冬春季节防流感

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　　现在正值冬春季节，像往年一样流感再次与我们不期而遇。也正是由于流感的爆发，每年一到这个时候，各大医院里总是人满为患。
　　其实，流感在历史上就是一种十分有名的传染病，曾经导致很多人感染死亡，造成了巨大的经济损失，其破坏力绝不输于任何一种疾病。那么流感究竟是。种什么样的疾病?它的致病原是什么?我们为了免于患上流感应该采取什么措施?下面我们就一一找出这些问题的答案。
　　
　　致病的秘密
　　
　　流感其实是一种由最小的微生物体――病毒引起的疾病。流感病毒在病毒分类学上属单分子负链RNA病毒目中的正粘病毒科。被发现之初，人们将流感病毒分为三大类：A(甲)型流感病毒属、B(乙)型流感病毒属和C(丙)型流感病毒属。其中A型流感病毒能够感染人、猪、马和禽类等大多数动物，传染性最强；C型流感病毒主要感染人和猪；B型流感病毒则仅感染人类。流感病毒的直径大约在80～120纳米之间，只有头发丝直径的万分之一，所以几乎是无孔不入的。
　　流感病毒的感染途径是通过病毒粒子对被感染细胞的吸附、穿膜及脱壳完成的。HA蛋白是流感病毒的吸附蛋白，细胞膜的受体部位则为细胞膜糖蛋白或糖脂末端的唾液酸，吸附阶段决定了病毒感染的开始和病毒感染的特异性。随后，病毒附着处的细胞膜内陷，并逐步包裹病毒粒子，经内吞作用将病毒吞入细胞形成胞内体，胞内体与酸性溶酶体融合，使病毒包膜破裂，病毒的核衣壳释放到细胞质中。
　　由于流感病毒的基因组由多个核酸片段组成，每一个片段发生的自发点突变都可引起病毒抗原漂移，免疫压力是导致新的致病性不同的毒株出现的重要原因；当两种不同亚型毒株感染同一细胞时，则可发生基因组核酸片段的重组，即基因组核酸片段的交换，从而引发抗原转换，导致新的致病性不同的毒株出现。因此，流感病毒具有极强的变异性，这也是为什么至今也没有一种可以彻底将其消灭的办法。目前，由于流感病毒的遗传变异特性而产生高致病性毒株及其流行规律，已经成为科学家们研究的热点之一。
　　
　　肆虐的历史
　　
　　流感是一种重要的传染病，在历史上曾多次爆发。在第一次世界大战期间流感随着战争人员的频繁调动开始兴风作浪，四处传播，并导致1918～1919年第一次世界性的HINI亚型流感大流行。由于当时西班牙首先公布了流感疫情，故这次流行又被称为“西班牙流感”。在这次灾难中大约有2000万到4000万人丧生，而且多数是20～40岁的青壮年，被认为是现代史上最大的瘟疫。相比之下，第一次世界大战造成的1000万人死亡只有它的1／2到1／4。据估计，在这场流感之后，美国人的平均寿命下降了10年。
　　第二次大流行发生在1957年，是由H2N2亚型病毒引起。此类病毒首发于我国贵州省西部，在8个月内席卷全球。发病率在15％～30％左右，全球死亡人数达100万。
　　1968年的第三次大流行是由H3N2亚型毒株造成，导致全球超过70万人丧生。由于这次流行是从我国香港和广东开始的，故被称为“香港型流感”。
　　近年来，一种由H5N1病毒引起的流感开始活跃起来，这种流感主要流行于鸡群之间，所以被称为禽流感。1997年，香港发生禽流感疫情，这次流行虽然只导致18人患病(其中6人死亡)，但造成了巨大恐慌，香港政府也被迫下令屠宰150万活禽。
　　2004年4月，荷兰发生高致病性禽流感疫情。一位57岁的兽医4月17日死于急性呼吸道综合征。科学家从他的体内分离出导致患病的H7N7亚型流感病毒。这是迄今为止，H7亚型高致病性禽流感爆发使人感染最严重的事例。
　　随着禽流感的不断爆发，其逐渐突破宿主的种属屏障，对哺乳动物如海豹、鲸、虎、小鼠、水貂以及家猫的致病性明显增强。不仅如此，禽流感病毒对人类的致病作用也在增加，严重危害人类的健康。截止到2007年7月25日，根据世界卫生组织报道，已有12个国家的319人感染禽流感，其中192人死亡，而且每次人禽流感病例均与家禽高致病性禽流感的发生相伴随。因此，面对目前禽流感的流行状况，世界卫生组织认为其已严重威胁到人类健康。
　　
　　预防措施
　　
　　流感病毒主要是通过呼吸道、消化道、可视粘膜等途径入侵到人体的。感染者一般会在1到4天后出现感冒样症状，如肌肉疼痛、畏寒、干咳、发烧、头痛、咽喉痛、鼻塞等。患者可以在出现症状以及症状消失的3到4天之内将流感传染给他人，从而引起流行性感冒爆发。
　　流感虽然厉害，但也不是防不胜防。其实流感病毒还是比较脆弱的，对干燥、紫外线和热的抵抗力较低，56℃ 30分钟、60℃ 10分钟、70℃2分钟就可以使其失去活性，普通消毒剂也能很快将其杀死。只是禽流感中间宿主多，且具有易传播、高发病、高死亡、难消除的特点，所以才导致预防和治疗的难度较大。
　　由于流感有很强的传播性和致病性，所以控制流感应以预防为主。我们平时要注意个人卫生，尽量保持口腔、鼻腔的清洁。食用禽肉、禽蛋等食品时应彻底煮熟。在流感爆发的季节，可用食醋通过熏蒸或喷雾的方法对室内进行消毒，并尽最少去公共场所，减少感染机会，接触患者及其分泌物后应洗手。还要注意加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累，不吸烟，因为提高自己的身体抵抗力也是预防流感的重要措施。
　　此外，在发生禽流感疫情时应尽：量减少与禽类接触，加强禽流感疾病的监控，一旦发现受感染的动物应立即就地销毁，对疫源地进行封锁并彻底消毒。患者应隔离治疗，转运时戴口罩。密切接触者可口服金刚烷胺、达菲等特异性抗病毒药物加以预防，以降低同时感染人类流感和禽流感的几率。
　　像对付其他传染病一样，实施疫苗注射也能比较好地阻止流感病毒的入侵和繁殖，减少接种疫苗者感染流感和感染流感后发生并发症的机会。对一些特殊人群，比如老年人、儿童、慢性病患者、体弱多病者等，以及像从事餐饮、交通、旅游等服务性行业的人群，接种流感疫苗更是一种有效的预防措施。
　　由于流感病毒不断发生变异，也为疫苗研制造成重重困难。目前的流感疫苗主要有灭活疫苗、亚单位疫苗、重组活载体疫苗及核酸疫苗等。
　　需要指出的是，由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且不同年份疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。此外，怀孕妇女最好慎用流感疫苗。

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