系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果
来源:用户上传
作者:
[摘要] 目的 探究系統护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果。方法 方便抽取2018年9月—2019年9月在该院接受治疗的胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者78例为研究对象，根据其住院先后顺序从1～78编号，再按等差数列首项为1，公差为2的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组行常规护理，实验组在常规护理基础上行系统护理，对比两组患者的护理效果和临床相关指标变化情况。结果 实验组患者总有效率（94.87%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义（χ2=4.27，P<0.05）;护理后，对照组患者脉搏量（SV）、心功能指标（FS）、左心室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）指标分别为：（60.5±14.3）mL、（20.1±6.2）%、（38.2±5.7）%、（4.2±1.3）L/min，均低于实验组（72.5±27.3）mL、（25.5±7.6）%、（44.1±8.3）%、（5.7±2.1）L/min，差异有统计学意义（t=1.54、3.15、2.57、2.31，P<0.05）。结论 系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果显著，能够提升护理效果，改善患者的SV、FS、LVEF、CO各项指标，值得推广。
[关键词] 系统护理;胺碘酮;心力衰竭;心力衰竭;改善情况;应用效果
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2020）06（c）-0151-03
Effect of Systematic Nursing on Amiodarone in the Treatment of Heart Failure Patients with Ventricular Arrhythmia
WANG Xiao-li
Department of Cardiology， Xinwen Mining Group Central Hospital， Xintai， Shandong Province， 271219 China
[Abstract] Objective To explore the effect of systematic nursing on amiodarone in the treatment of heart failure patients with ventricular arrhythmias. Methods A total of 78 patients with heart failure and ventricular arrhythmias treated with amiodarone who were treated in the hospital from September 2018 to September 2019 were convenient selected as the research objects， and they were numbered from 1-78 according to their hospitalization order， and then according to the difference The first item in the series is 1， and the tolerance is 2. The 78 patients are divided into two groups， namely the control group and the experimental group. Both groups have 39 patients each. The control group received routine nursing， and the experimental group received systematic nursing based on routine nursing， comparing the effects of nursing care and changes in clinical related indicators between the two groups. Results The total effective rate of patients in the experimental group （94.87%） was higher than that of the control group （76.92%）， the difference was statistically significant（χ2=4.27，P<0.05）; after nursing， the pulse volume（SV）， cardiac function index（FS）， left ventricular ejection fraction（LVEF） and （CO）per minute were： （60.5±14.3） mL， （20.1±6.2）%， （38.2±5.7）%， （4.2±1.3） L / min， which were lower than the experimental group （72.5±27.3） mL， （25.5±7.6）%， （44.1±8.3）%， （5.7±2.1） L / min， the difference was statistically significant（t=1.54，3.15，2.57，2.31，P<0.05）. Conclusion Systemic nursing has a significant effect on the treatment of patients with heart failure and ventricular arrhythmia by amiodarone， which can improve the nursing effect and improve the SV， FS， LVEF， CO indicators of patients. It is worth promoting. [Key words] System care; Amiodarone; Heart failure; Heart failure; Improvement situation; Application effect
心力衰竭合并室性心律失常是临床常见的病症，对患者的正常生活有很大影响[1]。心力衰竭主要有2种类型，即急性心力衰竭与慢性心力衰竭，患者一旦出现心力衰竭容易产生疲劳感，同时患者的运动耐力下降，容易出现夜间呼吸困难的症状[2]。心律失常主要有冠状动脉供血不足、脑动脉供血不足、肾动脉供血不足、肠系膜动脉供血不足、心功能不全，从不同程度上影响患者的正常生理功能[3]。在治疗心力衰竭合并室性心律失常时采用药物治疗方法，主要采用胺碘酮治疗，在治疗过程中配合必要的护理措施能够进一步提升治疗效果[4]。研究发现系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用能够改善患者的SV、FS、LVEF、CO各项指标。该次研究方便抽取2018年9月—2019年9月在该院接受治疗的胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者78例为研究对象，探究系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便抽取在该院接受治疗的胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者78例为研究对象，根据其住院先后顺序从1～78编号，再按等差数列首项为1，公差为2的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组39例患者中，男性患者为16例，女性患者为23例;患者年龄均在43～81岁之间，平均年龄为（60.43±1.14）岁;病程均在1～8年，平均病程为（5.13±0.18）年。实验组39例患者中，男性患者为22例，女性患者为17例;患者年龄均在42～83岁之间，平均年龄为（61.03±1.16）岁;病程均在1～9年，平均病程为（6.02±0.12）年。该次研究经医院伦理委员会批准，且患者家属对该次调查知情。纳入标准：所有患者均被临床确诊为心力衰竭合并室性心律失常，且自愿接受该次研究。排除标准：所有患者均排除精神疾病，无其他过敏史，均排除资料不完整或者中途退出者。经对比，两组资料，差异无统计学意义（P>0.05），實验结果具有真实可靠性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 行常规护理：护理人员要定期检查患者的心率、体温、血压等各项生命体征变化情况，一旦发现某项生命体征变化异常，要及时向主治医生汇报情况[5]。同时，护理人员还要向患者讲解心力衰竭合并室性心律失常病理特征，为患者提供必要的用药指导，加大巡视力度，一旦发现患者出现药物不良反应，要及时停药，采取相应的治疗措施[6]。
1.2.2 实验组 在对照组基础上行系统护理干预：①护理人员要定期清洁病房，并做好病毒消毒工作，1次/d，消毒要采用1 500 mg二氧化氮消毒液气溶胶喷雾消毒，还要定期通风，保持病房内空气流通，还可在病房内放置绿色植物，净化病房空气[7]。此外，还要限制家属探视次数，为患者营造一个安静的休息环境。②护理人员要提高自身素质，学习更多的护理知识，并总结护理过程中存在的问题，不断规范自身的护理行为，在护理过程中还要注重自身的言谈举止，与患者交流要态度温和，耐心解决患者的各种问题，建立良好的护患关系[8]。在沟通过程中， 多通过鼓励性、安慰性、支持性语言和患者沟通，有效缓解患者的消极情绪，能够提升患者的依从性，积极配合护理人员的护理工作。③护理人员要认真核对患者的信息，如姓名、床号、病症、药品名称等，避免护理中出错。同时，在治疗期间要密切关注患者的各项生命体征变化情况，判断患者是否出现其他并发症。④护理人员要根据患者的恢复情况制定科学的饮食计划，饮食清淡，多吃蔬菜水果，促进肠胃蠕动。患者出院后，要走访调查，了解患者的恢复情况，并为其提供有效的护理指导。
1.3 观察指标及疗效判定标准
对比两组患者护理效果、护理后患者脉搏量（SV）、心功能指标（FS）、左心室射血分数（ LVEF）、每分钟排血量（CO）指标。疗效分为3个判定标准，即显效、有效、无效，显效：护理后临床症状全部消除，病情得以显著改善。有效：护理后临床症状、病情，均得以一定缓解。无效：护理后临床症状、病情均无明显改变，甚至加重[9]。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理效果对比
实验组患者总有效率（94.87%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义（χ2=4.27，P<0.05）。见表1。
2.2 两组护理后临床相关指标对比
护理后，对照组患者脉搏量（SV）、心功能指标（FS）、左心室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）指标均低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
心力衰竭合并室性心律失常是临床常见的病症，对患者的正常生活有很大影响。当前患心力衰竭合并室性心律失常的患者越来越多，成为一种社会普遍关注的疾病[10]。在治疗心力衰竭合并室性心律失常时采用药物治疗方法，主要采用胺碘酮治疗，在治疗过程中配合必要的护理措施能够进一步提升治疗效果。研究发现系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用能够改善患者的SV、FS、LVEF、CO各项指标[11-12]。该次研究结果：实验组患者总有效率（94.87%）高于对照组（76.92%），差异有统计学意义（χ2=4.27，P<0.05）;护理后，对照组患者脉搏量（SV）、心功能指标（FS）、左心室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）指标分别为：（60.5±14.3）mL、（20.1±6.2）%、（38.2±5.7）%、（4.2±1.3）L/min，均低于实验组（72.5±27.3）mL、（25.5±7.6）%、（44.1±8.3）%、（5.7±2.1）L/min，差异有统计学意义（t=1.54、3.15、2.57、2.31，P<0.05）。与周娜[9]对系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果评价研究结果相似：实验组患者总有效率（93.54%）高于对照组（81.27%），差异有统计学意义（χ2=4.14，P<0.05）;护理后，对照组患者脉搏量（SV）、心功能指标（FS）、左心室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）指标分别为：（62.5±14.1）mL、（20.6±6.1）%、（38.4±4.9）%、（4.3±1.1）L/min，均低于实验组（72.6±27.1）mL、（25.7±7.8）%、（43.1±8.6）%、（5.8±2.6）L/min，差异有统计学意义（t=1.54、3.15、2.57、2.31，P<0.05）。对比两组结果可知系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果显著，能够提升护理效果，改善患者的SV、FS、LVEF、CO各项指标。因此在胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常患者护理中，应推广系统护理，体现人性化护理的核心思想，全面提高护理质量。 综上所述，系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果显著，能够提升护理效果，改善患者的SV、FS、LVEF、CO各项指标，值得推广。
[参考文献]
[1] 刘延春.充血性心力衰竭合并室性心律失常应用胺碘酮治疗的效果分析[J].中国医药指南，2017，15（5）：31-32.
[2] 谷兰，谷艳.冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常应用胺碘酮治疗的分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017， 5（28）：75.
[3] 矣波云.胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果观察[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2017，5（1）：35-36.
[4] 方鹏.心力衰竭合并室性心律失常经参松养心胶囊联合胺碘酮治疗的效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：104-105.
[5] 莫茹. 胺碘酮治疗心衰并心律失常临床疗效及护理[J].医学信息，2017，30（2）：206.
[6] 宋梅.胺碘酮联合美托洛尔治疗老年心力衰竭合并室性心律失常的效果评价[J].中国医药指南，2017，15（32）：177.
[7] 彭妍钰，王成福.80 例老年心力衰竭并发室性心律失常胺碘酮治疗的临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（1）：90-91.
[8] 方鹏.心力衰竭合并室性心律失常经参松养心胶囊联合胺碘酮治疗的效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：104-105.
[9] 周娜.系统护理对胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的应用效果评价[J]. 系统医学.2018，3（7）：162-163.
[10] 胡丽琼. 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理应用[J].现代医药卫生，2017，33（6）：930-931.
[11] 王平，心力衰竭合并室性心律失常经参松养心胶囊联合胺碘酮治疗的效果评价[J].系统医学，2016，2（15）：88-89.
[12] 赵彦丽.参松养心胶囊联合胺碘酮在心力衰竭合并室性心律失常治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（13）：127-128.
（收稿日期：2020-03-25）
[作者簡介] 王晓丽（1983-），女，山东新泰人，本科，主管护师，研究方向：心血管护理。
转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-15372527.htm
