您好, 访客   登录/注册

复方亚甲蓝针治疗急性肛裂的临床观察

来源:用户上传      作者:

  【摘要】目的 分析评价复方亚甲蓝针治疗急性肛裂的临床疗效。方法 本次采取随机盲选分组法,选取我院2017年1月~2018年1月收治的72例急性肛裂患者分成2组,各36例;其中,对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上进一步使用复方亚甲蓝针治疗,治疗后比较两组临床治疗效果。结果 在治疗总有效率方面,观察组为97.22%,与对照组的75.00%比较显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。在疼痛缓解时间、便秘缓解时间以及肛裂愈合时间方面,观察组均明显快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  结论 在临床中,针对急性肛裂疾病患者,采取复方亚甲蓝针治疗具备显著的疗效,因此值得采纳及应用。
  【关键词】复方亚甲蓝针;急性肛裂;临床疗效
  【中图分类号】R657.1+4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..01
  急性肛裂,是较为常见的一种肛肠疾病,指的是肛管皮肤裂口新鲜,还未形成慢性溃疡,有较轻的疼痛症状。由于急性肛裂会对患者的生活质量造成较大程度的影响,因此需采取及时有效的医治方案[1]。本次重点分析评价复方亚甲蓝针在其中的应用效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2017年1月~2018年1月收治的72例急性肛裂患者,均签署相关医治同意书,排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选分组法分成,观察组36例中,男20例、女16例;年龄19~73岁,平均(39.6±1.3)岁。对照组36例中,男21例、女15例;年龄20~72岁,平均(39.8±1.2)岁。在一般资料方面,两组比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  本次入选的对照组患者采取常规软化大便方法进行医治处理,同时配合高纤维饮食。观察组在此基础上,给予复方压甲蓝针进行治疗,即使用每支为20 mg的亚甲蓝针,每支的2%利多卡因注射液5 mL,生理盐水每支5 mL;具体使用方法为:指导患者行右侧卧位,在常规消毒的处理下,基于肛裂基底部使用利多卡因注射液(生理盐水+利多卡因针,浓度为1%)进行注射治疗,注射肛裂创面明显隆起为宜;数分钟在局麻发挥效果之后,左手示指石蜡润滑后插入肛管内,然后抽取亚甲蓝20 mg利多卡因针混合液,持注射器在肛裂创面外缘1 cm进针,进针速度需缓慢,然后依次朝括约肌皮下部及浅部注射,注射大概3~5 mL,到肛管紧缩感消除为止。
  治疗结束后,对比两组临床治疗效果。
  1.3 评价标准
  根据2006版肛裂临床诊治指南,将临床疗效分为三个等级,即:①显效:通过积极的医治,患者的便血、疼痛症状消除,创面愈合[2];②有效:便血明显减少,疼痛明显减轻,创面部分愈合;③无效:均达不到上述标准;总有效率为显效、有效之和。此外,比较两组疼痛缓解时间、便秘缓解时间以及肛裂愈合时间。
  1.4 统计学方法
  本次使用统计学软件SPSS 21.0处理本次涉及的计量数据和计数数据;其中,计量数据使用(x±s)表示,并用
  t检验;计数数据用百分率(%)表示,并用x2检验;此外,P<0.05表示两组数据具备明显差异,有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 两组在临床疗效方面的比较
  在治疗总有效率方面,观察组为97.22%,与对照组的75.00%比较显著更高,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组在各项症状指标情况方面的比较
  观察组中,疼痛缓解时间为(0.8±0.3)d、便秘缓解时间(3.1±0.6)d以及肛裂愈合时间(5.6±0.4)d;对照组疼痛缓解时间为(3.9±0.6)d、便秘缓解时间(7.6±0.3)d以及肛裂愈合时间(11.7±0.6)d。在疼痛缓解时间、便秘缓解时间以及肛裂愈合时间方面,观察组均明显快
  于对照组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨 论
  急性肛裂,在受到肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、肛损伤、便秘等因素的影响下,会诱发此病。在临床中,急性肛裂患者的主要症状包括:肛门疼痛、便血以及便秘等。为了消除疾病,改善患者的生活质量,需积极治疗。
  本次针对急性肛裂疾病患者,重点提到复方亚甲蓝针治疗,亚甲蓝针联合利多卡因针组成的复合方,属一类长短效结合的止痛剂,能够起到理想的麻醉效果,并达到止痛的作用。值得注意的是,對于亚甲蓝其止痛机制为:(1)可在神经端直接发挥作用,使疼痛的传导产生阻断;(2)可参与糖代谢,使神经末梢内外的膜电位发生改变,进一步对神经传导产生影响。此外,相关学者经研究表明,亚甲蓝能够发挥长效镇痛的功效[3]。
  本次研究结果显示,实施复方亚甲蓝针治疗的观察组,在治疗总有效率高达97.22%,与采取常规治疗的对照组的75.00%明显更高;此外,观察组疼痛缓解时间、便秘缓解时间以及肛裂愈合时间均明显快于对照组。
  参考文献
  [1] 朱 炯,何愈林,李享玲.复方亚甲蓝针治疗急性肛裂的临床观察[J].中国社区医师,2018,34(20):81-83.
  [2] 于亚男,段振民,王双印,田福起,石 华,岳淑霞.马应龙痔疮膏联合云南白药治疗急性肛裂出血的临床研究[J].河北医药,2016,38(22):3471-3472.
  [3] 于亚男,段振民,王双印,田福起,石 华,岳淑霞.马应龙痔疮膏联合复方亚甲蓝溶液治疗急性肛裂的疗效观察[J].河北医药,2016,38(21):3310-3311.
  本文编辑:赵小龙
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14702613.htm