临床人文关怀对脊髓损伤患者康复的价值
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【摘要】：目的：研究人文关怀护理措施在脊髓损伤患者康复中的护理常效果。方法：在2017年5月至2018年6月期间，随机选取我院外科收治的42例脊髓损患者作为研究对象，根据有无应用人文关怀护理措施，将其定义为人文组与普通组。人文组患者护理工作中引入人性化护理措施，普通组患者接受常规护理，对比两组患者护理效果。结果：接受护理前，两组患者汉密尔顿抑郁评价量表分值并无显著差别，无统计学意义（P>0.05），接受护理后，人文组患者汉密尔顿抑郁评价量表分值显著低于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对处于康复治疗期的脊髓损伤患者实施人文关怀护理措施，有助于改善患者的负面抑郁情绪，值得在临护理工作中进行推广。
【关键词】：人文关怀护理;脊髓损伤;护理效果
脊髓损伤患者由于神经功能受损，全身多个系统将会受到影响，部分伤情严重患者有可能面临终生不能站立行走的困境。脊髓损伤患者普遍会因病情产生抑郁情绪，不利于患者的康复治疗，也不利于患者的社会功能恢复，导致患者家庭面临重大经济困扰[1]。笔者主要研究在脊髓损伤患者护理工作中引入人性化护理模式的应用效果，特择取42例患者作为研究对象，现作以下详细报道：
1.资料和方法
1.1一般资料
在2017年5月至2018年6月期间，随机选取我院外科收治的42例脊髓损患者作为研究对象，根据有无应用人文关怀护理措施，将其定义为人文组与普通组。人文组21例患者中男女比例为12比9，年龄为（24～58）岁，平均年龄为（34.69±9.82）岁，ASIA分级：13例B级，8例C级;普通组21例患者中男女比例为13比8，年龄为（25～59）岁，平均年龄为（34.81±9.65）岁，ASIA分级：14例B级，7例C级。两组患者在年龄、病情以及性别比例方面均无明显差别，无统计学意义（P>0.05），有同期比较医学价值。护理人员均提前告知所有患者护理流程，患者和家属同意参与实验项目，本次研究项目已获得医院伦理委员会批准。
1.2方法
普通组患者接受常规护理，人文组患者护理工作中引入人性化护理措施。普通組护理人员需要对患者进行康复健康知识宣传、肢体按摩和体位护理。人文组患者护理工作需要在此基础之上加入人文关怀护理，患者在入院接受治疗期间，护理人员需要帮助患者熟悉治疗环境，主动与患者进行沟通，向患者介绍康复治疗科室的成员，与患者形成良性互动机制[2]。回来人员还需要结合患者为疗效担忧的心理特点，主动为患者介绍成功康复的脊髓损伤患者病例，增强患者恢复健康的信心。护理人员需要密切关注患者在院治疗康复期间的心理状态，当发现患者情绪状态不佳时，需要采取应急心理预案。
1.3观察指标
在两组患者接受护理前后，研究小组人员使用汉密尔顿抑郁评价量表（HAMD）评估其抑郁程度，总分为40分，分值高于20分说明患者有明显的抑郁情绪，分值越高则患者抑郁症状越严重。
1.4统计学方法
所有研究数据全部使用统计学软件SPSS18.0进行运算处理，进行T检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者汉密尔顿抑郁评价量表分值比较
接受护理前，两组患者汉密尔顿抑郁评价量表分值并无显著差别，无统计学意义（P>0.05），接受护理后，人文组患者汉密尔顿抑郁评价量表分值显著低于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P<0.05），两组患者接受护理前后的抑郁状态评分见下文表1。
3.讨论
脊髓损伤患者普遍会出现认知功能障碍和行动能力受限，失去生活自理自理能力，导致其发生心理障碍的几率增高，长期生活不能自理引发的严重抑郁使得患者会有轻生想法。患者的神经功能受损越严重则负面情绪也越严重。脊髓损伤患者的康复治疗周期过长，对患者家庭造成巨大的经济负担，庞大的治疗费用会对患者心理造好巨大打击，使得患者负面情绪加重。
在文本研究中，对脊髓损伤患者采取人文关怀护理措施后，患者的负面抑郁情绪得到好转，患者坚持治疗的信心也得到同步增强。对患者实施人文关怀护理措施，对于护理人员的综合素质要求较高，护理人员需要不断学习新的护理服务理念和心理学知识，同时定期接受护理结束培训，为患者提供高质量的护理服务体验，护理人员需要仔细分析每一位患者的心理特点，使用认知行为疗法帮助患者正确理解自己的情绪与行为，分析负面情绪的影响，及时走出负面情绪泥淖。护理人员还可使用正念疗法帮助患者积极面对当下，建立与疾病对抗的积极心态[3]。
综上所述，脊髓损伤后处于康复治疗期的患者，不仅需要接受普通的运动功能康复治疗，还需要采取心理护理干预。在脊髓损伤患者护理工作或者能够引入人文护理措施，可促使患者情绪正面发展，有利于患者疾病转归，值得在临床中进行推广。
参考文献：
[1]黄海萍. 人文关怀在颈髓损伤后并发抑郁患者康复护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（39）.
[2]兰代宽. 康复训练和心理疏导在脊髓损伤患者中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗， 2015（20）：4676-4677.
[3]康宁. 心理康复护理在脊髓损伤患者中的效果观察[J]. 中国误诊学杂志， 2010， 10（32）：7852-7852.
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