精细化护理干预在真菌性阴道炎患者中的应用分析
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【摘 要】 目的：探讨精细化护理干预在真菌性阴道炎患者中的应用效果。方法：选取2016年3月至2018年3月本院妇科收治的110例真菌性阴道炎患者，随机分为观察组（n=55）与对照组（n=55）。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施精细化护理，比较两组患者自我护理能力、治疗依从性、复发率以及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组各项自我护理能力评分、治疗依从性、护理满意度均更高，而复发率更低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：精细化护理干预可明显增强真菌性阴道炎患者的自我护理能力，减少疾病复发的同时有效提高其治疗依从性与护理满意度。
【关键词】精细化护理;常规护理;真菌性阴道炎
真菌性阴道炎为一种以白带异常增多、外阴周围红肿或瘙痒、阴道瘙痒并伴有灼烧感以及小便疼痛等为主要临床表现的常见妇科疾病，此疾病易反复发作且病情迁延不愈，对患者日常生活与工作造成了严重影响[1]。目前，临床在以药物治疗真菌性阴道炎的同时，常采取一定护理措施进行干预，从而提升整体治疗效果。但由于以往采取的常规护理措施过于简单且缺乏针对性，干预效果不太理想。因此，探寻一种更高效的护理方案意义重大。本研究选取了110例真菌性阴道炎患者作為研究对象，分别给予常规护理与精细化护理进行干预，观察干预效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月至2018年3月本院妇科收治的110例真菌性阴道炎患者，随机分为观察组（n=55）与对照组（n=55）。观察组年龄22～43岁，平均年龄（29.3±4.7）岁;病程3个月～2年，平均病程（9.8±3.5）个月。对照组年龄23～41岁，平均年龄（29.5±4.2）岁;病程4个月～2年，平均病程（9.5±3.2）个月。两组一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）。可对比。
1.2 方法
对照组实施日常宣教、持续监测患者临床症状等常规护理。观察组在对照组护理基础上实施精细化护理，具体方法为：1）健康教育：因大部分患者对真菌性阴道炎还不是完全了解，易产生一些错误的认识，此时护理人员应耐心地向患者介绍此疾病的病因、临床表现、临床治疗办法以及注意事项等，对部分文化程度较低且理解能力较差的患者需重复且变换方式地实施健康教育，直到患者完全理解为止;2）心理干预：由于涉及患者隐私，很多患者在治疗时存在害羞、不愿透露病情等心理，因此护理人员与患者沟通过程中，需在充分尊重患者隐私的前提下，深入地了解患者的情绪变化，并给予针对性心理疏导，让患者知晓此疾病在女性中属于多发性疾病，只要坚持治疗和护理是完全可以治愈的;3）卫生指导：嘱咐患者需注意外阴卫生，勤洗澡、更换内衣裤，并在治疗期间禁止性生活;4）饮食指导：为患者制定个性化饮食方案，以低脂、易消化食物为饮食原则，并适量补充乳酸菌，不可进食高糖、辛辣刺激性食物。
1.3 观察指标
比较两组患者的自我护理能力、治疗依从性以及护理满意度，并随访3个月，观察两组复发率。1）自我护理能力：采用本院自制的自我护理能力评分量表进行评定，包括自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感以及日常行为习惯，各方面评分范围为0～10分，评分越高自我护理能力越强;2）治疗依从性：采用本院自制治疗依从性量表进行评定，每周完全遵医嘱治疗为完全依从，1周内出现1～2次不遵医嘱行为为部分依从，1周内出现3次及以上不遵医嘱行为为不依从，治疗依从性为完全依从率与部分依从率之和;3）护理满意度：采用自制护理满意度调查表进行评定，包括非常满意、满意及不满意，护理满意度为非常满意率与满意率之和。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组自我护理能力评分比较
2.2 两组治疗依从性与复发率比较
与对照组相比，观察组治疗依从性更高，而复发率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
2.3 两组护理满意度比较
3 讨论
真菌性阴道炎是一种由白色念珠菌引起的妇科常见疾病，目前临床对其主张药物外涂或内服治疗，疗效较为理想。由于此类治疗方法操作难度小，大部分患者均可在家中自行用药治疗，无需到院治疗[2]。但因部分患者未能完全遵医嘱用药，且在日常生活中仍存在不健康的生活习惯，导致治疗效果不太理想。因此，在治疗过程中进行积极干预以提高患者的治疗依从性与自我护理能力是很有必要的。
近年来，随着人们生活水平的提高，患者对临床护理要求也随之提高，精细化护理现已被广泛应用于临床，且干预效果满意[3]。本研究在实施精细化护理时，通过加强健康教育来提高患者对真菌性阴道炎的认识，增强自我保健意识，并规范其日常生活习惯，有利于提高患者的治疗依从性与自我护理能力，从而促进患者病情康复;对患者开展心理干预可有效提高患者的心理舒适度，从而有效提高患者的治疗依从性与对护理的满意度;饮食与卫生指导可避免患者日常饮食与生活中的一些诱发因素，进而预防病情加重或复发[4]。
本研究结果显示，与对照组相比，观察组自我护理能力评分、治疗依从性、护理满意度均明显更高，而复发率明显更低。表明精细化护理干预可明显增强真菌性阴道炎患者的自我护理能力，同时有效提高其治疗依从性与护理满意度，减少疾病复发。
参考文献
[1] 孙琳.克霉唑阴道片在妊娠期真菌性阴道炎临床治疗中的应用价值[J].中国医药，2014，09（04）：542-544.
[2] 吕月.苦参汤联合氟康唑胶囊治疗真菌性阴道炎疗效及对阴道分泌物中炎症细胞因子表达影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（26）：2926-2928.
[3] 李霞.护理干预在阴道炎患者治疗中的应用分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2013，16（03）：465-466.
[4] 柯美容，池敏珊，张晓敏.护理干预对需氧性阴道炎孕妇妊娠结局的影响[J].西部医学，2014，26（05）：667-669.
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