高越好。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组母乳喂养知识掌握情况、护理满意度评分的比较
　　观察组母乳喂养重要性、科学母乳喂养方法、母乳对新生儿的影响、泌乳量评分、护理满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。
　　2.2两组母乳喂养率的比较
　　观察组母乳喂养率为81.1%，高于对照组的54.1%，差异有统计学意义（χ2=16.167，P<0.05）。
　　2.3兩组并发症总发生率的比较
　　观察组并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。
　　3讨论
　　妊娠是一个较特珠的生理过程，受孕卵形成、发育、胚胎、胎儿生长等需要新生儿历时280 d，在此过，母亲与胎儿均会发生一系列复杂的变化，问题较多，且并发症或死亡率较大，也是母产期保健的一个重要过程。如今，母乳喂养已成为民众最关心的一大问题，且母乳喂养目前已成为新生儿最重要的一种必需品，且乳喂养不仅可提高新生儿认知功能、智力水平，还可提高新生儿免疫力[14]。临床统计表明，对围生期产妇开展系统的心理护理、母乳喂养健康宣教，对提高母乳喂养率有重要作用。而在此过程中，育龄女性的生殖健康状况，不仅影响身心健康，还影响子代的生长发育，特别是对妊娠合并症产妇来讲，开展针对性健康教育非常重要。妊娠合并症产妇因机体的影响，作为一个特殊群体，受不同因素的影响，母乳喂养率较低。针对妊娠合并症产妇开展有效的母乳喂养教育护理干预，对提高母乳喂养率有积极意义，以此来提高新生儿机体功能发育情况[15]。 　　妊娠合并症产妇是一项特殊群体，围生期护理比较重要，特别是对产妇自身情况来讲，为保证产妇自身生命安全，在护理中采取科学、有效的针对性健康教育，对辅助提高母乳喂养率效果显著。常规护理在妊娠合并症产妇中，因缺乏针对性的护理干预措施，护理效果并不理想，还存在一定的护理局限性，不利于妊娠合并症产妇围生期护理干预的顺利开展，寻找有效的护理干预方式非常有必要。妊娠合并症产妇护理非常复杂，为提高母婴安全及母乳喂养率，针对母乳喂养相关知识进行护理，以此为基础，强化护理干预，提高产妇母乳喂养掌握情况。本研究结果显示，观察组母乳喂养掌握程度评分高于对照组（P<0.05）。在健康教育中，采用心理护理，帮助产妇缓解负面情绪;同时在产前、产后开展健康教育，从根本上提高妊娠合并症产妇健康知识，减少并发症的同时使其明白母乳的重要性，进一步提高母乳喂养率[16]。本研究结果显示，观察组母乳喂养率为81.1%，高于对照组的54.1%，观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）提示在妊娠合并症产妇临床护理中，加强针对性健康教育与护理，可有效地提高母乳喂养率，提高产妇健康知识评分，减少并发症发生，保进新生儿健康成长。
　　综上所述，针对性健康教育在妊娠合并症产妇中应用效果显著，可有效提高妊娠合并症产妇母乳喂养率，值得临床推广。
　　[参考文献]
　　[1]郭晶晶.探讨产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J].医学信息，2015，28（4）：315-316.
　　[2]顾海静.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果探究[J].中国实用医药，2019，14（2）：163-164.
　　[3]赵世玲，付丽燕.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（1）：288.
　　[4]姜丽.系统护理应用于妊娠合并症产妇的临床效果及对母乳喂养率的作用[J].中外女性健康研究，2018，（19）：111，121.
　　[5]江冰.产科护理人员对妊娠合并癥产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（57）：235，237.
　　[6]李辉.妊娠合并症中产妇母乳喂养的护理效果观察[J].首都食品与医药，2018，25（6）：60-61.
　　[7]赵倩倩.系统护理干预对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（3）：225.
　　[8]刘敏.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养的认识及康复效果[J].中国医药指南，2017，15（30）：260-261.
　　[9]郭三珊.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（34）：93.
　　[10]孙瑛琪.系统护理干预对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J].中国当代医药，2017， 24（12）：176-178.
　　[11]王长华.系统护理对妊娠合并症产妇母乳喂养知识掌握水平及母乳喂养率的影响[J].医疗装备2017，30（2）：180-181.
　　[12]吴延芹.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（4）：77-78.
　　[13]胡新荣.对妊娠合并症产妇母乳喂养及早干预后效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A1）：220-221.
　　[14]王晶.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理措施及效果[J].中国医学工程，2015，23（11）：129，134.
　　[15]张梅.产科护理人员对妊娠合并症产妇母乳喂养认识的护理体会[J].中国卫生产业，2014，11（17）：52-53，55.
　　[16]Ferdos J，Rahman MM，Jesmin SS，et al.Association between intimate partner violence during pregnancy and maternal pregnancy complications among recently delivered women in Bangladesh[J].Aggress Behav，2018，44（3）：294-305.
　　（收稿日期：2019-08-12  本文编辑;崔建中）
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-15165066.htm