微生物检验课程与高职院校的项目化改革

来源:用户上传      作者: 易丽娴 黄静芳 肖洋

　　摘 要： 作者通过调整课程的设计理念、整合理论实践教学内容、改进教学手段与方法、创新教学模式等，对微生物检验课程的教学进行了改革探索。
　　关键词： 高职院校 微生物检验课程 项目化教学模式
　　
　　高职院校课程建设与改革是提高高职院校教学质量的核心，是提升办学水平的重要途径，课程项目化是突出高职办学特色、促使课程改革走向优质的一条有效途径。
　　一
　　微生物检验是医学检验技术专业的一门专业核心课程，近几年来，我们对微生物检验课程的教学进行了改革探索，通过调整课程的设计理念、整合理论实践教学内容、改进教学手段与方法、创新教学模式等，取得了较好的教学效果，并被评为省级精品课程。
　　本课程的设计理念以适应社会需求为目标，以培养专业技术能力为主线，以职业素质培养为核心，来设计培养方案。为了保证教学过程符合岗位工作任务需求，课程组与行业专家进行多次研讨，在行业专家引领和指导下，构建了符合临床实际需求的课程体系。本课程以“医学检验专业工作任务与职业能力要求”为依据设置。其总体设计思路是：打破以知识为主线的传统课程模式，转变为以能力为主线的课程模式。以往教师讲授部分基本上是将教学大纲所要求的知识点以“填鸭式”传授给学生，这种教学方法很容易使学生陷入一种被动地、机械地、不假思索地接受知识的局面，长此以往势必导致学生依赖心理增强，主动思维意识减弱，对高职学生临床思维能力的培养就只能是纸上谈兵。因此，我们将讲授的时间适当地压缩，强调学生的参与，同时充分利用现代化教学手段，采用多媒体、录像等设备，集声音、图像、视频和文字为一体，图文并茂，便于学生的理解。在传授中将知识的脉络、知识的难点讲清楚，而不是全盘灌输，让他们围绕着老师提供的路线自主学习，自行思考，提出问题，教师释疑。另外还经常选用临床病例，交给学生分组讨论分析，这些题目在书中不能直接得到答案，学生必须借助于参考书或利用网络资源去解决，这样更能调动学生的主动学习兴趣。
　　在教学内容的组织和安排上，遵循理论实践教学一体化原则，以实际的岗位工作任务实施教学过程。以岗位职业能力为培养目标，强化基本技能训练。通过对检验科微生物室的实际工作任务分析，将其分为9个不同的检测项目来介绍，理论知识本着够用、实用的原则；在微生物检验的实验教学过程中分组演示，独立操作，让学生掌握规范的操作技术，培养学生的独立思维能力和独立工作能力，缩短学生在临床检验科室实习时的适应期，实现毕业生就业的“零适应期”。
　　本门课程实践性较强，课程设计突出专业实践能力培养，围绕职业能力培养构建实践课程体系，实践教学课时在教学计划中占51.8%。实践教学保证学生独立操作。在教学内容的选择上突出实践教学环节，即理论教学后安排连续的实践教学，一方面验证理论的知识，另一方面根据临床微生物检验的要求完成临床标本的鉴定，使学生在掌握理论知识的同时掌握临床一线的操作技能。课后开放实验室，增加临床见习等教学环节，强化学生的实践能力。实践教学考试成绩单列，以实训操作考核和最后考试相结合。同时我们还鼓励同学将微生物检验所学知识应用于实际，成功申请了江苏省的大学生创新课题――校园室内空气微生物检测，进一步提高了学生学习的主动性和积极性。
　　对于学生职业能力的培养，我们从最基本的操作项目开始训练，如革兰染色方法；逐步提升到综合实训项目，如肠杆菌科的鉴定；再到最终的临床标本检验，如脓汁标本的鉴定。培养学生分析解决问题的能力，有利于学生职业能力的提升。形成了基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合的实践教学体系，学生通过实验室和校外实训基地的训练，以及校内实践技能考核、毕业实习逐步培养专业能力。
　　本课程将技能学习任务放到实训项目中，选用临床患者的标本进行实训，使学生对本课程的知识及技能理解深刻，对医院工作过程有了进一步了解。
　　二
　　项目化教学模式的设计与创新是：以“任务驱动、项目导向构建学习情境，在真实的工作情境中完成工作任务。强化学生动手能力的培养，重视职业素养的养成，以报告准确的检验结果为目的”的教学过程。
　　1.任务驱动的教学模式
　　以具体工作任务为中心，在完成工作任务的过程中，学习基本知识和技能知识，教师将知识融汇贯通于设计好的教学过程中，增强了教学内容的针对性和实用性。
　　2.项目导向的教学模式
　　以临床常见检测项目为依据，将《微生物检验技术》的教学内容设计为四个学习情境，九个项目，每一个项目的完成，可使学生经历完整的工作过程，从而获得较直观的工作体验，积累实践经验，培养学生相应的职业行动能力。
　　3.真实工作环境学习的教学模式
　　本课程建设以校院合作为平台，充分利用医院的资源，探索创建了“边学习、边实践”的教学模式，吸收有丰富临床经验的一线检验工作人员加入教学团队，部分实训项目在检验科完成，达到理论内容与临床工作实际密切结合，实现理论―实践一体化教学。
　　实训项目标本尽量选用临床真实样本，学生的检测结果还可以与临床报告的结果进行比对，如果实验结果有误，老师和学生共同寻找问题，分析原因；实训结束后，进行技能考核。实践考核是对学生学习效果的检验，也是对教师教学效果的考查。这种教学模式是在真实的工作情境中完成学习任务，培养学生主动学习和综合运用知识的能力，同时培养学生为患者服务的意识及职业责任感。
　　依据典型的工作任务分析，在每一个学习情境教学中，将微生物检验技术、无菌技术、生物安全、质量控制分别贯穿于工作任务过程中，同时将素质教育融入整个教学环节。情境中重点强调无菌操作和实验室生物安全知识等，目的在于树立学生的质量意识和诚信意识，培养学生具备良好的职业道德和工作热情。

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