浅析全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救的效果
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摘要：目的：研究全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。方法：此次研究于医院内部选择2016年01月～2018年10月收治的90例急性脑梗死患者进行研究，通过随机数字表法将入组患者分成研究组和对照组，每组各45例，分别采用全程优化急诊护理模式和常规护理模式，对比两组患者的急救相关指标和不良反应发生情况。结果：研究组的分诊评估、静脉采血和急救总时间均显著小于对照组（P<0.05）;研究组的抢救有效率为100%，明显高于对照组的84.44%，研究组的不良反应发生率是2.22%，明显低于对照组的15.56%（P<0.05）。结论：在急性脑梗死患者抢救中合理应用全程优化急诊护理模式，能够优化急诊抢救流程，促进抢救工作效率的显著提升，对挽救患者生命和促进患者预后恢复均具有积极意义。
关键词：全程优化急诊护理;急性脑梗死;急诊抢救;抢救效果
急性脑梗死发病急促、病情发展迅速，对患者的生命安全具有很大的威脅，及时采取有效的急诊救护措施，是挽救患者生命和促进预后恢复的重要条件[1-2]。此次研究于医院内部选择2016年01月～2018年10月收治的90例急性脑梗死患者进行研究，对比不同急诊护理模式下两组患者的急救相关指标和不良反应发生情况，明确全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究于医院内部选择2016年01月～2018年10月收治的90例急性脑梗死患者进行研究，通过随机数字表法将入组患者分成研究组和对照组，每组各45例。研究组的45例患者中男性患者24例，女性患者21例，年龄范围为61岁～81岁，平均年龄（65.45±3.74）岁。对照组患者中男性患者26例，女性患者19例，年龄为60岁～80岁，平均年龄（65.75±3.48）岁。入组患者皆符合急性脑梗死诊断标准，且发病时间在5h以内，排除感染、恶性肿瘤和免疫性疾病等患者，两组患者的年龄、性别和病情病症等方面无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 急诊抢救护理方法
对照组患者采取常规护理模式，包含吸氧、生命体征监测等常规护理措施。
研究组采用全程优化急诊护理模式，医院成立全程优化急诊护理工作小组，小组成员包括内科、急诊中心、检验科、影像科医师，以及急诊护士等。入组成员均接受专业培训，熟练掌握急诊护理相关知识，并制定全程优化急诊流程。接到120急救电话后5min内进行初诊，并于15min内到达现场，在途中医护人员通过电话、视频等方式掌握患者情况，指导初步抢救措施;到达现场后，立即监测患者的呼吸、心率以及血氧饱和度等生命体征，实施心电监护和吸氧处理，护理人员协助医师采集患者基本信息、病史，对患者进行神经功能缺损评估，构建静脉通道，在医生的指导下采集血液标本并用药;同时，护理人员安抚患者及家属情绪，在返回医院过程中注意监测患者病情和体征;急诊中心医护人员在急诊中心门口做好接诊准备，及时推送患者到抢救室，并做好交接。另外，针对急性脑梗死的发病急促体征，对患者实施全程心理疏导，并注意实施真针对性的溶栓治疗。
1.3 观察指标
分别记录两组患者的分诊评估、静脉采血和急救总时间;根据患者的临床症状和生命体征恢复情况制定疗效判定标准：①显效：临床症状与生命体征均显著改善，患者的语言和肢体等功能明显恢复，基本能够实现生活自理②有效：患者临床症状有所改善，基本能力恢复③无效：患者的病情未出现明显的好转。抢救有效率=（①+②）/（①+②+③）*100%;分别记录两组患者出现上消化道出血、牙龈出血和感染等不良反应的例数。
1.4 统计学处理
研究中的测量及统计数据用SPSS20.0统计软件进行处理，计数资料用（x2）进行数据检测校验，计量资料用（t）进行数据校验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
研究组的分诊评估、静脉采血和急救总时间均显著小于对照组（P<0.05）;研究组的抢救有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。
3 讨论
全程优化急诊护理模式中，接诊流程、抢救流程、网络系统以及交接工作，均实施优化管理，急诊护理小组中的人员分工明确，有效地降低了急诊护理的盲目性，能够使急诊护理的有效性和针对性得到显著提升，同时还能够显著缩短急诊救护时间，为急性脑梗死患者的救治赢得更多的时间[3]。研究结果表明：研究组的分诊评估、静脉采血和急救总时间均显著小于对照组（P<0.05）;研究组的抢救有效率为100%，明显高于对照组的84.44%，研究组的不良反应发生率是2.22%，明显低于对照组的15.56%（P<0.05）。全程优化急诊护理模式中，医护人员接收专业化培训，护理知识与技能得到显著提升，能够急性脑梗死患者得到更加及时有效的诊治，护理人员能够更加迅速有效地协助临床医师开展抢救工作，为急性脑梗死患者争取更加充足的救治时间，降低患者残疾和死亡等预后不良状况的几率。综上所述，在急性脑梗死患者抢救中合理应用全程优化急诊护理模式，能够优化急诊抢救流程，促进抢救工作效率的显著提升，对挽救患者生命和促进患者预后恢复均具有积极意义。
参考文献：
[1]罗燕玲.全程优化急诊护理在29例急性脑梗死患者抢救中的效果分析[J].基层医学论坛，2017，10（3）：299-300.
[2]辛巧颖.全程优化急诊护理模式抢救急性脑梗死患者效果分析[J].国际医药卫生导报，2018，24（8）：1289.
[3]程云.谈急诊护理流程优化在急性脑梗死患者临床急救中应用的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，10（17）：125-127.
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