社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

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　　摘要：目的：通过社区护理干预的方式来提高糖尿病治疗的依丛性。方法 该临床分析的研究对象是糖尿病患者，数量为98例，研究对象是在2017年6月到2018年9月在该社区医院进行治疗的，研究方法是双盲法，将98例分为两组，分别是49例对照组和49例观察组。对两种组别采用不同的护理方法。对对照组的人进行常规的护理，对观察组的人进行社区护理干预，并对两组患者的治疗依丛性和静脉血指标进行对比。结果 经护理，对照组与观察组治疗依从率分别为75.51%及93.88%，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过数据证明了对进行社区护理干预的糖尿病患者有很大的治疗效果，能很好的提高治疗依丛性，并对日常的用药进行规范化管理，使得血糖的指标一直保持平衡状态，此次研究是能可以在临床治疗领域进行大力推广使用的。
　　关键词：社区护理干预;糖尿病;治疗依丛性
　　糖尿病属于臨床上非常常见的慢性内分泌代谢疾病。糖尿病这种疾病是会导致人体内水电解质和脂肪和糖还有蛋白质代谢紊乱的发生，糖尿病的特点是持久和影响甚远。因为控制不好血糖就会导致人机体内的各个器官发生病变，这样影响甚广直接就影响到患者的身心健康和身体健康，对于很多家庭来说都是一种折磨，这种折磨非常难以忍受。随着社会的进步发展，在我国，临床医学对糖尿病的发病机制及治疗方法进行了深入的研究，研究成果非常的显著，现在的对于广大的医务人员来说，治疗糖尿病的难题和挑战就是怎样提高糖尿病患者治疗的依丛性。针对这一现状，本文作者进行临床分析的研究对象是糖尿病患者，数量为98例，研究对象是在2017年6月到2018年9月在该社区医院进行治疗的，以下是研究的过程和结果。
　　1资料与方法
　　一般资料
　　研究对象是糖尿病患者，数量为98例，研究对象是在该社区医院进行治疗的，研究方法是双盲法，将98例分为两组，分别是49例对照组和49例观察组。其中对照组的男性患者是29例，女性患者是20例，49例患者中的最大年龄是81岁，最小年龄是53岁，中间年龄是69.3±2.5岁，其中观察组的男性患者是30例，女性患者是19例，49例患者中的最大年龄是82岁，最小年龄是53岁，中间年龄是69.2±2.6岁。根据数据显示，两组的各种信息都没有差异也没有统计学意义（P>0.05），充分表明了这两组人是可以纳入对比的研究价值。在开始研究之前，两组糖尿病患者和他们的家属对这次的、实验内容，实验流程都已知晓，并在自愿的情况下签署了实验同意书。该实验也经过了当地伦理协会的审核。纳入标准：两组糖尿病患者都符合2型糖尿病的诊断标准和各项临床症状确切。排除标准：两组糖尿病患者都没有意识模糊和严重心肝肾功能障碍等问题。
　　1.2护理方法
　　对对照组的人进行常规的护理。那就是医疗护理人员为患者讲解有关糖尿病的知识并给与问题解答，并嘱咐糖尿病患者要按时服药。对观察组的人进行社区护理干预。那就是，第一先进行心理疏导。糖尿病的特点是持久和影响甚远，对于患者来说，是一种长期的煎熬，在此过程中不可避免的要出现一些负面的情绪，这种情绪波动会影响到治疗的依从性，这就要求医护人员重视对患者的心理疏导。第二要进行膳食干预。和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要进行严格控制，医护人员要有针对性的对糖尿病患者的病况制定较为科学的膳食方案，充分考虑患者来为他们准确计算出每日的所需热量，以此来确保每天摄入的碳水化合物，蛋白质和脂肪等，用餐要少食多餐，及严格控糖，要多吃含有蛋白质和纤维素的食物，少吃高钠，脂肪和胆固醇的食物。第三要进行运动锻炼。一般情况下，要进行户外运动来提高病患的免疫力，对此，医护人员要有针对性的对病患制定运动方案，比如进行散步，慢跑和打太极拳等。对他们的运动时间要进行严格的控制，每次不能超过30min而且每周不能超过3次做运动，注意在病患做运动的时候要嘱咐他们要携带糖果或巧克力，以免出现低血糖加重病情。第四要进行健康宣教。医护人员要宣传好治疗依从性，激励病患进行适量的运动，并且要注意按时用药，在饮食上要加以控制，健康宣教的方式可以用播放宣传视频，发放宣传手册等方式，进行健康宣教的目的是为了帮病患掌握到有关自身疾病的知识，为了使患者积极的进行治疗来提高病患的治疗依从性。
　　1.3判定标准
　　判定标准是要看病患是否积极的，非常愿意接受这个治疗方案，如果是的话那就是完全依从，如果不是的话那就是不依从，如果治疗态度消极而且勉强接受这个治疗方案的话就是部分依从。
　　1.4统计方法
　　此次实验是用SPSS18.0统计学软件来处理试验的数据，表现形式是（%）来进行计数资料，计量资料的表现形式是（±s），计数资料的标准是看来进行检验的，计量资的标准是看料t来进行检验的，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组患者治疗依从性对比
　　经护理，对照组与观察组治疗依从率分别为75.51%及93.88%，二者相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　3讨论
　　社区护理工作是主要负责为社区内的病患和他们的家属宣传有关疾病的知识，并提供用药指导和心理护理。用知识宣教的方式对患者宣传治疗疾病的方法和目标还有治疗的重要作用。对于糖尿病来说，病情非常的持久，要时常嘱咐糖尿病患者定期的检测血糖和尿糖，糖尿病患者可以在家里自己检测，从而提高他们的自我护理能力。
　　和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要进行严格控制，医护人员要有针对性的对糖尿病患者的病况制定较为科学的膳食方案，考虑患者的性别，身高和体重等来为他们准确计算出每日的所需热量，以此来确保每天摄入的碳水化合物，蛋白质和脂肪等，用餐要少食多餐，及严格控糖，要多吃含有蛋白质和纤维素的食物，少吃高钠，脂肪和胆固醇的食物。一般情况下，要进行户外运动来提高病患的免疫力，对此，医护人员要有针对性的对病患制定运动方案，比如进行散步，慢跑和打太极拳等。
　　综上所述，通过数据证明了对进行社区护理干预的糖尿病患者有很大的治疗效果，能很好的提高治疗依丛性，并对日常的用药进行规范化管理，使得血糖的指标一直保持平衡状态，此次研究是能可以在临床治疗领域进行大力推广使用的。
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