健康教育在有效控制肠道线虫病上的作用
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作者: 王敢
[摘 要] 目的：探讨通过健康教育在有效控制肠道线虫病上的作用。方法：选取本院自2009年1月~2010年6月期间入院治疗的肠道线虫病患者42例，进行个性化治疗的同时，重点进行个人及家庭健康教育。采用前后评分比较的分析方法，对患者本人及家庭主要成员入院治疗前、出院后的一些生活习惯进行行为纠正，肠道线虫的基本患病常识了解情况以及出院后内的病情年内控制情况进行分析、比较。结果：通过本院的健康教育，病人出院后本人及家属对肠道线虫的防护感染常识情况明显好于入院前，患者的不良生活习惯低于入院治疗、教育前。55例患者在出院后1年内复发2例，复发率（3.6%）。结论：通过详细的健康教育能更有效的提高患者对肠道线虫病的认识，起到更加有效控制肠道线虫病，避免病情反复的作用。
[关键词] 健康教育；有效控制；肠道线虫
肠道线虫病在我国感染率很高，主要包括钩虫感染、蛔虫感染、蛲虫及鞭虫感染等。严重危害着人类的身体健康。随着社会的发展，通过我国卫生建设的不断提高，此类疾病已有了很大的改观，这与人民的知识水平的提高和生活卫生条件的改善是分不开的。但由于我国还是一个发展中国家，很多地区还是十分贫困，还有很多群众对肠道感染性疾病的认识不够，所以，此类疾病还是需要我们认真的对待。健康教育是指通过系统、有计划的、有组织的教育活动，使患者自觉的采纳一些对健康生活更有益的行为和生活方式。做好对待患者的健康教育，不仅是帮助患者康复的关键，也是防治患者复发的关键[1]。本文通过对42例肠道线虫病的治疗过程中的健康教育指导，取得了比较理想的效果，现进行如下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
收集本院2009年1月至2010年6月期间肠道线虫病患者42例，其中25名女性，17名男性。年龄最大的45岁，最小的6岁，平均年龄14岁。均确诊均为肠道线虫病感染者。其中钩虫病20名，蛔虫病10名，蛲虫8名，混合型感染4名。患者均出现体重下降、贫血、腹泻等肠道线虫病感染症状。
1.2治疗方法
针对各个患者的肠道线虫病进行个性化的药物治疗，同时对患者及患者家属进行系统的肠道线虫病的健康教育指导。出院1年后进行复查，检查是否有复发感染现象。
1.2.1常规治疗
一般采用：口服甲苯咪唑，每次1片（100毫克），在第两周或者第四周再次重服1片；[2]外用氧化锌油膏（10%）直接涂抹在肛门口，以减少自身的再次感染并起到止痒的效果。根据不同的患者的各自情况也可采用不同的方法，如六神丸塞肛治疗等方法。
1.2.2健康教育
通过问诊了解，42例病患感染肠道线虫病的主要共同点有：1、加多住在农村，卫生条件都比较差。2、平时不太注意个人卫生，爱咬指甲和不经常洗手等不良习惯。3、对肠道感染线虫病的知识不过了解。4、吃过没有经过检疫的猪肉等鲜活食物。根据以上情况对患者进行逐一的指导和纠正，对患者及家属也进行讲座式健康教育指导。课程安排有：1、肠道线虫病的症状。2、肠道线虫病的致病原因。3、肠道线虫病的种类和主要用药指导。4、肠道线虫病患者的康复和恢复中的注意事项等课程。帮助患者改正自身的不良卫生习惯，提高肠道线虫病方面的知识积累，和积极地培养、习惯好的生活习惯。
1.3疗效评价
通过健康教育的指导，以问答题的方式对患者进行患入院前后对待肠道线虫病的认识调查。均由同一个护士做出入院前后的患者对病情的了解和自身习惯的改变情况的负责任的评估。
1.3.1患者及家属对肠道线虫知识的了解情况的评价
在对患者和其家属在进行健康知识教育前后分别回答同一套试卷，试卷内容涵盖了肠道线虫病的发病原因，如何感染，常见的临床表现等问题。每道问题都有相应的分数，100分满分。做答结束后计算分数，等待整体的结果分析。
1.3.2患者自身的不良卫生习惯的改善分析评价
在进行健康教育前由患者本人进行填写自身不良卫生习惯的调查表。内容包括是否勤洗手、是否爱咬手指[3]、家庭的卫生情况的好坏、饮食习惯是否健康等，每项按自己的平时习惯做出打分（表现很好5分表现良好4分表现一般3分表现不好2分表现十分不好1分），100分满分，在进行过健康教育后，根据各个患者的实际情况给予个性化的指导，并让家属、护士起到监督的作用，在出院后再次填写此调查表，算出两次成绩，等待总体分析。
1.4统计学方法本组数据经卡方软件V1.61检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
通过本院的健康教育，病人出院后本人及家属对肠道线虫的防护感染常识情况明显好于入院前，患者的不良生活习惯低于入院治疗、教育前，55例患者在出院后1年内复发2例，复发率（3.6%），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。（见表一）
经过药物治疗和健康教育指导，患者均在短时间内恢复了健康，粪便常规检查无异常。55例患者在出院后1年内复发2例，复发率（3.6%）。
3 讨论
肠道线虫病的复发率很高，很多都是由于患者本身不注意个人卫生而造成的再次感染。所以对患者进行健康教育就成为一件非常重要的工作，现已有地区通过大规模的健康教育控制了肠道线虫的发生率，使感染率逐年下降[4]。更需要注意的是儿童是肠道线虫病的高发人群，儿童由于对自身的保护意识不强，所以更需要我们的干预和指导。
虽然肠道线虫病可以用一些药物进行治疗，但由于此类疾病如不认真对待就会造成复发，会形成对患者的二次伤害，所以我们应积极地通过健康知识的普及，和改变患者的一些不良生活习惯，起到对此类疾病事半功倍的效果。通过此次研究更加增添了本院对治疗肠道线虫病的信心，也从中认识到不仅要积极传播应对疾病的方法，更应该帮助患者培养良好的卫生习惯和生活不良嗜好，避免患者由于自己的生活方式造成不必要的病情反复。
从本文的探讨中我们可以深刻的体会到在健康教育前后肠道线虫病患者及其家属对此疾病的认识产生了极大的变化。由于正确的指导和积极地干预也减少了患者病情的再次发生。所以作为医护工作者要更加注意治疗与预防的同时进行，避免不正确的生活习惯引起患者的再次感染，对于健康教育在控制肠道线虫病上所起到的积极作用，我们更应该加大宣传，细致的、耐心的普及肠道传染性疾病的常识，让更多的病人早日恢复健康，不再遭受肠道线虫病带来的痛苦。
参考文献：
[1]方小群.健康教育在儿童铅中毒整体护理中的运用[J].实用临床医学，2011，12（7）：96―97.
[2]朱涛.丹阳市肠道线虫病监测[J].中国血吸虫病防治杂志，2008，20（6）：430―434.
[3]雷大勋，张远健.富顺县某村级小学学生肠道线虫感染状况调查分析[J].医学信息，2011，24（4）：193―193.
[4]高佳方，陆伊丽，许莉，等.学生驱虫对人群感染率的影响[J].中国使用医药，2007，2（6）：111―112.
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