医务社会工作介入医患矛盾的模式创新及其优势

来源:用户上传      作者:

　　摘要：医患矛盾即在医护人员与病患方之间产生的矛盾，是现在社会的一个热点问题。医务社会工作作为一种新型手段，在缓解医患矛盾中发挥着独特的优势。但是以往的医务社会工作仅仅以患者为服务对象，忽视了矛盾关系中处于另一主体地位的医护人员，存在一定的局限性，所以并不能很好地缓解医患矛盾。文章通过医务社会工作介入医患矛盾的模式创新，探索以医护人员为主体介入医患矛盾的优势，希望以此为缓解医患矛盾提供新的解决思路。
　　关键词：医患矛盾;医务社会工作;医护人员;模式创新
　　中图分类号：D668     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2019）37-0086-02
　　 近年来，医患矛盾逐渐成为社会关注的热点问题之一。解决医患矛盾的传统途径主要有行政调解方式、报警求助和医疗纠纷仲裁等几种方式。这几种解决方式虽然能够及时缓解医患矛盾的紧张状态，解决一起又一起的医闹事件，但是无法预防医闹事故的发生，只是在医闹事故发生后进行介入，对医患矛盾来说，治标不治本，并不是绝佳的处理方法。而医务社会工作介入医患矛盾则弥补了这一缺陷。文章以医务社会工作介入为方式，从医护人员角度对这一创新模式的优势进行分析，试图去帮助医护人员释放压力，从而缓解医患矛盾，改善医患关系，同时提升医护人员对医务社会工作的认同感，增强医务社会工作的专业权威。
　　随着我国医疗体制改革的不断深入，越來越多的患者开始享受到优质的医疗服务。然而医患纠纷时有发生，医患关系日趋紧张，有关医患矛盾的报道更是屡见不鲜。医患矛盾是指“医患双方在医疗服务活动过程中产生的各种内在的情感性不满或外在的行为纠纷”，一方面阻碍了医院工作的顺利展开，另一方面由其引发的医闹、伤医等恶性事件对医护人员，甚至是社会产生了极大的不良影响。面对这种紧张的医患关系，医护人员面临着种种的行医困境，往往会陷入职业倦怠之中。他们常常感觉到焦虑、压力过大，从而产生失眠、睡眠质量不好以及工作效率低下等问题。这时的医护人员无法正常进行医疗工作，严重时会影响到医院职能工作的开展。由于医护人员的行医状态直接影响着患者的就医体验，而且在医患关系中医护人员占据主导地位，因此，我们要关注医护人员的身心健康问题，尤其是处于医患矛盾中的医护人员。这便为医务社会工作的介入提供了一个契机，也是医务社会工作介入领域的一大模式创新。
　　医务社会工作是社会工作这一新兴专业中的一个分支，对医患矛盾的探索处于起步阶段，以往的医务社会工作介入医患矛盾仅仅是从患者这一弱势群体角度进行探析，忽视了医护人员在医患关系中的另一主体地位，带有一定的片面性。本文提出立足于医护人员角度，医务社会工作介入医患矛盾这一新观点，是一种模式创新，具有以下四个优势。
　　一、更容易实现“助人自助”
　　当医闹事件发生时，医护人员会受到来自患者及其家属的谩骂或毒打报复，身心俱疲，影响正常工作，迫切需要医务社会工作介入。在医务社会工作介入医护人员的困境期间，由于医护人员都是受过中高等教育的高素质人才，所以医务社会工作者设计的一些活动或者是具体的实践操作，他们能够很清楚地进行勾选和自评，对于介入效果的测量能给予医务社会工作者精确的反馈。医务社会工作者还可以根据他们的具体需求对活动方案进行沟通更改，又或是针对他们特定的需要设计有针对性、个性化的服务活动。对医务社会工作者来说，医护人员的知识水平有利于帮助活动开展并达到最佳效果，也更容易实现“助人自助”这一工作目标。
　　二、充分利用危机，改善医患关系
　　当医患矛盾发生时，医务社会工作以第三方的身份进行介入，充分利用危机介入理论，把医患事件的发生当作一个转折点，医务社会工作者向处于危机状况中的医护人员提供一种短期性的支持，对他们进行专业的指导，从医护人员角度促进医患双方的沟通和交流，化解医患双方之间的矛盾，改善医患关系，为构建和谐稳定的医疗环境提供强有力的支持。同时利用“优势视角”理论，医务社会工作者作为一个认真的倾听者和赋权者，与医护人员一起发现他们在生活环境的优势所在，重塑医护人员自我与患者关系的心理和社会需求，进而恢复医护人员的正常生活和工作状态。在介入危机后，医务社会工作理论的运用能有效地弥补医院的不足，对于解决医患矛盾、改善医患关系具有十分重要的意义。
　　三、创新工作方法，锻炼医务社会工作者
　　从医护人员角度着手的医务社会工作服务将医护人员看作是案主，为他们提供专业服务，突破了以往医务社会工作介入医患矛盾时以患者为中心的局限，创新了工作方法。医务社会工作利用个案工作、小组工作和社区工作，根据医护人员情况的不同应用于实际操作中，为医护人员提供更加专业化和更加合理温馨的针对性服务。当医务社会工作深入医院，医务社会工作者可以针对不同医护人员的特殊性为其提供单独的个案服务，疏导其情绪，帮助其努力改变现有的困境，恢复正常的医疗工作;也可以将有类似问题的医护人员放在一起，就其共性开展一个小组活动，促使组员间就某一共同问题进行倾诉探讨，彼此之间加油打气，互相激励，共同克服困难。通过这些专业方法，医务社会工作者为处于困境中的医护人员提供专业性强的情绪疏导和心理支持的同时，也提高了医务社会工作者自身的实践能力和工作素养。不同于课本教学，这种实际操作更能够为医务社会工作者提供真正的锻炼机会，考验他们在实际情况中的应对能力，真正培养出贴近实际的应用型人才，从而逐步建立起一支医务社会工作专业性强的人才队伍。
　　四、体现人文关怀，创造和谐医疗氛围
　　医护人员作为医患关系的另一主体，他们的身心是否健康直接影响着医疗活动能否顺利开展。因此医务社会工作介入后，为医护人员提供专业服务，重视医护人员的身心健康，体现了一种人文关怀。由于医务社会工作者既是医护人员非常可靠的帮手，也是医患双方进行医务活动的主要合作者和配合者，他们会更加了解医护人员的工作状态，能直观地观察到医护人员是否处于职业倦怠状态，考虑他们的心理压力是否过大，是否陷入行医困境中。一旦发现医护人员存在问题，医务社会工作者会利用自己的专业知识、技能与方法帮助医护人员自助，有针对性地进行人文关怀。当然这种人文关怀不仅仅只存在于医院内，还体现在家庭、社区和社会层面。医务社会工作者可以在医院周边社区或其他社区组织策划一些活动，例如：关爱医护人员的宣传工作、张贴关于“医护人员知多少”的海报等，向社会大众表达医护人员的内心诉求，呼吁大众理解和支持医护人员的工作。这样就把人文关怀从医院延伸到家庭、社区和社会。通过人文关怀，医护人员能够明显感受到爱与尊重，从而不断调节情绪，释放工作压力，进而改善与患者之间的关系，更好地为患者服务。这种人文关怀创造了一种和谐的医疗氛围，丰富了医务社会工作介入医患矛盾的内涵。 　　醫务社会工作立足于医护人员角度介入医患矛盾体现了一种模式创新，为我们缓解医患矛盾提供了新的解决方式，在改善医患关系的同时，也体现了医务社会工作的专业权威。当然在实际操作中，这种创新模式也存在着一些问题，但这并不会影响医务社会工作介入医患矛盾的整体发展趋势。相反，这些缺陷会在以后的探索中被逐渐地修正和完善，成为这一领域新的研究突破点。
　　参考文献：
　　[1]王卫平.试论我国医务社会工作的若干问题[J].福建论坛（人文社会科学版），2004，（5）：118-120.
　　[2]朱力，袁迎春.现阶段我国医患矛盾的类型、特征与对策[J].社会科学研究，2014，（6）：104-111.
　　[3]芦恒.优势视角下医务社会工作的创新与实践[J].医学社会学（医学与哲学版），2015，（8）：54-56.
　　[4]李志强，魏炼.医务社会工作者介入医学人文关怀的基本路径探讨[J].医学与社会，2015，（9）：51-53.
　　[5]陈莉莉，蔡洁，王红.医疗社工聚焦解决模式促进脊髓损伤患者康复[J].护理学杂志，2013，28（16）：9-11.
　　The Model Innovation and Advantages of Medical Social Work Involving the Contradiction between Doctors and Patients
　　HUANG Qi-yue，ZHANG Qiong
　　（Shenyang University，Shenyang，Liaoning 110044，China）
　　Abstract：Doctor-patient contradiction，as a contradiction between medical staff and patient Party，is a hot issue in modern society.As a new means，social work plays a unique advantage in alleviating the contradiction between doctors and patients.However，in the past，social work only targeted at patients and ignored the medical and health workers who are in the other subject of the contradictory relationship，which has certain limitations and cannot effectively alleviate the doctor-patient contradiction.Through the model innovation of social work involving the contradictions between doctors and patients，this paper explores the advantages of the medical staff as the main body involving the contradictions between doctors and patients，in the hope of providing new solutions to alleviate the contradictions between doctors and patients.
　　Key words：doctor-patient contradiction;medical social work;medical staff;mode innovation
转载注明来源:https://www.xzbu.com/9/view-15029544.htm