前瞻性护理对脑出血术后患者便秘的影响分析
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【摘要】目的 探索并分析前瞻性护理对脑出血术后患者便秘的影响状况。方法 选取我院2017年1月8日～2017年6月13日收治的大脑出血患者共计100名，我们使用随机的方式分为对照组与观察组，各50人，对于对照组的患者我们给与较为常规的护理模式，对于观察组则在常规基础上给与适当的前前瞻性护理干预。最终研究这种前瞻性护理方式对患者便秘的相关影响。比较两组患者的临床治疗效果等。
结果 经过多个疗程的护理之后，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。另外，两组患者治治疗前差异无显著的统计学意义。结论 采用前瞻性护理干预措施能够有效降低脑出血手术后相关患者的便秘发生率，其效果良好，值得临床广泛推广。
【关键词】脑出血；护理干预；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..02
脑出血疾病是在临床中经常出现经常发生的疾病，这种疾病的发病原因多种多样，其中大多是由于脑部缺氧或缺血造成的，该病在临床中经常使用手术治疗，但手术往往会导致患者长期卧床运动量减少等情况，这会造成患者肠胃功能下降，身体机能减退，从而容易发生便秘现象。本文选择我院收治的大脑出血患者共计100名，使用随机的方式分为观察组与对照组，各50人，其中对对照组患者使用常规的护理方式，对观察组患者在实施常规护理措施的基础之上，采用前瞻性护理干预的护理措施，分析护理后对患者便秘的影响，观察其中的具体效果，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月8日～2017年6月13日收治的大脑出血患者100名，使用随机的方式分为观察组与对照组，各50人，且这些脑出血患者均进行了手术治疗。在50例对照组患者中，其中男25例，女25例；年龄27～78岁，平均（52±3.3）岁。在50例观察组患者中，其中男25例，女25例；年龄30～84岁，平均（55±4.8）岁。比较两组患者在性别、年龄疾病类型等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组的护理模式相对简单，仅仅进行一定的用药指导等即可，并需要给与适当的饮食规划，加强与患者之间的沟通与交流。观察组则相对较为复杂，其需要立足于基础之上，使用前瞻性的护理措施，（1）加强对患者的饮食干预，护理工作者需要进行合理化的餐饮配置，同时鼓励患者多食高纤维的水果和蔬菜等。（2）对患者进行适时的腹部按摩。护理工作者应该引导患者与患者家属进行合理的腹部按摩，具体是将右手掌平摊，并放在患者的腹部下面，在结肠的位置进行圆圈型按摩。（3）需要与患者进行合理的心灵沟通，患者往往对疾病的认知程度欠佳，常会产生焦虑的情绪，必须缓解这种情绪。护理人员应该及时的对其进行心理干预，排除患者的疑虑。（4）指导患者排便。培养患者排便习惯，如让患者每日早餐后进行排便。（5）其他干预。遵医嘱给予患者开露塞灌肠，尽可能将粪便软化，避免因过度用力，如遇到突发情况，可采取人工辅助的其他方式。
1.3 观察指标
记录和观察患者的具体生理体现及并发症状况，其中包含如下大便硬结、排便费力、腹胀、腹痛以及食欲不振等。不良状况出现越少越好。
1.4 统计学方法
研究所有数据统计均采用统计软件SPSS 20.0进行统计，计数资料及计量资料分别采用百分数及（均数±标准差）表示，组间比较分别采用x2检验及t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
两组护理后与排便相关的生理反应比较，对于患者护理后的排便费力，腹部疼痛，食欲不振，腹部胀痛等各类不良反应的发生率进行详细记录，其中结果显示，观察组与对照组的差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
3 讨 论
便秘发生的原因有很多，其中便秘发生的重要原因就是个人排便习惯发生了巨大的变化，由于脑出血手术，会使得病人出现多种身体不适，且身体机能有所下降，这也是引发便秘的重要因素之一。便秘不仅仅使得患者在很长时间内不能有效的排便，还会引发大便硬结、排便费力、腹胀、腹痛以及食欲不振等一系列并发症。脑出血患者脑功能受到损害，进而影响到排便的反应中枢；加之，手术的应激性，致使脑出血术后便秘的发生率增高。在实施常规护理措施的基础之上，采用前瞻性护理干预的护理措施，主要通过科学的方式对患者进行积极合理的引导，对相关的护理措施进行及时的调整和改进，这不仅仅保证了护理的质量更保证了患者的健康程度。
经过本次研究中充分表明，在实施常规护理措施的基础之上，采用前瞻性护理干预的护理措施，能有效的减少患者的大便硬结、排便费力、腹胀、腹痛以及食欲不振等一系列并发症的出现几率，并且再次出现脑出血的概率也大大降低。综上所述，采用前瞻性护理干预的护理措施能有效降低便秘的发生率，对于患者的快速康复效果良好，适用于临床推广。
参考文献
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本文编辑：赵小龙
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