小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效观察
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【摘 要】目的：对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效进行观察，并对其临床护理效果进行探究总结。方法：筛取2016年10月～2018年10月内我院接诊的70例患有急性阑尾炎的患者的病例资料，通过统计分析将其分为两组，对照组为35例按照常规切除术进行治疗的患者，实验组为35例应用小切口阑尾切除术进行治疗的患者。通过分析一段时间后两组患者的临床治疗作用效果，以便对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床作用效果进行分析。结果：经过一段时间的临床治疗，对照组患者的治疗总有效率为67.87%，实验组患者的治疗总有效率为90.37%，两组临床治疗效果的差异性十分明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床治疗作用要明显优于应用常规切除术治疗急性阑尾炎的临床治疗效果，且安全性高，值得在临床中加以推广应用。
【关键词】小切口切除术、急性阑尾炎、临床疗效
abstract Objective： to observe the clinical efficacy of small incision appendectomy in the treatment of acute appendicitis and to summarize the clinical nursing effect. Methods： 70 patients with acute appendicitis received from our hospital from October 2016 to October 2018 were selected and divided into two groups by statistical analysis. The control group consisted of 35 patients treated by routine resection， and the patients with acute appendicitis were divided into two groups by statistical analysis. In the experimental group， 35 patients were treated with small incision appendectomy. Through analyzing the clinical effect of two groups of patients after a period of time， in order to treat acute appendicitis with small incision appendectomy. The effect was analyzed. Results： after a period of clinical treatment， the total effective rate of the control group was 67.87%， that of the experimental group was 90.37%， the difference between the two groups was very obvious （P < 0.05）， the total effective rate of the control group was 67.87%， and that of the experimental group was 90.37% （P < 0.05）. It is statistically significant. Conclusion： the clinical effect of small incision appendectomy on acute appendicitis is obviously superior to that of routine appendectomy， and it is safe and worthy to be popularized and applied in clinical practice. [WT5 “HZ] conclusion： the clinical effect of small incision appendectomy for acute appendicitis is better than that of routine appendectomy
keywords Small incision resection， acute appendicitis， clinical effect
【中圖分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
急性阑尾炎多见于中年人群，且男性发病率大于女性，是外科疾病的一种，临床表现为腹部，主要为阑尾部分疼痛，恶心等症状，疼痛具有一定的规律性，这些疾病的产生大多数与感染有关，现今社会的治疗方法主要为手术治疗，但治疗效果并未特别理想【1】，现筛取2016年10月～2018年10月我院接诊的70例患有急性阑尾炎的患者为观察分析对象，对小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床疗效进行观察，并对其临床护理效果进行探究总结，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
筛取2016年10月～2018年10月内我院接诊的70例患有急性阑尾炎的患者的病例资料，通过统计分析将其分为两组，对照组为35例按照常规切除术进行治疗的患者，实验组为35例应用小切口阑尾切除术进行治疗的患者。其中对照组男性患者15例，女性患者20例，年龄13到42岁，平均年龄（28.34±5.7）岁;实验组男性患者18例，女性患者17例，年龄25到46岁，平均年龄（25.34±6.2）岁。本次选取的患者均符合诊断标准，且已排除在年龄、性别等一般资料上无明显差异，P>0.05，没有统计学意义，具有对比性。 1.2 方法
1.2.1 常规性切除手术
对照组急性阑尾患者进行常规性切除手术，麻醉方式采用外麻的方式，成功后进行手术，按照下压最为疼痛部位进行切口，长度约为4到7公分，患者阑尾部分得以充分展现【2】，观察患者腹内情况选择合适方案进行切除，切除完成对患者患处进行清洁，结束后进行手术常规缝合。
1.2.2 小切口切除手术
实验组急性阑尾患者进行小切口切除手术，麻醉方式采用外麻的方式，患者按照平躺姿势后进入麻醉状态，按照下压最为疼痛部位进行小切口，长度约为2到3公分，将患者腹内组织器官进行牵拉处理后，由医生将患者阑尾取出（使用组织钳），在切口外进行阑尾切除术，切除完成对患者患处进行清洁，结束后进行手术常规缝合。
1.3 观察指标
总有效率=治愈率+显效率+有效率【3】
治愈率：急性阑尾炎患者在进行相应手术治疗后，临床表现明显大幅度改善，个别患者临床症状基本不再出现，不良反应为0。我们将这一类治愈情况基本接近百分之百的患者的人数与本次所筛取总人数的比值称为治愈率。
显效率：急性阑尾炎患者在進行相应手术治疗后，间歇性节律疼痛的的临床症状基本消失，但还存在此类情况，不良反应轻微出现，患者完全可以出院治疗，住院治疗的作用在占重要比例，我们将这一类患者的人数与本次所筛取总人数的比值称为显效率。
有效率：急性阑尾炎患者在进行相应手术治疗后，间歇性节律疼痛的现象明显好转，但对于患者来讲仍然需要住院观察治疗，各项生命体征恢复50%到80%左右，不良反应的出现频率就前两种情况而言要频繁一些，需要进行下一段住院治疗的患者的人数与本次所筛取总人数的比值称为有效率。
治疗效果较差：急性阑尾炎患者在进行相应手术治疗后，腹痛的情况缓解程度很低，病人的治疗效果十分低，甚至个别患者出现病情加重的现象，称为治疗效果较差。
1.4 统计学方法
将对照组与实验组两组急性阑尾炎患者进行治疗记录所得全部数据录入到相应的统计学软件中去【4】，对计量资料进行T检验，对于奇数资料进行相应的卡方检验，当P<0.05时，我们认为本次实验的两组患者具有较为明显的差异，将其认为具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组的总有效率
治疗一段时间后，对照组急性阑尾炎患者治愈人数为1人（2.9%），显效人数为21人（60.0%），有效人数为12人（34.3%），治疗效果较差人数1人（2.9%），总有效率为97.2%（2.9%+60.0%+34.3%）。实验组急性阑尾炎患者治愈人数为0人（0%），显效人数为16人（45.7%），有效人数为7人（20.0%），治疗效果较差人数12人（34.3%），总有效率为65.7%（0%+45.7%+20.0%）。如表1所示。
。
3 结论
经过本次实验研究证实，通过应用小切口阑尾切除术进行治疗临床治疗作用总有效率高达97.2%，治疗效果显著，具有统计学意义（P<0.05），应用小切口阑尾切除术进行治疗的安全性较高，具有良好的临床应用价值，值得进行进一步的临床应用探索，为其大范围推广做好铺垫。
参考文献
刘兴泉.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（15）：50.
李恒超.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：49+51.
王君.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效观察[J].哈尔滨医药，2018，38（06）：550-551.
陈世法.小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析[J].中国继续医学教育，2018，10（33）：112-114.
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