浅谈心理护理在乳腺癌根治术患者中的应用

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　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0088－01
　　【摘要】目的 探讨乳腺癌病人术前术后的心理护理,提高护理质量。方法 术前针对患者不同的心理状态进行心里辅导。 <结论 实施合理的心理护理方案，可以有效地改善乳腺癌患者的心理状态，提高配合治疗程度，有利于手术的进行和疾病的恢复。 结果 有效的心理护理是提高患者生存质量的重要保证。
　　【关键词】乳腺癌 心理护理
　　 乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一。乳房是女性标志之一，对于乳腺癌根治术的许多妇女来说，乳房切除后患者出现了焦虑、抑郁、自卑等自我形象紊乱问题，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，进而影响到疾病的治疗和转归。恰当的护理是提高患者生存质量和促进健康的重要手段，现将护理体会介绍如下。
　　1 常见的心理反应
　　1.1 忧虑、恐惧 担心乳房切除后，工作生活不被他人及社会接受，精神压力加大而忧虑。恐惧亦可来自得知被切除乳房而造成的精神创伤。
　　1.2 情感障碍 当患者明确知道要进行乳癌根治术后会产生一种孤立无助、任人宰割的感觉，情绪异常悲观，沮丧。
　　1.3 自卑 担心女性性征的破坏影响了工作及夫妻感情，具有强烈的自卑感，情绪低落，拒绝见人，或无端地发脾气，甚至拒绝进一步治疗。
　　2 护理措施
　　2.1 应用心理学基本理论，提高分析调查患者心理状态的能力；帮助患者改正不良心理状况，协助患者适应术后生理、身体外观等方面的改变；适时调节心理状态，提高心理和身体健康水平。为患者创造一个良好的舒适的环境，医护人员应对待亲人一样给患者多方面的帮助和爱护，理解患者的处境，尊重她们的人格。
　　2.2 正确看待乳腺切除，克服自卑心理，通过与患者谈心，了解其内心的恐惧，针对性地加以疏导，使其能正确对待疾病，能以愉快的心情度过手术后的康复期。
　　2.3 创造良好的家庭环境，告知家属不仅要给予细心地生活照顾，还要给予精神鼓励，引导其在患者面前保持良好的心态，多体谅患者，让患者感到家庭的温暖，帮助患者重塑信心，尽快重返社会。
　　3 护理干预
　　3.1 认知干预 采用采用通俗易懂的语言、进行讲解和个性化指导，对患者生理、心理、社会等方面提供有力的支持，使患者理性地接受患病事实进而进行认知、情感调整和行为调整，建立自信，这对提高乳腺癌的认识，积极应对，改善生存质量很有帮助。
　　3.2 社会支持 应用情感交流、鼓励患者说出内心感受，针对性心理疏导，训练心理应对方式。家属在此起着关键的作用，尤其是丈夫的理解和支持，帮助患者立即投入工作和积极融入日常家庭，社会生活中。让患者从患者角色转换到正常健康入的角色上来，重返社会［2］。
　　4 讨论
　　乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，疾病本身及对该病的治疗均对患者的身心健康有较大的影响，并易导致患者产生严重的心理负担［1］。心理因素对癌症的发生、发展和预后都有极大的影响，直接影响生活质量［3］。护理人员要用高度的同情心和责任感，积极真诚的态度，友善的言行去关心和体贴患者，同时，提醒亲友保持冷静沉着，给患者以关心、爱护和鼓励，给予精神上的支持和安慰。总之，乳腺癌患者给予必要的心理护理，可以提高生存质量，延长生存期，使患者树立信心，提振精神，尽快重返社会。
　　参考文献
　　［1］ 王宏 张丽 乳腺癌患者围术期进行心理护理的调查研究 中国实用医刊2011年4月第38卷第7期
　　［2］ 张秀华 浅谈乳腺癌术后心理护理的重要性 中外健康文摘2011年4月第8卷第14期
　　［3］ 杨敏 乳腺癌术后心理护理体会 中外健康文摘2011年1月第8卷第3期
　　
　　作者单位：322100 浙江省东阳市人民医院肿瘤中心

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