全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果
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【摘要】目的 探析冠心病患者介入治疗中应用全局式护理的临床效果。方法 选取2016年2月～2018年9月我院收治的62例冠心病患者作为研究对象，所患者均接受介入治疗，随机均分为参照组和实验组，分别提供常规护理、全局式护理。比较两组护理效果。结果 实验组不良反应少于参照组，卧床与住院时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全局式护理运用在冠心病介入治疗患者中效果可靠，不仅能控制不良反应，还能减少卧床和住院用时，进而减轻患者的经济负担，值得推广。
【关键词】介入治疗；全局式护理；临床效果；冠心病
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..02
冠心病表现为胸痛、胸闷等症状，若不及时干预，随着病情的发展导致急性心肌梗死，甚至突然死亡。介入治疗冠心病的效果较理想，具有创伤小、手术时间短[1]、安全性高等特点。全局式护理是一种综合类型的护理模式，具有人文关怀特色，能将患者作为服务的中心，由日常、生理、心理等多方面对患者实施全面护理[2]，控制并发症。冠脉介入治疗一旦出现并发症，将有可能导致患者预后不良，因此科学规范的护理十分必要，现探讨本院接收的62例冠心病患者采用不同护理干预的临床效果，以期为临床提供有效的参考，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年2月～2018年9月收治的62例患者经临床诊断确诊为冠心病，均经桡动脉途径行冠脉介入治疗，各31例。参照组男16例，女15例，年龄60～79岁，平均（66.82±4.67）岁；病程2～6年，平均（3.64±2.18）年；实验组男18例，女13例，年龄62～77岁，平均（66.31±4.49）岁；病程1～5年，平均（3.40±2.23）歲。两组基本资料比较差异小，满足研究指征；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参照组：实施常规护理，包括密切监测患者的生命体征指标；为患者制定科学的膳食方案；指导患者合理用药等。
实验组：实施全局式护理：（1）强化疾病宣教：患者入院后，通过问卷调查的形式了解患者对自身疾病的认知程度，并结合调查结果制定出个体化的护理方案；纠正患者对疾病错误的认知，使患者能全面了解疾病的患病机制、治疗方法和注意事项。（2）心理干预：提供全面的心理护理，患者接受介入治疗前，加强交流，理解患者的顾虑，并给予充分的支持与鼓励，使其消除不良情绪，积极面对手术[3]；术后结合患者恢复效果，与患者适当沟通，告知手术效果，使患者放松身心，保持乐观的心态，进而加速康复。（3）不良反应护理：术后瞩患者术侧避免过度用力；注意观察患者穿刺点有无出血、血肿，询问患者伤口疼痛感；若出现出血，需于穿刺上方1～2 cm部位进行压迫，给予妥当包扎；详细观察患者有无术侧肢体肿胀、恶心、呕吐、心律失常等不良反应，并配合医生给予及时处理。（4）风险护理：制定风险急救措施，准确识别潜在风险因素，对患者病情密切监测，保证护理措施落实全面、到位。（5）康复护理：在患者生命体征稳定、病情缓解后，可指导其开展规范的康复训练，活动以有氧运动为主，若出现胸痛、胸闷等不适应立即停止活动。
1.3 观察指标
（1）记录两组不良反应发生率。（2）记录两组卧床时间和住院时间。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0汇总数据，（x±s）表示计量资料，t验算；百分率（%）表示计数资料，x2检验，P<0.05有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组不良反应对比
两组不良反应比较后差异大，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
冠心病是现代心血管的常见疾病，冠脉介入治疗是临床上有效的治疗手段，但术后并发症会影响康复效果。故对接受介入治疗的冠心病患者施以积极的临床护理意义重大。全局式护理是一种新型护理，具有整体性与个体化特色，能结合患者的身心需求，制定一系列护理方案，帮助患者解决难题，加速病情恢复[4]。
本研究将选择的62例患者分为两组，提供不同的护理，结果显示接受全局式护理的实验组不良反应发生率为6.45%，显著低于接受常规护理的参照组的29.03%，差异有统计学意义（P<0.05）；另外，试验组卧床时间、住院时间与参照组对比均明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05），提示试验组护理方案获得的效果胜于参照组。钱蕾，葛兆霞[5]研究亦指出，常规护理具有随意性与盲目性，无法统筹考虑患者的个人护理需求；全局式护理的优点主要表现在具有全面性，能提供给患者最优质的护理服务，通过全方位护理患者的生理、日常生活与心理情绪等，达到减少并发症，巩固介入疗效的目的，是一种行之有效的护理模式。
总之，冠心病介入治疗的患者施以全局式护理能保障治疗效果，预防不良事件，改善预后，保障患者的生命质量，推动康复进程，缩短住院时间，建议深入推广。
参考文献
[1] 张连军，毕文娴.全程护理在冠心病并糖尿病介入治疗患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（22）：84-85.
[2] 钱 蕾，葛兆霞.全局式护理在冠心病介入治疗患者中的应用及临床效果观察[J].护士进修杂志，2017，32（11）：1032-1034.
[3] 田 桦.心理护理对冠心病患者不良心理情绪的影响分析[J].中国医疗设备，2017，32（S1）：140-141.
[4] 张玉波，陈 莺.全局式护理模式在高龄老年患者结肠镜检查中的应用[J].西部医学，2017，29（03）：407-413.
本文编辑：赵小龙
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