麝香保心丸对心绞痛血管内皮功能的影响

来源:用户上传      作者: 于洁 高传玉 蒲娟娟 许文克

　　【摘要】 目的 观察服用麝香保心丸(SXBXW)6个月对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的改善作用。方法 80例冠心病心绞痛患者随机分为SXBXW组和对照组。SXBXW组在冠心病心绞痛常规治疗的基础上加用SXBXW每天6丸，服用6个月。以超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)作为评价血管内皮功能的主要指标。在治疗前及治疗6个月时检测FMD及血液中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)这些血管内皮功能相关因子。结果 治疗6个月两组的FMD均有明显改善(P<005)，且SXBXW组明显高于对照组(P<005);治疗6个月后SXBXW组NO、ET均明显改善(P<005)，且明显好于对照组(P<005)。结论 冠心病心绞痛患者长期服用SXBXW可明显改善血管内皮功能。
　　【关键词】 麝香保心丸；心绞痛；内皮功能
　　Effect on vascular endothelium function of SXBXW administration in patients with angina pectoris YU Jie, GAO Chuanyu，PU Juanjuan，et al.Medicine Section 1, Department of Gerontology, First Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China
　　【Abstract】 Objective to investigate the effects of Shexiang baoxinwan (SXBXW) on vascular endothelium function in patients with coronary heart disease angina pectoris,who used them for 6 months Methods Eight patients with coronary heart disease angina pectoris were randomly into the SXBXW group and the control group.The endothelial dependent flowmediated vasodilation(FMD) of the brachial artery was the main evaluation of vascular endothelium function by ultrasound,which were detected at the admission and the end of the 6thmonth Meanwhile, the factors related to the endothelium function in blood were also detected,which involved nirtogen oxide (NO), endothelin (ET)Results Six months later,the FMD was improved significantly in both groups (P<005),and the FMD in SXBXW group was distinctly higher than that in the control group s (P<005)The SXBXW group s NO and ET were improved after therapy (P<005), and obviously better than the control group after 6 months (P<005) Conclusion Administration of SXBXW conld improve endothelium function in the patients with coronary heart disease angina pectoris significantly.
　　【Key words】 Shexiang baoxinwan (SXBXW)；Angina pectoris；Endothelium function
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　　作者单位：450052 郑州大学第一附属医院老年综合一科(于洁 蒲娟娟);郑州大学人民医院心血管内科(高传玉 许文克) 冠心病心绞痛是在严重冠状动脉硬化的基础上，冠状动脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾，引起心肌急剧的缺血、缺氧而产生的临床综合征。该病发作频繁，若处理不当，极易发展为急性心肌梗死，甚至导致患者死亡。内皮功能失调被认为是冠心病发病的使动环节，可影响冠心病的发展及急性冠脉事件的发生。许多急性冠脉事件的发生并不能完全归咎于冠脉机械性狭窄程度，而是与冠脉内皮功能异常有关。麝香保心丸(SXBXW)具有芳香温通、益气通心之功效，临床上用于治疗心肌缺血引起的胸闷、心绞痛、心肌梗死等疾病，疗效确切、安全方便，被临床广泛认可，对冠心病的急性发作期和稳定期均有较好的疗效。近年来大量基础研究结果提示长期服用麝香保心丸有保护并改善血管内皮功能的作用［1，2］。我们就长期服用SXBXW对于冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响做了临床研究，现报告如下。
　　1 资料与方法
　　11 病例选择和分组 纳入标准:①符合国际心脏病学会关于缺血性心脏病的命名及诊断标准［3］，所有患者均经冠状动脉造影证实至少1支冠状动脉主要血管管腔内狭窄≥50%。②排除标准：急性心肌梗死，不稳定型心绞痛，严重劳力性心绞痛，严重肝肾功能异常以及已知对SXBXW过敏者。选取2008年7月至2009年7月符合上述标准的住院患者80例，随机分为两组：治疗组40例，男，31例，女，9例，年龄60~82岁，平均682岁，合并高血压10例，高血脂11例，糖尿病3例。对照组40例，男32例，女，8例，年龄60~78岁，平均668岁，合并高血压18例，高血脂16例，糖尿病6例。两组在年龄分布、性别构成、体重指数、合并疾病、吸烟史等一般资料无显著性差异，具有可比性。
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