舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用
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【摘要】：目的： 探究在外阴癌患者的手术期间舒适护理的应用护理效果。方法： 纳入2016年9月至2017年8月期间，我院接受治疗的外阴癌患者114例作为本研究观察对象，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，对照组患者在治疗中实施常规护理，观察组患者则在手术期间实施舒适护理，对两组患者的术后疼痛以及护理满意度进行对比。结果： 观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05）。结论： 在外阴癌患者围手术期间实施舒适护理能够有效改善患者的疼痛情况，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】：舒适护理;外阴癌;围手术期
舒适护理是一种顺应护理服务的一种整体的、个性化的有效护理模式，让患者在生理、心理方面都能够达到愉快的状态，降低和缩短其不愉快的时长。外阴癌是一种女性生殖系统肿瘤，在老年女性群体中更为多见，患者主要采用手术治疗，结合放射治疗和化学药物进行辅助治疗[1]。手术的方位与患者的病灶临床分期、病变部位以及分化程度和浸润情况密切相关。外阴癌的手术治疗多采用外阴根治术和双侧腹股沟深浅淋巴结清扫，其手术范围较广，对患者的创伤较大，患者伤口愈合后外阴也有所变形，对患者的心理和情绪都有较大影响。本研究对一段时间内在我院接受手术治疗的外阴癌患者进行舒适护理应用效果的综合分析，取得了满意效果，对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2016年9月至2017年8月期间，我院接受治疗的外阴癌患者114例作为本研究观察对象，结合患者接受治疗的先后顺序分为对照组和观察组，两组分别57例。对照组患者的年龄在51～73岁，平均为58.2岁;观察组患者的年龄在50～73岁，平均为58.5岁。两组患者的年龄、性别构成以及病情严重程度均无数据差异。
1.2 方法
对照组患者在治疗中实施常规护理，观察组患者则在手术期间实施舒适护理，首先要重视患者的心理护理，减轻患者的心理负担要结合多种现代护理缓解患者的不良情绪，结合患者存在的问题进行针对性解释和引导，并且介绍主刀医生的业务水平和手术方案，让患者的焦虑和恐惧心理得到缓解;做好环境准备，让病区环境保持安静、整洁和通风良好[2];做好患者的术前准备，结合扎实的理论和护理技巧增强患者的心理安全感;协助患者做好术前检查，同时术前对外阴进行冲洗，并且清理肿瘤表面的破溃分泌物，并且需要操作轻柔，减轻附加痛苦;患者手术前一天做好术区备皮，结合病灶所在部位进行剃毛和消毒处理[3];术前一天口服甘露醇进行导泄;做好患者手术过程中的心理和生理护理，减少患者的恐惧感，让患者少接触相应的治疗不佳的患者，并且了解患者的基本情况，缓解患者对手术的恐惧;做好术中舒适护理，建立静脉通道，摆好体位，缓解患者的紧张情绪，麻醉后留置导尿管，减少患者的不适感，手术过程中密切观察患者的生命体征，术后应用生理盐水擦洗学籍，整理好衣物[4];术后患者的生理和心理护理也至关重要，密切观察患者的生命体征状况，做好疼痛护理，对于疼痛较为严重的而患者可结合镇痛泵进行疼痛减轻，对于未使用镇痛泵的患者可酌情给予杜冷丁，尽可能让患者得到足够的休息;对患者进行皮肤护理，术后休养阶段要做好皮肤护理，预防压疮，做好后期的功能锻炼和康复指导，结合患者的年龄和病情状况进行外阴肌肉的锻炼，有利于患者术后恢复[5]。对两组患者的术后疼痛以及护理满意度进行对比。患者的护理满意度结合问卷调查的方式进行综合评估，分为非常满意、一般满意和不满意，满意率为非常满意和一般满意的比率和。
1.3 统计学处理方法
本研究中外阴癌患者的基础资料和观察指标对比结合spss软件进行数据处理后结合t检验或者卡方检验，P?0.05为差异显著的评估标准。
2 2结果
观察组患者术后疼痛评分2.6分明显低于对照组5.9分，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05），详细数据见表1。
3讨论
外阴癌由于所在身体部位的原因导致患者承受角度的社会和心理压力，患者在接受治疗过程中，结合舒适护理将更为全面维护患者的心理和生理状况，从根本上改善患者的机体状况，改善患者的治疗预后。舒适护理不仅对患者所在环境进行改善，同时还调节患者的心理状况，在手术过程中，尽可能保证患者生命体征稳定，做好术后的围床护理内容，全面减轻患者的疼痛[6]。
本研究中，观察组患者术后疼痛评分明显低于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05）。因此，外阴癌患者围手术期间实施舒适护理能够有效改善患者的疼痛情况，同时提升护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]何桂芬， 黃雪梅. 外阴癌根治术患者的围手术期护理[J]. 国际医药卫生导报， 2012， 18（22）：3339-3341.
[2]娄武英， 宋勤奋. 外阴癌患者的围手术期护理[J]. 浙江医学， 2014（4）：341-342.
[3]曹书兰. 外阴癌患者的围手术期护理干预分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2015（8）：153-153.
[4]胡琳. 外阴癌患者围手术期实施临床护理路径的应用[J]. 湖北民族学院学报（医学版）， 2015（2）：84-85.
[5]王佳. 舒适护理在外阴癌患者围手术期护理中的应用[J]. 中国实用护理杂志， 2012， 28（s1）.
[6]张嘉美， 刘艳. 外阴癌根治术患者的围术期护理[J]. 国际护理学杂志， 2016， 35（19）：2639-2641.
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