医院会计工作的精细化管理探究
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摘 要：在市场经济快速发展背景下，为了适应时代需要，我国医疗领域也在进行着一系列改革。会计工作精细化管理的实施，能够在提升医院经济收益的同时，使其向着更好的方向发展。而精细化管理的实施，除了工作人员要给予重视之外，也需要结合医院的实际情况，实施有效措施。
关键词：医院会计工作 精细化管理 实际情况
中图分类号：F235 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）11（c）-0251-02
精细化是一种新的管理理念，已经被越来越多的人广泛接受，与传统粗放管理相比，这种管理模式更为有效。会计工作精细化管理的实施，能够避免在工作中一些不必要的问题，进而使管理取得更好效果，促进医院发展[1]。
1 精细化管理的主要特征
1.1 注重财务管理
传统医院财务管理中，尤其是一些小医院的财务管理存着这样的误区，只是注重服务质量与医疗水平的提升，对于财务管理工作的有效实施缺乏足够认识。因此在进行会计工作精细化管理时，需要加强医院工作人员对财务管理的认知，进而使医院获得优化发展。
1.2 业务流程更加完善
随着我国医疗水平和人们生活水准的逐渐提升，医院会计工作精细化管理的实施，能够提升医院服务质量，完善业务流程，降低一些不利因素对医院的影响，促进医院实际工作效率的提升。
1.3 注重数量与精确
精细化管理的实施比较重视数量性与精确性，管理者在判断与规划时，需要有足够参考依据，然后再对材料内容进行充分研究，进而在自身已有认知基础上，进行科学、合理判断，避免在规划时过于盲目。
2 医院会计工作在实施精细化管理过程中遇到的问题
2.1 管理观念相对落后
医院会计工作精细化管理的实施对医院有十分重要的影响，但是在具体实施过程中，有较多问题，其中管理观念的相对落后表现尤为明显。实际上，我国多数医院是公立医院，有政府作为保障，没有面对市场竞争和资源过度开发的危险，这虽然对医院发展有一定好处，但是也会在无形中使医院实际竞争力有所下降，对于自身缺乏清晰、明确认识[2]。在实施会计管理时，存在着观念相对落后问题，成本意识欠缺，而在这种状况下，会计管理工作便难以跟上时代发展脚步，工作开展的实际难度增加，同时也会在一定程度上造成资源的浪费，对医院的长远发展产生不良影响。
2.2 管理方法有待完善
会计管理方法对精细化管理的实施有重要影响，正确管理方法的掌握，能够促进精细化管理的有效实施，实现管理工作效率与质量的提升[3]。但是很多会计管理工作在实际开展过程中，管理方法上有待完善，管理工作的实际需求难以得到充分满足。传统会计管理方法中，比较注重最终结果，对于管理过程有所忽视，内部资源难以合理利用。同时工作人员也容易出现工作懈怠问题，进而使医院声誉受到影响。
2.3 数字化程度较低
在医院会计工作进行精细化管理过程中，数字化程度较低也是其中一个比较明显的问题，在这种状态下，医院会计精细化管理工作的实施难以实现，因此在实际管理中，需要运用先进管理手段。在信息技术快速发展背景下，数字化技术被广泛运用于各个领域，因此，在进行会计精细化管理过程中，应该加强对数字化技术的运用。在传统管理模式中，档案和数据在存档时比较困难，同时搜索与检索也存在较大困难，数字化管理的实施，使操作更简单、便利。虽然当前很多医院都应用了数字化进行会计系统管理，但是在运用时，缺乏有效性，以至于在使用时，只是简单对网页内容进行浏览，对于其数字价值的挖掘不够充分，同时相关工作人员数字化技术缺乏，这为医院会计工作精细化管理的实施带来了较大难度。
3 医院会计工作的精细化管理
3.1 完善精细化管理制度
精细化管理的实施，是医院管理上的变革，在具体实施时，可以对同行业的成功经验进行借鉴，而变革的实施需要合理、科学管理制度作为保障，因此，在制定具体制度时，可以借鉴企业和工业管理办法，促进医务管理质量的不断提升。在进行管理制度的完善时，要注重对产品质量的控制，同时医院可以设置一些个性化服务，提升大众对医院的满意度[4]。传统会计工作中，由于制度上的不够完善，工作人员在工作中不能细致、认真地进行会计核算，甚至出现了违法违纪行为，使整个会计工作的实施十分混乱，以至于在实际管理中，做出了一些不正确的决策与规划，进而使医院系统的有效运转受到影响，管理工作难以有效实施。医院会计工作精细化管理的实施，能够使管理工作更精确，建立相对完善的会计工作管理体系，在管理方法、分析方法、核算方法、考核方法上更全面。
3.2 医院药品精细化管理
精细化管理是一种新的管理模式，是理念与技术的体现。就医院药品会计工作精细化管理来讲，药品部门作为医院中一个独立的部门，药品会计在实际工作中，能够将医院中的各项指标体现出来，相对客观地反映医院诊疗水平和管理水平。随着药品种类的逐渐增多，其更新速度越来越快，大众看病难的问题受到了相关部门以及政府的关注，而这些问题的出现，需要对医院管理进行有效规范，避免医疗收入快速增长以及各项指标膨胀问题的出现[5]。在对药品会计工作进行精细化管理过程中，首先需要对药品的整体采购过程进行监督，使药品达到低库存、高周转率和低损耗，杜绝贪污以及盗窃现象的出现，使采购资金得到有效利用。其次，需要对药品库存进行监督管理，进而使查询药物数量、品种更便利。
3.3 加强数字化技术运用
为了使医院会计工作精细化管理工作得到有效开展，需要加强对数字化技术的运用。工作人员在实际工作中，不仅需要掌握数字化技术，也需要结合实际情况进行分析，对自己严要求、高标准，实现操作水平的不断提升，进而更符合数字化管理的实际需求。对于医院来讲，也需要加强对数字化的认识，完善相关设施、设备，同时也需要注重对相关工作人员的技能培训，尤其是电算化能力的掌握，进而为精细化管理数字化的实施创造良好条件。
3.4 提升工作人員精细化管理意识
医院会计工作精细化管理的实施适应当前时代发展需要，在具体实施时需要医院具备会计工作精细化管理意识，这不仅是对会计工作人员的要求，也是对医院中其他工作人员的要求。在具体实施时，医院需要建立明确规章制度，明确会计工作中的主要职责与责任，制定明确奖惩措施，促进会计工作精细化管理的全面、全方位进行。其次，会计工作人员需要树立较强精细化管理意识，在进行人才选拔时，需要选取一些具有相关意识的人才，实现择优录取，而不是在暗地操作。同时对现有会计工作人员要进行思想上的改造，使其落后思想观念得到及时转变。
4 结语
总之，会计工作在各个领域都有十分重要的作用，在当前医院经营不断发展的背景下，相关部门也需要将会计工作做好，注重精细化管理的实施，促进其工作质量与效率的提高。同时给予精细化管理中存在的问题充分重视，根据实际情况，结合相关经验，采取针对性措施，并且加强对人才和设备的引进，进而在实现精细化管理的同时，促进医院经济效益的提升。
参考文献
[1] 张淼.如何有效加强医院会计工作精细化管理[J].中国经贸，2018（23）：274-275.
[2] 张宏娟.管理会计报告助力公立医院科室运营分析[J].会计之友，2019（6）：147-150.
[3] 吴利明.管理会计在医院耗材管理中的应用——以宁波YZ医院为例[J].会计之友，2019（6）：151-155.
[4] 刘盼.医院会计工作的精细化管理探究[J].赤子，2019（16）：111.
[5] 王清君.论新《政府会计制度》对公立医院财务管理的影响[J].现代商贸工业，2019（19）：183-184.
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